Anti-EBV vaccine trials

Last January a team of British cancer researchers announced to the press that they were ready to put "the first anti-cancer vaccine" into clinical trials. The vaccine, developed by Britain's Cancer Research Campaign (CRC), was designed, the team said, to prevent infection by the Epstein-Barr virus (EBV). Scientists have found a strong link between this virus, which is present in about 95 % of the world's adult population, and several types of cancer, especially a nose and throat cancer that kills 40 000-50 000 people a year in Asia. In the West it causes glandular fever or infectious mononucleosis, a relatively mild but sometimes highly incapacitating flu-like condition that plagues thousands of college students and army recruits every year.

Kenttälääkintä - ensihoidon perusteet

Touko-kesäkuun vaihteessa 1993 ilmestyy Pääesikunnan terveyden-huolto-osaston julkaisemana kirja Kenttälääkintä - ensihoidon perusteet, suomalainen oppi- ja käsikirja vammojen ja sairauksien ensivaiheen hoidosta sekä terveydenhoidosta kenttäoloissa. Kirjan 115 kirjoittajasta noin 50 on puolustusvoimista ja 65 siviilisektorilta. Kirja on noin 800-sivuinen ja kovakantinen, siinä on noin 90 itsenäistä mutta keskenään koordinoitua artikkelia. Piirroksia on noin 300, värivalokuvia vajaat 100, mustavalkoisia valokuvia 30 sekä taulukoita 100. Kirjassa on kevääseen 1993 asti ulottuva monipuolinen kirjallisuusluettelo sekä laaja hakemisto. Toimitustyöstä vastaa Kimmo Koskenvuo.

Ryhmähenkivakuutuksesi on voimassa - vai luuletko vain?

Sain 2.7.89 kirjeen, jossa vakuutusyhtiö Pohjola ilmoitti, että ryhmähenkivakuutukseni ei ole voimassa. Oma erehdykseni oli tuolloin se, että tililläni ei ollut riittävästi saldoa eräpäivänä 28.2., vaan maksupalveluun jätetty lasku leimattiin vasta 15.3. Asian toteamista omalta puoleltani haittasi se, ettei maksukuittiin ollut merkitty eräpäivää. Kummallista asiassa oli se, että ilmoitus vakuutuksen raukeamisesta tuli vasta kuukausien päästä. Kun reklamoin tästä, sain tietää, että vakuutukseni olikin itse asiassa ollut koko ajan voimassa. Näin ainakin esitti henkilövakuutusyksikön johtaja, vaikka hänen samaan kirjeeseen liittämässään vakuutusehtoesitteessä lukee yksiselitteisesti "mikäli maksu viivästyy, vakuutus raukeaa". Jäin tuolloin miettimään kumpikohan teksti olisi painavampaa mahdollisessa riitatilanteessa oikeusistuimessa. Sain myös Pohjolalta ja Lääkäriliitolta ilmoituksen, että kontrollijärjestelmää parannetaan. Hyvä.

Balaniittien erotusdiagnostiikka ja hoito

Balaniitti on terskan tulehdus, balanopostiitti terskan ja esinahan tulehdus (kuva 1). Ne ovat varsin yleisiä vaivoja. Balaniitin taustalla saattaa olla yhdynnässä saatu tartunta, dermatoosi tai harvemmin neoplasma. Esinahan alla esiintyy mikrobeja, kuten Escherichia coli, B-streptokokkeja, erilaisia anaerobeja, Candida albicans ja muita hiivoja sekä Gardnerella vaginalis, usein aiheuttamatta oireita. Miehet, joilla on tiukka tai tai pitkä esinahka tai diabetes, saavat balaniitti- tai balanopostiittioireita herkemmin kuin muut, ja huono tai liiallinen hygienia ovat myös usein laukaisevia tekijöitä.

Allan Lassus

Sukupuolitaudit lapsilla

Viime vuosina vastasyntyneiden syfilis on yleistynyt Yhdysvalloissa selvästi, ja vuonna 1990 raportoitiin kaikkiaan 2 867 tapausta. Tähän on ollut syynä sukupuolitautien ehkäisyyn ja hoitoon suunnattujen varojen väheneminen, spektinomysiinin käyttö tippurin hoidossa, syfiliksen jäädessä hoitamatta, sekä ilmeisesti osaltaan myös tautitapausten uusi määrittely. Koska Suomessakin on tapahtunut vastaavia muutoksia sukupuolitautien hoidossa, lasten sukupuolitautien esiintymistä on syytä seurata.

Matti Uhari

Sukupuolitautitartunnan jäljittäminen

Tartuntataudeista erityisesti seksitautien epidemiologian aktiivisella selvittämisellä voidaan saada merkittävää tietoa tartunnan kulusta jopa yksilötasolla. Samalla pystytään puuttumaan tartunnan leviämiseen. Näistä taudeista voidaan myös sanoa, milloin kontaktiin sisältyy vaara tartunnan välittymisestä, koska ne eivät yleensä tartu muutoin kuin seksuaaliteitse. Sukupuolitauteihin liittyy kuitenkin edelleenkin tabuja ja seksisuhteista puhumisen koetaan helposti loukkaavan yksityisyyttä.

Timo Rostila

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030