Lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen valitsi kolmannes

Lääkkeelliset raskaudenkeskeytykset antiprogestiinin ja prostaglandiinin yhdistelmällä ovat käynnistyneet hyvin HUS:n Naistensairaalassa. Ensimmäisen käyttövuoden aikana lääkkeellisen keskeytyksen valitsi lähes kolmasosa potilaista, jotka tulivat keskeytykseen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys antiprogestiini mifepristonin ja prostaglandiinin yhdistelmällä on ollut Naistensairaalassa mahdollinen elokuusta 2000 alkaen.

Johtajuus muuttuu: Paperien parista ihmisten ilmoille

- Terveydenhuollon johtamisessa on totuttu hallinnointiin ja paperien käsittelyyn, ei niinkään kanssakäymiseen ihmisten kanssa. Meillä johdetaan kirjoittamalla muistioita ja toimintasuunnitelmia ja muuttamalla johtosääntöjä, sanoo professori Mats Brommels.

Suvi Sariola

Eduskunnan oikeusasiamies: TEO ylitti toimivaltansa

Eduskunnan oikeusasiamiehen Riitta-Leena Paunion mukaan Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen ei olisi pitänyt ottaa tutkittavakseen kantelukirjoitusta, joka koski Helsingin yliopiston anatomian professorin todistajankertomusta ja asiantuntijalausuntoa ns. tupakkaoikeudenkäynnissä Helsingin raastuvanoikeudessa. TEO:n ei olisi pitänyt kantelun perusteella myöskään tehdä professorista rikosilmoitusta.

Ikääntymisestä laaja tutkimus Päijät-Hämeessä

Päijät-Hämeessä alkaa laaja tutkimus väestön ikääntymisestä. Ikihyvä Päijät-Häme seuraa noin neljän- tuhannen ikääntyvän päijäthämäläisen terveyttä, elämänlaatua ja itsenäistä selviytymistä sekä arvioi niiden pohjalta, minkälaisia interventioita tarvitaan.

Parkinson-potilaille neuvontapuhelin

Parkinsonin tautiin sairastuneille ja heidän omaisilleen on avattu uusi maksuton neuvontapuhelin. Tautia ja sen hoitoa koskeviin kysymyksiin vastaa itsekin Parkinsonin tautia sairastava neurologian erikoislääkäri Kari Aho.

Nuoren selkä on tärkeä

Selkäkipu, useimmiten alaselkäkipu, ilmaantuu ainakin ohimenevästi kiusaksi lähes jokaiselle jossakin elämän vaiheessa. Osalla kipu kroonistuu ja haittaa monella tavalla päivittäistä selviämistä usein parhaassa työiässä. Kivun tausta on monimuotoinen, ja se voi sisältää mm. vaikeita, joskin onneksi harvinaisia tauteja. Toisaalta tunnetaan riskitekijöitä, joihin ainakin teoriassa voidaan vaikuttaa selän hyvinvointia edistävästi. Erityisesti lannerangan rappeumamuutosten osuutta selkäkivun aiheuttajana on ollut vaikea arvioida.

Jouko J. Salminen

Epästabiilia angina pectorista sairastavien potilaiden hoidon toteutuminen Seurantatutkimus TAYS:n potilaista

TAYS:aan sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseen lähetettyjen epästabiilia angina pectorista sairastavien potilaiden hoidon toteutumista ja vointia seurattiin puolen vuoden ajan. Viiveet sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseen ovat pitkät. Perinteinen lääkehoito toteutuu hyvin. Sen sijaan uudempien verihiutaleitten aggregoitumiseen vaikuttavien glykoproteiinin reseptorin salpaajien käytössä on tehostamisen varaa. Sitä paitsi statiinilääkitys oli käytössä viiden kuukauden kuluttua vain 46 %:lla kaikista ja ainoastaan

Saila Vikman, Matti Tarkka, Kari Niemelä

Luuston kasvainten hoito

Luuston kasvainten kirurginen hoito ei ole koskaan päivystyskirurgiaa, ja patologis-anatominen diagnoosi on aina varmistettava ennen mitään hoitotoimenpiteitä. Primaaristen kasvainten kirurginen poisto on oleellista, mikäli halutaan päästä kuratiiviseen lopputulokseen. Kirurgisen hoidon laajuuteen vaikuttavat kasvaimen sijainti, levinneisyys ja patologis-anatominen diagnoosi. Joidenkin kasvainten hoidossa solunsalpaajat parantavat selvästi hoitotulosta. Luuston kasvainten hoito on keskitettävä yksiköihin, joissa voidaan saumattomasti käyttää avuksi onkologian ja kirurgian eri osa-alueiden tietämystä. - Tämä artikkeli päättää kolmiosaisen artikkelisarjan luuston kasvaimista.

Martti Hirn, Tuula Lehtinen

Vartaloepäsymmetria murrosiässä - idiopaattisen skolioosin oireeton esiaste

Selän ryhti muotoutuu murrosiän kasvupyrähdyksen aikana. Tuolloin kehittyvä vartaloepäsymmetria voi olla skolioosin esiaste. Vartaloepäsymmetriaa on syytä seuloa ja seurata, jotta vaikeat käyristymät saadaan hoidetuksi varhain. Hoitoa vaativa idiopaattinen skolioosi kehittyy kahdelle nuorelle tuhannesta.

Maunu Nissinen

Ylipainehappihoito - periaatteet ja käytäntö

Ylipainehappihoito on edelleen vähän käytetty hoitomuoto, vaikka sen on todettu tehoavan mm. nekro-tisoivaan pehmytkudosinfektioon, akuuttiin kuulovammaan ja sukeltajantautiin. Happihoitoon tarkoitettuja hoitokammioita on maassamme vain muutamalla paikkakunnalla ja yhdessä yliopistosairaalassa. Ylipainehappihoidossa on noudatettava erityisiä varotoimia, mutta oikein suoritettuna se täydentää tehokkaasti tavanomaisia hoitomenetelmiä.

Seppo A. Sipinen