78622 osumaa

Katetriablaatio tulossa eteisvärinänkin hoitoon?

Eteisvärinän lähtökohdaksi ovat usein osoittautuneet keuhkolaskimoihin työntyneet eteislihassäikeet. Viime vuosina onkin kokeiltu rytmihäiriön keuhkolaskimoon paikannetun lähtökohdan eristämistä tai hävittämistä useilla menetelmillä ja vaihtelevalla menestyksellä. Milanolainen kardiologiryhmä hoiti katetriablaatiolla 26 vaikeaoireista potilasta, joiden eteisvärinätaipumukseen lääkehoito ei tehonnut.

Juhani Airaksinen

Hallittu solukuolema osa elimistön puolustusta

Eräät bakteerit, virukset ja parasiitit käynnistävät useissa nisäkässoluissa ohjelmoituneen solukuoleman eli apoptoosin. Apoptoosissa solu jakautuu siististi osiin (apoptotic bodies), jotka fagosytoidaan ja joiden rakenteet käytetään hyväksi. Toisin kuin nekroottisessa solukuolemassa soluista ei vapaudu haitallisia tekijöitä ympäristöön. Tähän mennessä on ollut avoin kysymys, kumpi oikein apoptoosista hyötyy, mikrobi vai elimistö.

Matti Viljanen

Urheilijan sukupuolen varmistamisen ongelmat

Urheilijan sukupuolen varmistamista on pidetty tarpeellisena siksi, etteivät miehet saisi perusteetonta kilpailuetua päästessään kamppailemaan naisten sarjoissa, ja toisaalta siksi, ettei perusteetta estettäisi niiden naisten osallistumista, joilla on synnynnäisiä sukupuolikehityksen häiriöitä. 1960-luvulla käytettiin satunnaisesti gynekologista kliinistä tutkimusta, jos jostakin syystä heräsi epäily naispuoliseksi ilmoittautuneen henkilön sukupuolesta. Kansainvälinen olympiakomitea määräsi 1968 Meksikon kisoissa sukupuolikromatiinimäärityksen pakolliseksi naisten lajeissa.

Pertti Kirkinen

NNT - Käytännöllinen tapa esittää hoidon vaikuttavuutta

Hoitotutkimusten tulosten kuvaamiseen on jo muutamia vuosia käytetty tunnuslukua NNT (number needed to treat). NNT on käytännön potilastyön kannalta käyttökelpoinen ja suhteellisen helposti laskettavissa oleva luku. NNT:n avulla voidaan esittää, montako potilasta pitää hoitaa, jotta yksi päätetapahtuma voitaisiin estää tai saavuttaa. Tässä kirjoituksessa kuvaamme, miten NNT lasketaan ja miten sitä tulkitaan.

Helena Varonen, Ilkka Kunnamo

Rotavirusrokote tulossa takaisin?

Lapsilla ripulia aiheuttavan rotaviruksen ehkäisyyn hyväksyttiin pari vuotta sitten rokote, josta odotettiin helpotusta erityisesti kehitysmaille. Vaikka lasten ripuliin on käytössä tehokkaita kuivumistilan korvaushoitoja (meillä esimerkiksi Osmosal, Orion), silti noin kolme miljoonaa lasta kuolee vuosittain kehitysmaissa ripuliin ja heistä liki miljoonalla lasketaan olevan rotaviruksen aiheuttama ripuli.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ammattikorkeakoulussa opiskelevien nuorten tupakointi ja siihen yhteydessä olevat tekijät

Seinäjoella tehdyssä tutkimuksessa luotiin kuva tupakoivan ammattikorkeakouluopiskelijan profiilista. Päivittäin tupakoiva opiskelija kokee terveytensä heikommaksi, käyttää alkoholia useammin ja liikkuu vapaa-aikanaan vähemmän kuin tupakoimaton. Tutkimuksessa tarkasteltiin myös opiskelijoiden elämänhallintaa mitattuna koherenssin tunteena eli kykynä käsitellä sisäisiä ja ulkoisia stressitekijöitä tuloksellisella tavalla. Tupakoinnin ei yksin havaittu vaikuttavan koherenssin tunteeseen, mutta opiskelijoilla, joilla tupakointiin liittyi alkoholin käyttöä se oli osittain heikompi.

Merja Kuuppelomäki, Pekka Utriainen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat