76102 osumaa

Terveyskeskusten radiologinen toiminta II: Taloudellisuus ja tuottavuus

Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin radiologista toimintaa kuvaavan tutkimuksen ensimmäinen osa osoitti, että kuvausmäärät asukasta kohden sekä radiologisten tutkimusten yksikkökustannukset vaihtelevat siis varsin paljon terveyskeskuksissa. Pienissä kunnissa röntgentutkimusten yksikkökustannukset jäävät suuriksi, koska tutkimuksia tehdään vähän. Tämän perusteella heräsi kysymys, olisiko olemassa jokin terveyskeskuksen väestöpohja tai radiologisen yksikön koko, joilla radiologinen toiminta olisi taloudellisinta ja tuottavinta.

Hilkka-Helena Vesala, Harri Sintonen, Seppo Soimakallio

Kuopiolaistutkijat selvittivät asenteita Neuvoloita ja kotisairaanhoitoa priorisoidaan

Äitiys- ja lastenneuvolat sekä kotisairaanhoito ovat erityisasemassa suomalaisten mielessä. Näitä palveluja ei saa karsia tiukassakaan taloudellisessa tilanteessa, ja ne myös halutaan taata verovaroista. Terveyskasvatus ja -neuvonta sekä työterveyshuolto sen sijaan olivat poistolistan kärkipäässä, kun lääkärit, hoitajat, poliitikot ja tavalliset suomalaiset miettivät, mitä terveyskeskuksen palveluja voitaisiin reippaasti supistaa ja silti tultaisiin toimeen. Lääkärit karsisivat lisäksi veteraanikuntoutusta ja kouluterveydenhuoltoa, poliitikot ja väestö taas päihdehuoltoa.

Suvi Sariola

Lääkäreitä toivotaan talkoisiin lääkelaskun pienentämiseksi

Kelan viime keväänä lääkäreille lähettämä palaute näiden lääkemääräyksistä on oivallinen esimerkki hyväksi havaitusta tavasta vaikuttaa lääkkeenmääräämiskäytäntöön. Kelan kooste sai kiitosta lääkealan asiantuntijoiden seminaarissa, jossa keskusteltiin vireillä olevasta projektista, joka tähtää rationaalisempaan lääkkeiden määräämiskäytäntöön. Hanketta on käynnistämässä sosiaali- ja terveysministeriö yhdessä mm. Lääkäriliiton, Duodecimin ja Kelan kanssa.

Suvi Sariola

Yksityissektorin edunvalvontaa tehostettava

Edunvalvontatyö mielletään usein tapahtuvaksi pääasiassa julkisella sektorilla, jossa on järjestäytynyt työnantajapuoli, ja suuret linjat sovitaan valtakunnan tasolla. Joistakin asioista joudutaan usein sopimaan paikallisesti, jolloin lääkärikuntaa edustaa pääluottamusmies. Yksittäinen julkisen sektorin lääkäri joutuu varsin harvoin konkreettisesti osallistumaan neuvotteluihin. Edunvalvonta on hyvin organisoitunutta. Toisin on yksityissektorilla. Siellä jokainen lääkäri joutuu itse huolehtimaan eduistaan.

Risto Lantto

Hallituksen päätöksiä 11.12.97: KT:n sopimustarjous torjuttiin

Lääkäriliiton hallitus päätti suositella samana päivänä kokoontuvalle valtuuskunnalle Kunnalliselta työmarkkinalaitokselta saadun sopimusluonnoksen hylkäämistä. Kuntatyönantajan tarjous sisälsi lukuisia huononnuksia nykyiseen virkaehtosopimukseen verrattuna ja olisi merkinnyt lääkärien palkankorotusten jäämistä alle tupotason. Liiton tavoitteleman palkkarakenneuudistuksen asemasta KT esitti lukuisia huononnuksia nykyiseen lääkärisopimukseen verrattuna.

Marit Henriksson

Nytt från fullmäktige och styrelsen Läkarförbundet utanför inpouppgörelsen - förhandlingarna fortsätter

Läkarförbundets fullmäktige som inkallats till extra möte den 11 december förkastade enhälligt Kommunala arbetsmarknadsverkets förslag till läkaravtal för åren 1998-99. Avtalsbudet innehöll så många försämringar jämfört med nuvarande läkaravtal att löneförhöjningarna totalt sett hade stannat under inponivån. Alla lönestrukturförändrande element som man förhandlat om under hösten saknades i avtalsbudet.

Lääkäriliiton valtuuskunta: Tavoitteista ei tingitä - palkkarakenneuudistus on toteutettava

Lääkäriliiton valtuuskunta kokoontui joulukuussa tiiviiseen tahtiin neuvottelutilanteen takia. Valtuuskunta oli tulopoliittisen sopimuksen määräpäivänä 11.12.97 kutsuttu ylimääräiseen kokoukseen, jossa kuntatyönantajan sopimusluonnos yksimielisesti hylättiin. 12.-13.12.97 pidetyssä valtuuskunnan varsinaisessa syyskokouksessa todettiin, että alkamassa on liiton edunvalvonnan kannalta ratkaisevan tärkeä vuosi. Lääkäriliiton keskeiseksi tavoitteeksi tällä neuvottelukierroksella asetettiin jo viime keväänä palkkarakenneuudistus, jolla sairaalalääkärien palkkauksen painopiste siirretään päivystyksestä peruspalkkaan. Uudistus on välttämätön, sillä työaikalaki rajoittaa päivystyksiä ja progressiivisen korvausjärjestelmän takia kokonaisansioiden leikkaukset uhkaavat muodostua jopa suuremmiksi kuin työajan lyhennys. Liitto vaatii, että työaikalain vaikutukset on kompensoitava perustyöajan ansioiden tuntuvalla korottamisella.

Marit Henriksson

Miten soveltaa tutkimustietoa käytäntöön terveydenhuollossa? Scientific basis of health services ja Cochrane -kokoukset 6.-12.10.97 Amsterdamissa

Näyttöön perustuvasta terveydenhuollosta kiinnostuneet tutkijat ja ammattilaiset kokoontuivat Amsterdamiin kaksoiskongressiin. Keskeisenä teemana oli tutkimustiedon käytäntöön soveltaminen. Kokemuksia, pettymyksiä ja onnistumisia tiedon siirtämisessä tutkijoilta käyttäjille käsiteltiin kuuden päivän ajan noin 900 osallistujan tapaamisessa.

Helena Varonen, Marjukka Mäkelä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030