Alipainoisena syntyminen merkittävä riskitekijä lapsen koulusuoriutumiselle

Alipainoisia (small-for-gestational-age, SGA) lapsia syntyy vuosittain maassamme noin 1 500, kun alipainoisuuden rajana käytetään syntymäpainoa, joka on kahden keskihajonnan verran sekä raskauden keston että sukupuolen mukaisen keskiarvopainon alapuolella kyseiseen väestöön pohjautuvassa kasvukäyrästössä. Sikiökautinen kasvuhäiriö (intrauterine growth retardation, IUGR) ilmenee joko vastasyntyneen poikkeuksellisena laihuutena tai lyhyytenä. Siten vastasyntyneen alipainoisuus ei välttämättä merkitse sikiön kasvuhäiriötä, kuten ei myöskään normaalipainoisena syntyminen sulje pois sikiökautisen kasvuhäiriön mahdollisuutta. Koska IUGR:n edellä mainitut kriteerit ovat vielä toistaiseksi tulkinnanvaraiset, kasvuhäiriödiagnoosiin päädytään yhä edelleen tavallisimmin lapsen syntymäpainon perusteella.

Outi Hollo

Sileän lihassolukon jakautumisvaste ja liikakasvu sepelvaltimoiden uudelleenahtautumisen syinä

Sepelvaltimoiden pallolaajennus on tehokas hoito sepelvaltimoiden kovettumatautiin liittyvään rintakipuoireistoon. Lyhyen aikavälin tulokset oikein valituilla potilasryhmillä ovat erinomaisia, mutta jo puolen vuoden sisällä toimenpiteestä 30-40 % pallolaajennetuista sepelvaltimoista ahtautuu uudelleen. Nykytietämyksen mukaan sepelvaltimoiden uudelleenahtautuminen, restenoosi aiheutuu endoteelivaurion aiheuttamasta valtimon seinämän sileän lihassolukon liiallisesta jakautumisvasteesta.

Marjukka Myllärniemi

Tenaskiini-C varhaisvaiheen rintasyövässä

Tenaskiini-C (Tn-C) on suurikokoinen soluvälitilan glykoproteiini, jota esiintyy ohimenevästi epiteelin ja mesenkyymin rajalla sikiökaudella ja paranevassa haavassa. Vahva Tn-C-ekspressio nähdään usein karsinoomien stroomassa. Väitöskirjatyössä tutkittiin Tn-C:n ekspressiota immunohistokemiallisesti kudosleikkeistä 159 pienessä kainalonegatiivisessa rintasyövässä. Kaikki potilaat oli leikattu rinnan säästävällä menetelmällä ja he olivat saaneet leikkauksen jälkeisen sädehoidon. Sytostaatti- tai hormonihoitoja ei oltu annettu.

Tiina Jahkola

Millennium - malja yhteistyön vuosituhannelle

Voisiko uusi vuosituhat tarjota uuden mahdollisuuden terveydenhuollon kulttuurivallankumoukselle ja lääkäreiden ja hoitajien keskinäisen yhteistyön kehitykselle?

Maija Anttila

Yhtenäisyyttä raskausajan seulontoihin

Kuntien välisiin eroihin raskausajan seulonnoissa on harvoin perusteita ja käytäntöjen vaihtelu luo tarpeetonta eriarvoisuutta, toteaa Stakesin perhesuunnittelun ja äitiyshuollon asiantuntijaryhmä. Seulontalinjauksissa tulisi pyrkiä vähintään alueellisiin hoito-ohjelmiin. Niiden laadinnan pohjaksi asiantuntijaryhmä on laatinut suosituksen Seulontatutkimukset ja yhteistyö äitiyshuollossa.

Siirrettävistä elimistä kova pula

Vaikka elinsiirtojen tulokset ovat Suomessa maailman huippuluokkaa, ei siirtoja voida tehdä tarpeeksi. Parikymmentä ihmistä, joista osa on lapsia, kuolee vuosittain, koska tarvittavia elimiä ei saada ajoissa. Munuais- ja Siirtopotilaiden Liitto, Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry. ja HYKSin elinsiirtotoiminnasta vastaavat yksiköt järjestivät Valtakunnalliset elinsiirtopäivät 24.-25.9.99 tiedekeskus Heurekassa Helsingissä.

Kouluilmapiiriin voi vaikuttaa

Helsingissä on saatu hyviä kokemuksia kouluilmapiirin muutoksesta, kun kiusaamistapauksiin on puututtu välittömästi. Kaupungin 130 peruskoulussa suoritettiin 5-vuotinen seuranta, jonka aikana kaikki havaitut kiusaamistapaukset pyrittiin käsittelemään heti asianosaisten kanssa. Seurannan alussa kiusaamisia oli vuosittain noin 3 000, kahden vuoden kuluttua määrä oli pudonnut puoleen ja nykyään on vuosittain noin 900 kiusaamistapausta. Koko kouluilmapiiri muuttui myönteisemmäksi, kun kiusaamisen vähentämiseen kiinnitettiin huomiota.

Suomen geeniterapiaseura edistämään tutkimusta

Geeniterapiaan liittyvää tutkimusta, koulutusta ja tiedotustoimintaa edistämään on perustettu Suomen geeniterapiaseura. Seuran ensimmäiseksi puheenjohtajaksi valittiin professori Seppo Ylä-Herttuala Kuopion yliopiston A.I. Virtanen -instituutista.

Lääkärikeskusten Yhdistys 30 vuotta

Lääkärikeskusten Yhdistys täyttää tänä syksynä 30 vuotta. Yhdistys perustettiin yksityisten lääkärikeskusten ja lääkärien muiden yksityisten vastaanottoyhtiöiden edunvalvojaksi ja yhdyssiteeksi. Ensimmäiset lääkärikeskukset oli perustettu maahan 1960-luvun alkupuolella.

HUS-piirille toimialajohtajat

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin järjestelytoimikunta on valinnut HUS-piirille toimialajohtajat. Kirurgian toimialan johtajaksi valittiin äänestyksen jälkeen Helsingin sairaalajohtaja, dosentti Seppo Vainionpää. Vainionpää voitti äänestyksessä vastaehdokkaana olleen Jorvin sairaanhoitoalueen johtajan Arto Alangon äänin 11-5, yksi äänesti tyhjää.