150 vuotta ensimmäisestä anestesiasta

Maaliskuun 8. päivänä 1847 kirurgian professori Lars Henrik Törnroth teki leikkauksen, jossa käytettiin anestesiaa ensi kertaa Suomessa. Kyseessä oli pienehkön verisuonipullistuman leikkaus ja siinä käytettiin eetterianestesiaa. Potilas tosin kuoli seuraavana päivänä eikä ole tietoa, heräsikö hän anestesiasta.

Kuntouttajamitali lasten kuntoutustyölle

Kuntoutussäätiön 25. kuntoutuspäivät vietettiin teemanaan suomalainen työ ja voima. Kuntoutuspäivien historian aikana suomalainen yhteiskunta on muuttunut monin tavoin ja 1970-luvun alun visiot vuosituhannen vaihteesta olivat kovin erilaiset kuin tämän päivän todellisuus. Hyvinvointiyhteiskunnan kaiken kattavan huolenpidon rakoileminen on nyt näkyvissä ja vastuu monella rintamalla on siirtymässä aktiivisen kansalaistoiminnan ylläpitämiin järjestöihin. Suomalaista työvoimaa vaivaa eri suunnista tulevat paineet: työssä olevilla on liikaa työpaineita ja työttömillä mielenterveysongelmia työn puuttumisen ja turhautumisen seurauksena. Kummankin ryhmän työkykyisyyttä pitäisi kuitenkin ylläpitää.

Lähes 2 000 näytteilleasettajaa Interhospital-messuille

Viitisentoista suomalaista näytteilleasettajaa aikoo osallistua Interhospital-messuille, jotka pidetään Hannoverissa 3.-6.6.97. Kaikkiaan näytteilleasettajia on noin 1 850, joista ulkolaisia noin kolmannes. Saksan terveydenhuoltomarkkinat ovat Euroopan suurimmat ja paitsi Saksaan, toivovat kotimaiset laiteviejämme markkinoiden edelleen laajentuvan entisen Neuvostoliiton alueelle kansainvälisten messukontaktien kautta.

Kaikkien aikojen suurin diabeteskongressi Helsinkiin

Ensi heinäkuun 20.-25. päivänä järjestetään IDF 97-kongressi Helsingin Messukeskuksessa. Kansainvälisen diabetesliiton 16. kongressi tuo maahamme ennakkotietojen perusteella noin 8 000 osallistujaa. Kyseessä on suurin maassamme koskaan pidetty kansainvälinen tieteellinen kokous. Kongressin tunnuksena on "Diabetes Care and Cure - Make the Dream Come True". Se on tarkoitettu sekä diabetestutkijoille että käytännön diabeteshoidossa työskenteleville, terveydenhuollon hallinnon asiantuntijoille, diabetesjärjestöissä toimiville sekä diabeetikoille ja heidän omaisilleen kautta maailman. Ohjelma on tämän mukaisesti jakautunut päivittäin kymmeneen eri ohjelmalinjaan, joista kuusi käsittelee perustutkimusta ja kliinistä tutkimustyötä, yksi hoitoa ja kolme hoidonohjausta sekä diabetesta yhteiskunnassa. Kongressialustuksia pitää noin 430 tutkijaa ja asiantuntijaa. Kongressiin lähetettiin 2 800 abstraktia, joista osa valitaan suullisiin esityksiin ja osa posterinäyttelyyn. Kongressiin liittyy myös alan lääketeollisuuden sekä diabetesjärjestöjen näyttely. Kongressin puheenjohtajana toimii professori Marja-Riitta Taskinen ja kongressin suojelija on presidentti Martti Ahtisaari.

o Tartuntatautitilanne

Mykoplasma pneumoniaen laboratorioilmoituksia on kuluvana talvena tullut vain vajaa puolet siitä, mitä viime talvena ilmoitettiin vastaavana aikana. Pitkäaikaisseurannassa viime talvi edustaakin selkeää epidemiakautta, sillä vastaaviin ilmaantuvuuslukuihin päästiin esimerkiksi Orion Diagnostican raporteissa vain vuonna 1988 kuluneen kymmenvuotiskauden aikana. Tämän talven tapaukset jakaantuvat eri puolelle Suomea, selviä rypäitä ei ole.

Tuija Leino

o Virusepidemiologisia havaintoja ajalta 27.1.-23.2.97

Influenssan huippukausi on meneillään, joskin epidemia on tänä talvena melko vaisu. Sekä A-, että B-influenssalöydöksiä on joka puolelta maata kaiken ikäisistä henkilöistä. Tietoja selvistä paikallisepidemioista ei ole, lukuunottamatta eräitä varuskuntia.

Marjaana Kleemola

o T1M1-A-streptokokki- infektiot ovat lisääntyneet

Invasiiviseen A-streptokokki-infektioon voi sairastua tervekin henkilö nopein taudinkuluin. Onneksi vakavat A-streptokokki-infektiot ovat harvinaisia, ja ne ovat yleensä hoidettavissa tehokkaasti parenteraalisella G-penisilliinihoidolla. A-streptokokin T1M1-serotyyppiä on ilmaantunut lisääntyvästi eri puolilla Suomea. Tammikuussa pääkaupunkiseudulla seulotuista nielutulehduksista joka kolmas oli T1M1-tyyppiä.

Jaana Vuopio-Varkila

o Oikea hoito selkä- potilaalle oikeaan aikaan

Selkäsairaudet ovat erittäin tavallisia. Suomessa selkäsairauksia poti vuonna 1995 noin 10 prosenttia väestöstä ja eläkkeellä niiden vuoksi oli 14 prosenttia. Yli puolet 30 vuotta täyttäneistä on kokenut elämänsä aikana vähintään viisi selkäkipujaksoa. Taudin yleisyydestä huolimatta selkäpotilaista vain noin 15 prosentille voidaan antaa selvä diagnoosi joko vakavan spinaalisen taudin tai iskiasoireen perusteella. Diagnostiikan vaikeutta kuvaavat myös selkäsairauksien historian monet muotivirtaukset sekä eri ajankohtien ja eri maiden hoitosuositusten huomattavat erot.

Marjukka Mäkelä

Eettisiä näkökohtia terveydenhuollon hallinnossa MATTI ISOHANNI

Eettisesti korkeatasoinen hallinto on kaikkien hallinnon osapuolten etua ja hyvää edistävää toimintaa, jossa organisaation perustehtävä toteutuu ja esimiehet ja alaiset voivat mahdollisimman hyvin. Terveydenhuollon tiimityössä korostuu eri osapuolten keskinäinen yhteensopivuus ja valmius yhteistyöhön. Potilaan etu, työntekijän lähipiirin odotukset ja toiminnan rahoittajan tavoitteet tulee ottaa huomioon. Kliinisen tiimin johtaminen edellyttää paitsi hyvää johtamistaitoa, myös itse asian osaamista. Kumpaakin pitää opetella, kliinisen alan asiantuntija ei voi ilman muuta olettaa hallitsevansa kaikkea myös johtamistaidon alueella.

Mikä on Vankimielisairaala?

Sanalla "vankimielisairaala" lienee monen mielessä varsin kolkko kaiku. Useimmat eivät tiedä, että Suomen ainoa vankimielisairaala sijaitsee Turussa, Kakolanmäen satamanpuoleisessa eli etelärinteessä, lähellä Turun keskusvankilaa ja Turun lääninvankilaa. Viime syksynä 85 vuotta täyttäneellä Vankimielisairaalalla on vankeinhoidon ja psykiatrian kentässä oma erikoisasemansa, jota tässä kirjoituksessa valotetaan.

Hannu Lauerma