Sairaala, hoivakoti ja vanhainkoti vanhusten laitoshoidon porrastuksessa

Turussa selviteltiin vanhain- ja hoivakotien asukkaiden sairaalakäyntejä puolen vuoden ajalta. Vanhainkotien asukkaista noin 30 % tarvitsi sairaalahoitoa tarkastelujaksona. Valtaosassa tapauksista syynä oli akuutti sairaus. Toistuvia sairaalakäyntejä oli alle 10 %. Kuolleisuus oli suuri. Sairaalaan pitkäaikaispotilaaksi tai hoivaosastolle jäi 13 % sairaalaan tulleista vanhainkotien asukkaista. Sairaalahoidon tarvetta voidaan vähentää rakentamalla vanhainkotien asuinsijat tarkoituksenmukaisiksi. Akuutin sairauden hoidolla ja kuntoutuksella voidaan estää potilaan siirtymistä kalliimmalle laitospaikalle.

Aapo Lehtonen

Uusi erityispätevyys tulossa. Miksi päihdelääketiedettä tarvitaan

Vaikka riippuvuusilmiöt ovat yleisiä, niiden tunnistus ja hoito ovat valtaosalle lääkäreistä vaikeita asioita. Lääkärien päihdekoulutukseen on yritetty jo moneen otteeseen saada parannusta, ja nyt ollaan onnistumassa. Lääkäriliiton hallitus hyväksyi päihdelääketieteen erityispätevyyskoulutusohjelman viime vuoden lopulla. Teoreettista kurssimuotoista opetusta järjestetään jo eri paikoissa, mutta ongelmana on, ettei kliinisen työskentelyn paikkoja ole vapaana.

Antti Holopainen, Rauno Mäkelä, Pekka Heinälä

Laboratoriotutkimusnimikkeistöä kehitetään

nimikkeistöä on julkaistu vuodesta 1982 lähtien. Elinkaarensa aikana se on tarkentunut, kasvanut, mutta perusfilosofialtaan se on pysynyt alkuperäisen rakenteensa mukaisena. Nimikkeistö on muodostanut pohjan laboratoriotutkimusten valtakunnalliselle tilastoinnille

Vet någon?

Jag ligger på rygg med slutna ögon och målar en tavla för min inre syn. Den föreställer - - den föreställer ingenting. Bara färger. Färger... Färgerna är viktiga för mig. Det är så mycket man kan säga med färger! Det finns milda färger, starka färger, glada färger, stolta färger, självsäkra färger, mörka färger, färger som uttrycker rädsla och sorg...

Koplaus Apollonin kautta

Minä, arkkiatri, sain kerran kamman, jossa luki 'Apollon'. Se oli ihan hyvä kampa, tosin näihin muutamaan suortuvaani kalloni peitteeksi en olisi kovin erikoista laitetta tarvinnut, mutta olihan se mielenkiintoinen uutuus. Sillä sai irrotettua ainakin hiuksiin tarttuvia hyönteisiä, joita täällä on paljon. Minua huvitti tuo Apollonin nimi laitteessa, mutta antaja osasi lipevyydessään perustella laitteen jumalaisen tarkoitusperän: hiukset suojaavat kalloa, joka suojaa aivoja, joka on ylevintä mitä jumalat ovat ihmiselle antaneet - ja mitä Apollon parantajalle. Siksi on soveliasta, miltei välttämätöntä, vaalia päätään Apollonin nimeen.

Tiina Lajunen

Hoidon mielekkyyttä etsimässä - kriittisiä aforismeja terveydenhuollon etiikasta

Liian usein "terveydeksi" sanotaan sitä hyvinvoinnin tasoa, jonka arvo voidaan mitata niin yksiselitteisesti rahalla, että myös sen tavoittelematta jättäminen voidaan perustella rahalla, kovalla kustannuksella.

Hur bemöta döende patienter?

Nu när det endast återstår ett knappt år av mina medicinska studier, uppskattar jag chanserna att få lära mig att bemöta döende patienter under studietiden vara ganska små. Visst har vi sett döda patienter, på obduktionsborden, men har de en gång varit levande individer? På universitetsklinikerna betraktas döende som ett misslyckande, vilket man helst inte talar om. De exempel på bemötande av döende jag sett, t.ex. tillkännagivande av en obotlig sjukdom, har varit avskräckande. Men hur skall jag bete mig för att inte göra samma fel? Hur lär man sig något som förefaller tabubelagt inom undervisningen?

WHO:n Sarajevon toimiston päällikkö Risto Tervahauta: Suomalaisten tukea tarvitaan Bosniassa

Sarajevon WHO:n toimiston päällikkönä toimiva ylilääkäri Risto Tervahauta kävi Suomen Lääkäriliitossa maaliskuun lopulla kertomassa tilanteesta Bosnian sota-alueella. Tervahaudan aloitteesta Lääkäriliitto oli lahjoittanut 5 000 mk lääketieteellisen kirjallisuuden hankintaan sodan keskellä eristyneissä terveydenhuollon pisteissä toimiville lääkäreille

Työttömillä tietopaja Kampissa

Kampin palvelukeskuksessa Helsingissä toimii eri ammattiryhmien edustajista koostuva Työttömien tietopaja -yhdistys, jonka toimintaan toivotaan mukaan myös työttömiä lääkäreitä. Tietopajan jäsenet pyrkivät kehittämään tietojaan ja taitojaan järjestämällä opintoryhmiä ja keskustelutilaisuuksia, aiheina mm. kielet, ilmaisutaito, psykologia, käsityöt ja ATK.

Uutiskirje Yhdysvalloista

AMA:n viralliset tilastot lääkärinpalkkioista vuodelta 1992 valmistuivat vuodenvaihteessa. Ne julkaistiin Physician Marketplace Statistics -nimisenä kirjasena, jonka hinta on peräti 175 dollaria. Kirjassa vertaillaan 18 erikoisalan palkkioita, praktiikkakuluja ja potilaskäyntien määriä eri alueilla.

Toimittanut Tuula Fabrizio