Uusia näkymiä otsonikeskusteluun

Ilmatieteen laitoksen uusi palvelu, otsoni- ja ultraviolettisäteilyennusteet kiinnitti huomion kaivatun kevätauringon haittapuoliin. Lääketieteessä runsaan UV-altistuksen terveysvaaroista näyttää löytyneen myös uutta tutkimustietoa.

Kirurginen toiminta tehostunut

Kirurgisten yksiköiden toiminta on tehostunut ja jonot leikkauksiin lyhentyneet, ilmenee Suomen Kirurgit -alaosaston vastikään valmistuneesta selvityksestä. Päiväkirurgisen ja lyhytjälkihoitoisen toimintamallin sekä uuden teknologian ansiosta useimmat yksiköt ovat lisänneet toimintaansa ilman lisäresursseja. Jatkossa pelkkä toiminnan tehostaminen ilman taloudellisia panoksia ei kuitenkaan enää onnistu, todettiin kirurgiylilääkärien vuotuisilla neuvottelupäivillä 18.-19.3.

Kuluttajat tyytyväisiä terveyspalveluihin

Valtaosa terveydenhuollon asiakkaista on tyytyväisiä saamaansa palveluun, pitää henkilökuntaa kohteliaana ja kokee saaneensa riittävästi tietoa, ilmenee Kuluttajaliiton tuoreesta tutkimuksesta. Kuluttajaliiton loka-marraskuussa -93 tekemään terveyspalvelukyselyyn vastasi runsaat 1 000 henkilöä, joista 84 % oli tyytyväisiä tai erittäin tyytyväisiä käyntiinsä.

Teleradiologinen kuvansiirto nopeuttaa hoitopäätöksiä

Digitaalisessa muodossa olevan radiologisen kuvan teleradiologinen siirto keskussairaalan ja yliopistollisen sairaalan välillä nopeuttaa hoitopäätöksiä, parantaa potilasturvallisuutta ja säästää hoitokustannuksia jo vaatimattomimmillakin kuvansiirtolaitteilla. Tulevaisuudessa kalliimmat ja tarkemmat kuvansiirtoyhteydet tulevat ilmeisesti yleistymään myös terveyskeskusten ja eri sairaaloiden välillä, kunhan rahalliset resurssit sallivat.

Arja-Liisa Vuorela, Matti Puranen

Kokemuksia dysfaatikkolasten sopeutumisvalmennuskursseista

Lapsen dysfasia ilmenee viivästyneenä ja häiriintyneenä puheen ja kielen kehityksenä. Sopeutumisvalmennuskurssit ovat osa dysfaatikkolasten ja heidän perheittensä lääkinnällistä kuntoutusta. Ne ovat myös hoitaville yksiköille merkittävä kustannustekijä. Tutkimustietoa sopeutumisvalmennuskurssien hyödyllisyydestä dysfasian hoidossa on verraten vähän. Kuopion yliopistollisen sairaalan alueen dysfaatikkolapsille järjestetyille sopeutumisvalmennuskursseille osallistuneet perheet arvioivat kurssin annin hyödylliseksi. Tärkeänä pidettiin erityisesti perheiden yhdessäoloa ja muilta perheiltä saatua tukea. Monet kursseilla kohdanneet perheet pitävät yhteyttä edelleen. Toisten lasten tapaamisen todettiin vahvistaneen dysfaatikkolapsen itsetuntoa, ja kurssilla oli myönteinen vaikutus lapsen omatoimisuuteen. Lisäksi motivaatio viittomien käyttöön parani, mikä helpottaa lapsen puheen kehitystä.

Anna-Maija Vallittu, Marjatta Jaroma Juhani Nuutinen

Oikaisu

Lääkärilehden numerossa 8/94 julkaistiin Pekka Kujalan ym. artikkeli "Uudet ohjeet tartuntatautien ilmoittamisesta". Artikkelissa julkaistun kuvion nuolien selitykset ovat virheelliset. HIV-infektiota tarkoittava nuoli ja muita seurattavia tartuntatauteja tarkoittava nuoli ovat vaihtaneet paikkaa.

Terveyskeskuspsykologien työn sisältö ja työajan käyttö

Terveyskeskuspsykologit ovat Suomessa kuuluneet perusterveydenhuollon henkilöstöön jo yli kahdenkymmenen vuoden ajan. Ohjeet terveyskeskuspsykologien toiminnasta korostavat monipuolista ehkäisevää mielenterveystyötä ja yhteistyötä muiden henkilöstöryhmien kanssa. Tutkimus 85 terveyskeskuksen psykologien työn sisällöstä ja ajankäytöstä osoittaa kuitenkin, että terveyskeskuspsykologien työ on usein liiaksi rajoittunut vain johonkin osa-alueeseen ja että terveyskeskuspsykologit toimivat varsin erillään muusta henkilökunnasta, myös esimiehestään, joka useimmiten on terveyskeskuksen toimintaa johtava lääkäri. Valtaosa psykologien potilaista tuli vastaanotolle ilman lähetettä tai sairaanhoitajan lähettäminä, vaikka psykologin antaman hoidon tulisi ohjeen mukaan perustua terveyskeskuslääkärin toimeksiantoon. Terveyskeskuspsykologit eivät myöskään kovin usein ohjanneet potilaitaan jatkohoitoon terveyskeskuslääkärin vastaanotolle. Ilmeisesti psykologin työ on jäänyt terveyskeskusten muille henkilöstöryhmille vieraaksi - ja päinvastoinkin - ja näin edellytykset yhteistyölle ovat olleet heikot.

Kirsi Haavisto, Pertti Kekki

Unkarin terveydenhuolto uudistuu

Demokratisoitumisprosessin myötä on Unkarin terveydenhuoltoa uudistettu määrätietoisesti vuodesta 1990. Kuten monissa Itä-Euroopan maissa, myös Unkarissa muutoksen ovat radikaaleja ja kuvaavat tarvetta unohtaa kommunistivallan aikaiset järjestelyt riippumatta siitä olivatko ne hyviä tai huonoja.

Klas Winell

Hallituksen päätöksiä 17.3.94

Lääkäriliiton hallitus merkitsi tiedoksi kuntien ja kuntayhtymien säästöneuvotteluja koskevan tilanteen. Hallituksen kokoukseen mennessä Akava oli käsitellyt yli 200 paikallista sopimusehdotusta, joista runsaat puolet oli hylätty. Sairaanhoitopiireistä suurin osa oli kuitenkin jo sopimuksen piirissä.

Styrelsebeslut den 17 mars

Styrelsen fick en redogörelse för situationen i de lokala förhandling- arna i kommuner och samkommuner. Akava hade behandlat över 200 avtalsförslag av vilka drygt hälften förkastats. De flesta sjukhusdistrikten hade dock redan ingått avtal.