Lääkärien pätevöitymissäädökset etuajassa EU-muottiin

Asetus lääkärin perusterveydenhuollon lisäkoulutuksesta ja erikoislääkärin tutkintoa koskevan asetuksen muutos tulivat voimaan tämän vuoden alusta samanaikaisesti ETA-sopimuksen kanssa. Alkuaan voimaantuloa odotettiin vasta EU-direktiiveissä asetetun takarajan mukaan, eli ensi vuoden alussa. Tällöin olisi ehditty sopia mm. orientoivaa vaihetta koskevista siirtymäsäännöksistä.

Suositus vastaanottotoiminnan sopimukseksi

Lääkäriliitto ja Lääkärikeskusten Yhdistys ovat yhdessä valmistelleet suosituksen, jota voidaan käyttää lääkärin ja lääkärikeskuksen välisenä sopimuksena lääkärin työskennellessä lääkärikeskuksessa yksityisenä ammatinharjoittajana. Sopimus hyväksyttiin 27.1.94. Lääkärikeskusten Yhdistys toimittaa suosituksen omille jäsenlaitoksilleen ja lääkärit voivat tilata lomakketta Lääkäriliiton neuvotteluosastolta, puh. (90) 3930 735 ja 3930 736.

Novadolin markkinointi vaikeuksissa

Lääkärilehden numerossa 4/94 uutisoitiin Leiraksen Novadol-valmisteesta. Se sisältää 400 mg ibuprofeenia ja 200 mg magnesiumhydroksidia. Novadolin tiedotus- ja mainontakampanja kertoi ibuprofeenin imeytyvän magnesiumhydroksidin mukanaolon vuoksi nopeasti ja säästävän mahan limakalvoa. Lääkelaitos ei kuitenkaan ole pitänyt näyttöä näistä ominaisuuksista riittävänä, eikä myyntilupakäsittelyn yhteydessä hyväksytty esiteteksti oikeuta näiden väitteiden esittämiseen markkinoinnissa. Novadol saikin jo näyttävän kampanjansa alkuvaiheessa mainonnan keskeyttämisvaatimuksen sekä Lääkemarkkinoinnin valvontakunnan yleisömainonnan tarkastusvaliokunnalta että pian perään lääkelaitokselta. Mainontaa on sittemmin korjattu ja kampanja pyörii taas.

Lääkkeiden erityiskorvauksiin muutoksia

Valtioneuvosto on päättänyt huhtikuun alusta käyttöön tulevat erityiskorvattavien eli 100-prosenttisesti ja 75-prosenttisesti korvattavien lääkkeiden ryhmät. Nykyisin täysin korvattavien lääkkeiden ryhmästä siirretään 75-prosenttisesti korvattaviin kihdin ja hajapesäkkeisten sidekudostautien lääkkeet. Lisäksi kroonisen virtsatietulehduksen lääkkeet siirretään nykyisestä erityiskorvausluokastaan 50-prosenttisesti korvattaviksi.

Torbjörn Sonck Lääketeollisuus-liiton hallituksen puheenjohtajaksi

Lääketeollisuusliiton hallituksen uudeksi puheenjohtajaksi on valittu Ciba-Geigy Oy:n toimitusjohtaja Torbjörn Sonck. Liiton hallituksen varapuheenjohtajaksi valittiin Orion-yhtymä Oy Orion-Farmoksen toimitusjohtaja Matti Lievonen. Kaksi vuotta sitten perustetun Lääketeollisuusliiton ensimmäinen hallituksen puheenjohtaja oli Orion-yhtymä Oy Orion-Farmos lääketeollisuuden toimitusjohtaja Olavi Larma.

Lääketieteen aineistokoe laajentaa valintakokeessa mitattavia taitoja ja valmiuksia

Aineistokoe on uudentyyppinen koe, joka on kehitetty Helsingin lääketieteellisen tiedekunnan aloitteesta. Sen suunnittelun lähtökohtana oli vähentää valmennustoiminnan vaikutusta lisäämällä valintakokeeseen koe, johon ei voi valmentautua. Tällä parannetaan pyrkijöiden alueellista ja taloudellista tasa-arvoisuutta. Aineistokoe ei ole soveltuvuustesti, mutta sen tarkoituksena on mitata sellaisia valmiuksia, joita lääkärintyössä tarvitaan. Kokeen suunnittelu aloitettiin pohtimalla, mitkä ovat tärkeimmät valmiudet, joita lääkäri tarvitsee opiskelussaan ja työssään. Tällaisina pidettiin kykyä omaksua nopeasti uutta tietoa, stressitilanteen hallintaa, tiedon soveltamiskykyä sekä selkeää ilmaisua erityisesti potilaan kanssa kommunikoitaessa.

Sari Lindblom-Ylänne, Kirsi Ailus, Kirsti Lonka, Jaakko Perheentupa

Lääkäri ja osastonhoitaja kirurgisen vuodeosaston johtajina - Tutkimus henkilöstön mielipiteistä eri johtamismalleja toteuttavissa sairaaloissa

Kirurgisten vuodeosastojen virallisissa johtamismalleissa on vaihtelua. Toisissa sairaaloissa osastoa johtavat lääkäri ja osastonhoitaja yhdessä, toisissa sairaaloissa vastuu on yksin osastonhoitajalla. Kyselyn perusteella eri johtamismalleja toteuttavilla osastoilla henkilöstön yleinen työtyytyväisyys ja stressaantuneisuus olivat melko lailla samaa tasoa. Poikkeuksena oli tyytyväisyys lääkärien ja hoitohenkilöstön väliseen yhteistyöhön; se koettiin osastonhoitajajohtoisilla osastoilla paremmaksi kuin lääkäri-osastonhoitajajohtoisilla osastoilla. Tyytyväisyyseroa saattoi selittää myös moni johtamismalliin liittymätön tekijä.

Mika Kivimäki, Kari Lindström

Lääkärin lähete välttämätön - Milloin yleissairauden hoitoon liittyvästä hammashoidosta voi saada korvausta?

Sairausvakuutuksen hammashoitokorvauksen piirissä ovat vuonna 1956 ja sen jälkeen syntyneet ikänsä perusteella sekä rintamaveteraanit. Muille sairausvakuutus korvaa hammashoitoa vain tiettyjen muiden sairauksien yhteydessä. Jotta yleissairauksiin liittyvää korvausta maksettaisiin, tarvitaan lääkärin lähete hammaslääkärille sekä perusteltu lausunto hammashoidon tarpeellisuudesta muun sairauden parantamiseksi. Lähetteessä lääkäri ilmoittaa yleissairauden diagnoosin ja perustelee lyhyesti hammashoidon välttämättömyyden kyseisessä tapauksessa.

Aira Lahtinen

Lääkäriliiton hallitus: Lomarahasta ei saa luopua vastikkeetta

Lääkäriliiton uusi hallitus päätti ensimmäisessä kokouksessaan 21.1.94, että liiton periaatteet kuntien säästötoimia koskevissa paikallisneuvotteluissa pysyvät ennallaan. Liitto ei hyväksy sellaisia neuvottelutuloksia, jotka merkitsevät vastikkeetonta luopumista lomarahoista tai muista palkkaeduista. Jos muut henkilöstöryhmät ovat valmiit palkkojensa leikkauksiin, on lääkärien jäätävä tällaisten sopimusten ulkopuolelle.

Läkarförbundets styrelse: minskad semesterpeng skall kompenseras i ledig tid

Läkarförbundets nya styrelse sammanträdde till sitt första möte den 21 januari och beslöt då att förbundets tidigare principer i de lokala förhandlingarna om kommunernas sparåtgärder står fast. Läkarförbundet accepterar inte förhandlingsresultat som innebär att läkare skall avstå från sin semesterpeng eller andra löneförmåner. Även om andra personalgrupper är beredda att acceptera lönesänkande avtal måste läkarna lämna sig utanför dem.