76006 osumaa

Lupaava projekti Namibiassa Engelan terveydenhuoltohanke

Namibian saavuttaessa itsenäisyytensä vuonna 1990 terveysministeriö julkisti tri Nickey Iyambon johdolla maan terveyspoliittiset tavoitteet. Uusi terveyspolitiikka korosti ennen kaikkea tasa-arvon ja perusterveydenhuollon tärkeyttä, mikä olikin ymmärrettävää Etelä-Afrikan hallinnon ja miehityksen aikaisen kehityksen ja hoitopainotteisen terveyspolitiikan jälkeen. Uuden suuntauksen mukaan niin terveydenhuollossa kuin muillakin aloilla kehitysyhteistyön perusedellytyksenä ja -tavoitteena on pyrkimys auttaa namibialaisia auttamaan itse itseään.

Perusterveydenhuolto ja erikoissairaanhoito yhteen organisaatioon Ahvenanmaalla

Ahvenanmaan julkinen terveydenhuolto koottiin vuoden 1994 alusta yhteen maakunnalliseen organisaatioon. Nyt perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhdistämisellä lähinnä karsitaan hallintoa, mutta tulevaisuudessa tähdätään varsinkin laadun-varmistuksen tehostamiseen. Terveydenhuollon käytännön työhön uudistus ei vaikuta, eikä se myöskään ratkaise akuutteja talousongelmia, joten säästötavoitteet ovat edessä Ahvenanmaalla, kuten muuallakin.

Kuolemasta ja eutanasiasta

Urpo Harva ehdottaa Suomen Lääkärilehdessä 1-2/94, että vakavasti sairas potilas saisi helpon kuoleman aiheuttavan tabletin anomalla sitä sosiaali- ja terveysministeriöltä. Anomukseen pitäisi liittää sairaalan lääkärien todistus sairauden luonteesta ja todistus siitä, että potilaan kanssa on keskusteltu perusteellisesti niistä syistä, joiden takia hän tahtoo kuolla, ja että on tehty kaikki voitava näiden syiden poistamiseksi. Myös puolueettoman lakimiehen lausunto siitä, mitä taloudellisia ja vakuutusoikeudellisia seurauksia on anojan kuolemasta olisi hyvä olla liitteenä.

Eutanasia

Eutanasialla eli armomurhalla tarkoitetaan lääkärin suorittamaa potilaansa surmaamista. Armomurha on jälleen noussut puheenaiheeksi länsimaisen hoitokriisin yhteydessä. Onko käynnissä oleva keskustelu eutanasiasta vain moraalifilosofisten pohdintojen kohde vai ilmentääkö se syvällisempää muutosta länsimaisessa ajattelussa? Eutanasiakeskustelussa etsitään laillisia perusteita elämän katkaisulle. Surmaajan velvollisuudelle antaa ja surmattavan oikeudelle vastaanottaa 'kuolinapua' pyritään osoittamaan moraalinen oikeutus. Eutanasian laillistaminen toisi ihmisyhteisöön aivan uuden surmaamisen muodon.

Saattohoito ei ole eutanasian vaihtoehto

Haluan kiittää entistä opettajaani Urpo Harvaa hänen eutanasiaa ja ihmisen oikeutta omaan kuolemaansa käsittelevästä kannanotostaan Lääkärilehden numerossa 1-2/94. Voin monessa suhteessa yhtyä hänen mielipiteisiinsä, mutta lisäksi tahtoisin ottaa tässä eutanasia-asiassa esille melko vähän käsitellyn näkökohdan ja potilasryhmän, joka jostain syystä on monasti unohdettu eutanasiasta keskusteltaessa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030