75774 osumaa

MBD-oireyhtymän myöhäisennuste

MBD-oireyhtymä on yleisnimitys sangen monimuotoisille motoriikan, hahmottamisen ja oppimisen häiriöille, joihin usein liittyy ylivilkkaus. Oirekuvaan vaikuttavat neurologisen häiriön lisäksi psyykkiset ja sosiaaliset seikat. Lapsena MBD-diagnoosin saaneiden myöhemmästä elämäntilanteesta tehdyt selvitykset ovat huonosti vertailukelpoisia aineistojen valikoituneisuuden ja diagnoosien kirjavuuden vuoksi. Yleensä kuitenkin lapsuuden ylivilkkaus ja käyttäytymishäiriöt ennustavat keskimäärin heikompaa kehitystä. OYKS:n lastentautien klinikassa tehdyssä jälkitarkastustutkimuksessa suurin osa lapsena MBD-diagnoosin saaneista nuorista aikuisista oli selvinnyt ammatillisesti ja sosiaalisesti vähintään kohtuullisesti, mutta neljäsosalla tutkituista elämänhallinta oli heikkoa.

Jorma Kokkonen Anna-Liisa Saukkonen Satu Winqvist

Vaikean ihopsoriaasin lääkehoito

Suun kautta otettavat lääkkeet ovat psoriaasin hoidossa sopiva vaihtoehto, kun paikallishoitojen teho ei riitä tai potilas väsyy työlääseen rasvaamiseen ja hoitokäynteihin. Sisäisesti käytettävien lääkeaineiden vaikutustavoissa, sivuvaikutuksissa sekä hinnassa on eroja, ja hoito sovitetaan potilaan yksilöllisten ominaisuuksien ja tilanteen mukaan. Paras menetelmä on hoitojen vuorottelu, jolla voidaan tasata eri elimiin kohdistuvaa rasitusta ja vähentää lääkkeiden pitkäaikaisriskejä. Psoriaasilääkkeitä kehitellään aktiivisesti.

Leena Koulu Christer Jansén

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030