Styrelsebeslut

Läkarförbundets styrelse sammanträdde den 18 februari och behandlade då bl.a. följande ärenden:

Lääkäriliiton työryhmän ehdotus palvelu- ja rahoitusjärjestelmän uudistamiseksi: Valinnanvapaus ja perusturva terveydenhuollossa

Lääkäriliiton hallituksen asettama työryhmä esittää, että terveyspalvelujen tason ja kehityksen turvaamiseksi terveydenhuollon rahoituksessa siirryttäisiin verovarojen asemesta vakuutuspohjaiseen järjestelmään. Uudistuksen tavoitteina on taata kaikille hyvä terveyden- ja sairaanhoidon perusturva maksukyvystä riippumatta sekä tarjota potilaille oikeus valita lääkärinsä ja hoitopaikkansa. Lääkäriliitto on 9.3. luovuttanut työryhmän raportin sosiaali- ja terveysministeri Jorma Huuhtaselle ja ehdottanut, että ministeri käynnistäisi yhteiskunnallisesti laaja-alaisen selvitystyön terveydenhuollon rahoituspohjan ja kehitysmahdollisuuksien turvaamiseksi.

Lääkärityöttömyys kasvaa ja tulee kalliiksi

Työvoimatoimistojen kirjoissa oli tammikuun lopussa 385 työttömäksi työnhakijaksi ilmoittautunutta lääkäriä, joista erikoislääkäreitä 83. Viime vuoden lopusta, eli kuukaudessa työttömien lääkärien kokonaismäärä oli kasvanut 41:llä ja erikoislääkärien 13:lla. Työpaikkojen tarjonta alkaa olla minimissään, sillä työvoimatoimistoihin oli tuona ajankohtana ilmoitettu vain 19 avointa lääkärinvirkaa tai -tointa, mikä on hiukan yli puolet kuukauden takaisesta 32:sta.

Lakiluonnos lääkärintoimen harjoittamisesta annetusta laista

Sosiaali- ja terveysministeriö on laatinut luonnoksen hallituksen esitykseksi laiksi lääkärintoimen harjoittamisesta annetun lain muuttamisesta. Lakimuutoksesta oli järjestetty 11.2. kuulemistilaisuus, jossa Lääkäriliitto oli myös edustettuna.

Hepatiitti A sai rokotteen

Ensimmäinen yleiseen käyttöön tarkoitettu tehokas ja ilmeisen turvallinen hepatiitti A -rokote on nyt hyväksytty käyttöön samanaikaisesti useissa Euroopan maissa. Rokote on peräisin formaliinilla inaktivoidusta hepatiitti A -viruksesta. Rokotuskertoja tarvitaan kolme: kaksi ensimmäistä kuukauden välein ja kolmas kuusi kuukautta ensiannoksesta. Vasta-aineita löytyy jopa 90 %:lta jo toisen annoksen jälkeen, mutta kolmas rokotuskerta nostaa vasta-aineiden määrää, mikä varmistanee pitkäaikaissuojan, jonka oletetaan kestävän parhaimmillaan 10 vuotta.

Toimittanut Juhana Idänpään-Heikkilä, Geneve

Kultainen keskitie

Mediaani on ryhmän keskimmäinen luku. Mediaanilla on lääketieteessä enemmän käyttöä kuin keskiarvolla.

Dioja suoraan omalta mikrolta

Lääketiede on nopeatempoinen tieteenala. Sen jatkuva kehitys ja nopeat uudistukset vaativat tiedonvälitykseltä paljon. Kun tutkimustuloksia julkistetaan kokouksissa ja konferensseissa, on ehkä tuhatpäiselle kuulijakunnalle annettava muutamassa minuutissa selkeä ja asianmukainen kuva uusimmista keksinnöistä ja tutkimustuloksista. Tässä tilanteessa on diakuva väline vailla vertaa.

Toimittaneet Erkki Karjalainen, Leena Lodenius, Marjukka Mäkelä

Järkevää primaari- ja sekundaaripreventiota alkoholiasioissa

Viitaten artikkeliamme Alkoholin suurkulutuksen kriteerit (SLL 31/92) seuranneeseen kirjeenvaihtoomme (SLL 1-2/93) tri Muuronen ja tri Hillbom toteavat (SLL 5/93), että alkoholin kohtuukäyttöön liittyy haittoja. Näin saattaa joissain tapauksissa ollakin. Artikkelissamme emme käsitelleet valistuksen kautta tapahtuvaa primaaripreventiota. Lähtökohtanamme olivat alkoholia runsaasti käyttävät, terveydenhuollon palveluihin hakeutuvat alkoholin suurkuluttajat eli sekundaariprevention kohderyhmä. Tälle ryhmälle on syytä kertoa suurkulutuksen haitoista vastaanottotilanteessa. Tavoite on luonnollisesti kohtuukäyttö ja pienet kulutusmäärät tai absolutismi riippuen potilaan itselleen asettamista ja mahdollisuuksien rajoissa olevista tavoitteista.

Ympäristöterveydenhuolto kunnissa

Lääkärilehdessä 4/93 oli dosentti Antti Pöngän kirjoitus "Ympäristöterveydenhuolto - uusi suppea erikoisala". Suomen Eläinlääkäriliitto haluaa esittää muutamia täsmennyksiä kirjoituksen siihen osaan, joka koskee ympäristöterveydenhuollon kokonaisuutta ja eläinlääkärien toimintaa tällä alueella.

Ympäristöterveyden-huollon monipuolistuttava

Kehitys kulkee vääjäämättä eteenpäin myös ympäristöterveydenhuollon alueella. Ympäristöterveydenhuollon on Suomessakin vastattava sitä käsitystä ja määritelmää, mitä alalla muualla maailmassa tarkoitetaan.