Kasvisravinnon syöpää estävät tekijät

Ravintoon ja syöpään liittyvä tutkimus etenee yhtä aikaa useilla rintamilla. Toisaalta lähtökohtana ovat epidemiologiset tutkimukset, toisaalta tarkastellaan solutason biokemiallisia reaktioita ja pyritään niiden avulla selvittämään yksittäisten yhdisteiden vaikutusmekanismeja ja merkitystä.

Matti Rautalahti Pirjo Pietinen

Pitkäaikaissairaiden nuorten tupakointi

Pitkäaikaissairaiden nuorten aikuisten tupakointi osoittautui Oulussa tehdyssä selvityksessä yhtä yleiseksi kuin terveiden verrokkien. Vain vaikeista astmaoireista kärsivät naiset tupakoivat verrokkeja selvästi vähemmän. Diabeetikot tupakoivat jopa yleisemmin kuin verrokit, ja heillä tupakointi oli myös yhteydessä hoitotasapainoon. Nuorten tupakoinnin aloittamista ei ilmeisestikään pystytä kovinkaan helposti estämään järkisyillä.

Jorma Kokkonen Terho Paavilainen

Henkilökunnan säteilyaltistus toimenpideradiologiassa

Toimenpideradiologiaan kuuluvien invasiivisten diagnosointi- ja hoitotoimenpiteiden suorittajien saamat säteilyannokset saattavat kasvaa suuriksi. Aloitettaessa uudenlaista toimintaa tai uudentyyppistä läpivalaisulaitteistoa hankittaessa säteilyaltistuksen tavallista tarkempi mittaus selvittää säteilyannosrajojen mukaisen rajoittavan kohde-elimen ja optimaalisen suojautumisen keinot. HYKS:n radiologian klinikassa 12 kanavointitoimenpiteessä suurin säteilyaltistus kohdistui mittausten mukaan radiologin sormiin. Hyvä sädehygienia ja suojainten käyttö työskentelyssä on tärkeää, ja siksi myös suojainten tuotekehittelyyn olisi paneuduttava entistä enemmän. Työntekijöiden säteilyaltistus ei saisi toimenpideradiologian yleistyessä lisääntyä.

Tapio Vehmas Ritva Havukainen Markku Tapiovaara Pekka Pitkäranta Pekka Tervahartiala Pekka Mankinen Ilpo Hovi Leena Kivisaari

Tarvitsemmeko suulääkäreitä?

Julkisuudessa on koko vuoden 1992 ajan kiistelty hammaslääketieteen opetuksen supistamissuunnitelmista pääsemättä asiassa ratkaisuun. Oman ongelmansa muodostavat opetusministeriön alaiset yliopistojen hammasklinikat, joilla tähän asti ei ole ollut hoitovastuuta. Selkeintä olisi saattaa hammasklinikat klinikoiksi klinikoiden joukkoon vastaamaan yliopistosairaaloissa suu- ja hammassairauksien hoidosta. Painopiste on siirtymässä lasten ja nuorten hammassairauksien hoidosta aikuisten ja vanhusten hoitoon. Tulevaisuuden ammattikuvasta onkin käytetty nimitystä suulääkäri.

Jukka H. Meurman

TOES-järjestelmä hajoamassa

Valtionosuusuudistuksen seurauksena toimiehtosopimusjärjestelmä aiotaan suurelta osin purkaa tämän vuoden aikana. Järjestelmän piiriin kuuluu nykyisin noin 250 lääkäriä, jotka työskentelevät valtionapua saavissa yksityisissä laitoksissa. Valmisteilla olevan heinäkuussa voimaantulevan lainmuutoksen seurauksena suuri osa näistä laitoksista jää TOES-järjestelmän ulkopuolelle.

Kuilu kasvaa työtä vailla olevien lääkärien ja avoimien työpaikkojen määrien välillä

Työttömien lääkärien määrä on sekä Lääkärien työttömyyskassan että työvoimatoimistojen mukaan kasvanut tasaisesti vuoden 1992 aikana, ja vastaavasti on työtilaisuuksien tarjonta vähentynyt.

Lääketieteen opiskelijoiden ja orientoivan vaiheen lääkärien vaikea saada käytännön palvelua kokoon

Sijaisuuksien väheneminen sekä lääkärien heikentynyt työtilanne yleensäkin hidastavat lääketieteen opiskelijoiden valmistumista ja pääsyä lääkärinammattiin. Kesätyöpaikkoja oli viime kesänä selvästi aikaisempaa vaikeampi saada. Kun kunnat ovat säästösyistä jäädyttäneet lääketieteellisten tiedekuntien amanuenssuureja, opiskelijoiden on tarvitsemaansa käytännön koulutusta varten kilpailtava valmiiden lääkärien kanssa vähistä sijaisuuksista. Vuoden mittainen orientoiva vaihe venyy samasta syystä, joten vastavalmistuneet lisensiaatit saavat nykyään odottaa epämääräisen ajan oikeutta itsenäiseen ammatinharjoittamiseen ja täyttä palkkaa.

Riitta Luhtala

Anenkefalia ja elinten luovutus

Jos ihmisellä ei ole aivoja, hän ei ole oikeastaan kukaan. Ainakin hänen ruumiillinen elämänsä on joka tapauksessa lyhyt ja häntä ei "hänenä" ole olemassa, eli koskaan ei ole olemassa ketään, joka kokisi olevansa tuo kyseinen yksilö. Hänellä voi kuitenkin olla joukko täysin terveitä elimiä, joista voisi olla paljon iloa niille, joiden oma sydän, maksa tai munuainen syystä tai toisesta on lopettamassa toimintaansa. Jos tältä yksilöltä otettaisiin elimiä, ainakaan hän ei koskaan tulisi sitä kokemaan tai siitä kärsimään. Olisiko tässä siis ratkaisu huutavaan elinpulaan?

Toimittanut Pekka Louhiala

Hysterektomioita laparoskooppisesti

Hyvin järjestetty, asiasisällöltään sekä yksityiskohtainen että kattava koulutustilaisuus antaa osallistujalleen ikäänkuin "välineet" toteuttaa maailmalla hyväksi koettua toimintaa käytännössä. Gynekologisen endoskopian ensimmäinen Euroopan kongressi syyskuussa 1992 on tästä oiva esimerkki. Ensimmäiset laparoskooppiset hysterektomiat tehtiin maassamme pari viikkoa kongressista kotiutumisen jälkeen.

Helsingin Lastenklinikka 1893-1993

Suomen kirkkojen saarnastuoleista luettiin talvella 1893 Keisarillisen Majesteetin Armollinen Julistus: "Me Alexander kolmas. Jumalan armosta koko Wenäjänmaan keisari ja itsevaltias. Puolanmaan tsaari. Suomen suuriruhtinas ym.ym.ym. teemme tiettäväksi: sittenkuin julistuksella 29 p:ltä tammikuuta 1890 on määrätty, että Helsingissä olevan Alexanderin-yliopiston lääkeopilliseen tiedekuntaan on asetettava pysyvä ylimääräinen professorinvirka muun muassa pediatriassa eli lastentautiopissa. Olemme me opetuksen edistämiseksi mainitussa opinaineessa nähneet hyväksi armossa käskeä, että sanotussa kaupungissa olevaan yleiseen sairashuoneeseen väliaikaisesti järjestetään lastensairashuone."