75856 osumaa

Lääkkeistä terapiaan - köntästä toiseen

Edesmenneen vuoden mätäkuun juttu on perenniaali, ajaton. Se haisee vuodesta toiseen, sillä sen takana piilevät kompostoitavat asenteet. Ja vaikka ne eivät vielä olekaan muuttuneet hajuttomiksi, ne ovat ja pysyvät mauttomina. Niitä vain pidetään, kuten kuuluja keisarin vaatteita, jotenkin transparentteina, muodikkaina, kulttuurisesti hyväksyttävinä. Silti ne ovat lapsen aistein mauttomia, näkymättömiä, tyhjänpäiväisiä, värittömiä ja hajuttomia. Yksi varomaton pieru kaataa rakennelman. Pidätelkää siis...

1.3.1992 Omalääkärijärjestelmä laajenee

Entinen lääkintöhallituksen pääjohtaja Erkki Kivalo otti vuonna 1978 eräässä puheessaan tavoitteeksi perhelääkärijärjestelmän palauttamisen maahamme. Kivalon perhelääkäri-idean peruselementit, eli lääkäri-potilassuhteen pitkäaikaisuus, lääkärinavun viivytyksetön saaminen ja lääkärin henkilökohtainen vastuu niin potilaastaan kuin työnsä järjestämisestä, eivät ole ajan myötä juurikaan muuttuneet. Näin tuskin olisi voinut tapahtuakaan, sillä niiden on aina tiedetty olevan osa ihmisten tarpeita ja hyvin toimivaa lääkärin työtä. Käytännön toimintamallista eli väestövastuisesta peruspalvelujen tuottamisesta on päästy yleiseen yhteisymmärrykseen vasta nyt, lähes 15 vuotta Kivalon puheen jälkeen.

Taito Pekkarinen

1.3.1992 Husläkarverksamheten utvidgas

Âr 1978 uttalade medicinalstyrelsens dåvarande generaldirektör Erkki Kivalo föresatsen att återinföra familjeläkaren i vårt land. Grundelementen i Kivalos familjeläkaride, kontinuitet i patient-läkarrelationen, läkarhjälp utan dröjsmål samt läkarens personliga ansvar för sin patient och för uppläggningen av sitt arbete har knappast föråldrats eftersom de alltid varit förenliga med befolkningens behov och god läkarverksamhet. Däremot har vi först nu, 15 år efter Kivalos tal, nått enighet om den praktiska verksamhetsmodellen eller om att införa ett husläkarsystem med befolkningsansvar i primärvården.

Taito Pekkarinen

Hysteroskopia käytännön gynekologiassa

Jos gynekologi tutkii kaavinnan yhteydessä kohtuonteloa vain sondilla ja kyretillä, monet patologiset tilat kuten intrauteriiniset kiinnikkeet, polyypit ja submukoottiset myoomat saattavat jäädä huomaamatta. Nykyaikainen hysteroskopia on ollut käytettävissä jo 70-luvulta lähtien, mutta monet gynekologit ovat pitäneet sitä vähämerkityksellisenä, ja hysteroskooppi on saattanut lojua leikkaussalin instrumenttikaapissa käyttämättömänä.

Toimittanut Timo Klaukka

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030