78828 osumaa

Lastentraumatologian hoitokäytäntöjen aluevaihtelu

Hoitokäytäntöjen vaihtelua koskevat tutkimukset ovat osoittaneet, että tavassa soveltaa hoitoteknologioita on moninkertaisia ja ajallisesti pysyviä alueellisia eroja. Hoitomenetelmien valinnan keskinäistä alueellista assosioitumista ei ole aikaisemmin juuri tutkittu. Tässä tutkimuksessa selvitettiin lasten olkaluun suprakondylaarisen murtuman, pernaruptuuran leikkaushoidon ja komplisoitumattoman aivotärähdyksen hoitolinjat erityisvastuualueittain ja arvioitiin hoitovalintojen keskinäisen kytkennän voimakkuutta neljän vuoden aikasarjassa 1987-1990. Tulokset viittavat siihen, ettei ainoastaan yksittäisten hoitomenetelmien valinta vaihtele alueellisesti, vaan mahdollisesti koko hoitokulttuuri.

Pauli Karvonen, Miika Linna, Martti Kekomäki

Voiko tietokonetomografiatutkimusten aiheuttamaa säderasitusta pienentää

Tietokonetomografiassa tarvitaan tavanomaisiin röntgentutkimuksiin verraten moninkertaisia sädeannoksia. Varsinkin lapsille ne aiheuttavat suuren säteilyriskin. Ulkomaisten havaintojen mukaan käyttökelpoinen kuvaustulos voidaan saada huomattavasti nykyistä pienemmillä annoksilla. Monissa tutkimuksissa siihen riittäisivät jopa pienemmät arvot, kuin meillä käytössä olevien laitteiden tekniset omainaisuudet sallivat.

Antti Servomaa, Matti Heikkilä

Lääke-esittelyissä vaikeuksia

Lääkäriliiton hallitus on vahvistanut helmikuussa 1993 ohjeet lääkäreiden ja lääketeollisuuden suhteista. Lääketeollisuus on sittemmin tuonut esille ongelman, johon liiton antamat ohjeet eivät suoranaisesti puutu. Lääke-edustajien raporttien mukaan useissa paikoissa esittelyaikojen varauksia vastaanottava henkilö on samalla edellyttänyt, että esim. kahvi- tai muu tarjoilu ulotetaan selvästi laajemmalle henkilöryhmälle kuin itse esittely. Teollisuus katsoo tämän lisäävän huomattavasti esittelytyön kustannuksia ja johtavan toisinaan esittelyn peruuntumiseen.

STAKES laatinut depression tunnistamis- ja hoitomallin

Depressio on yleinen ja toimintakykyä heikentävä mutta selvästi alidiagnosoitu mielenterveyden häiriö. STAKESissa toimivan työryhmän mukaan sitä sairastaa noin 10-15 % terveyskeskuslääkäreiden vastaanotolle tulevista potilaista. Masennus peittyy usein somaattisten vaivojen taakse, eikä sitä tavanomaisessa vastaanottotyössä helposti havaita. Niinpä vain runsas puolet näistä potilaista saa asianmukaisen diagnoosin ja hoidon.

Uutiskirje Yhdysvalloista

Sciencessa esitettiin marraskuussa erilaisia näkemyksiä siitä, mitä pitäisi tehdä laboratorioissa säilytettäville isorokkovirusnäytteille. Toiset tiedemiehet esittävät, että virukset on tuhottava ja säilytettävä vain niiden genomikartat. Toiset varoittavat, että viruksiakin saatetaan vieläkin tarvita, ja esittävät, ettei viruksia pidä hävittää ainakaan kymmeneen vuoteen tai ainakaan ennen kuin sairauden patogeneesi on täysin selvitetty.

Toimittanut Tuula Fabrizio

Lääkäriliiton jäsen, tunnetko jäsenetusi

Lääkäriliitto valvoo jäsenkunnan etuja kaikissa lääkärien työhön, työolosuhteisiin, koulutukseen ja palkkaukseen liittyvissä kysymyksissä. Liitto on vahva vaikuttaja, joka edustaa ja puolustaa jäseniään terveyspoliittisissa ja yhteiskunnallisissa kysymyksissä. Lääkäriliitto tarjoaa myös monia rahanarvoisia jäsenetuja. Tiedätkö sinä, miten monin tavoin voit hyötyä liiton jäsenyydestä?

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat