Keksitäänkö pyörää uudelleen?

Yli 40 vuotta terveyskeskustiimissä toimineena kunnanlääkärinä olen ihmetellen kuunnellut potilaiden kokemuksia uudesta pikatiimimallista. Kun asiakas soittaa terveysasemalle varatakseen ajan, hänen puheluunsa vastaa sairaanhoitaja. Hoitaja konsultoi tarvittaessa samassa tilassa työskentelevää lääkäriä. Lääkäri puolestaan päättää, antaako hän neuvoja hoitajalle, soittaako itse asiakkaalle vai pyytääkö asiakkaan käymään vastaanotolla.

Tapio Hämäläinen

Taaperoikäisen ruutuajalla yhteys autismikirjon häiriön kaltaisiin oireisiin

Taaperoikäisen ruutuajalla yhteys autismikirjon häiriön kaltaisiin oireisiin

Terveen taaperon tulisi leikkiä ja liikkua, ei viettää aikaa ruudun äärellä. Yhdysvaltalaisessa kohorttitutkimuksessa todettiin yhteys varhaislapsuuden ruutuajan ja myöhemmin ilmenevien autismikirjon häiriön kaltaisten oireiden välillä (neurokognitiiviset puutteet, aistipoikkeavuudet, kielenkehityksen vaikeudet). Vastaava yhteys liittyi vähäiseen huoltajan ja lapsen yhteisleikkiin.

Nina Kaseva

Hauraiden vanhusten lääkkeiden käyttöä voidaan vähentää turvallisesti

Vanhuksille sopimattomia lääkkeitä on määritelty useilla kriteereillä, joista Beersin kriteerit sekä STOPP/START-kriteerit ovat eniten käytettyjä. Näistä jälkimmäisten on arvioitu soveltuvan paremmin eurooppalaiseen käyttöön. Irlannissa tutkittiin, voiko modifioitua STOPPFrail-kriteeristöä käyttämällä turvallisesti vähentää akuutissa sairaalahoidossa olevien, vaikeasti gerasteenisten potilaiden lääkitystä.

Kaisu Pitkälä

Monisairastavuusmittarien ominaisuudet on syytä tuntea

Noin kaksi kolmasosaa 65–75-vuotiaista on monisairaita, 85 vuotta täyttäneistä jo neljä viidestä. Aiemmin geriatriassa huomio on kiinnittynyt vahvasti toimintakyvyn arviointiin, koska sillä on suuri merkitys kuntoutustarpeen ja ennusteen kannalta. Viime vuosina monisairastavuuden ja diagnoosien merkitys on kuitenkin kokenut uuden renessanssin. Monisairastavuuden mittareita kuolleisuuden määrittäjänä on nyt arvioitu systemoidussa katsauksessa.

Kaisu Pitkälä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030