Hepsidiini - onko puuttuva lenkki tulehduksen ja anemian välillä löytynyt?

Tulehdusanemia eli kroonisen taudin anemia eli sekundaarianemia on raudanpuuteanemian jälkeen yleisin anemian muoto.

Kari Eklund, Tom Pettersson

Keuhkojen diffuusiokapasiteettimittaus keuhkokudoksen toiminnan arvioinnissa

Diffuusiokapasiteettimittaus on yleisin keuhkokudoksen toiminnan tutkimiseen käytetty kliininen menetelmä. Suomessa tehdään noin 10 000 tutkimusta vuodessa.

Päivi Piirilä, Anssi R.A. Sovijärvi

Vaikeasti vammautuneiden traumapotilaiden hoito Suomessa 2004

Vaikeasti vammautuneiden traumapotilaiden tai kyseisiä potilaita hoitavien sairaaloiden tarkkaa lukumäärää Suomessa ei tiedetä. Tässä tutkimuksessa oli tarkoituksena selvittää vaikeasti vammautuneiden traumapotilaiden jakautumista maamme sairaaloihin sekä kartoittaa kyseisten sairaaloiden tämänhetkistä traumapotilaan alkuvaiheen hoidon organisointia.

Lauri Handolin, Ari Leppäniemi, Martti Lakovaara, Kimmo Vihtonen, Jan Lindahl

Tarvitseeko lääkäri työnohjausta - eikö konsultaatio riitä?

Työnohjaus on työn kehittämismenetelmä, jonka tavoitteena on tukea ammatillista kehitystä ja auttaa työntekijää jaksamaan työssään.

Kristiina Toivola

Ultraäänikuvantamisen tehtävänjaot - röntgenhoitajan rooli

Ultraäänitutkimusjonojen kasvu ja radiologipula ovat herättäneet tarpeen myös radiologian klinikoilla työtehtävien siirtoon lääkäriltä hoitajille.

Heidi Mäkeläinen

Erektiohäiriö, sydän- ja verisuonitaudin ennekö?

Erektiohäiriöillä ja sydän- ja verisuonitaudeilla on yhteiset riskitekijät. Amerikkalaistutkijat selvittivät erektiohäiriöiden ja kardiovaskulaarisairauksien yhteyttä prospektiivisesti yli 55-vuotiailla miehillä, jotka kuuluivat prostatakarsinooman ehkäisytutkimuksen lumelääkeryhmään. Ryhmän 9 457 miehestä 8 063:lla (85 %) ei ollut kardiovaskulaarisairautta tutkimuksen alussa. Viimeksi mainituista 3 816:lla (47 %) oli jo valmiiksi jonkinasteinen erektiohäiriö. Jäljelle jääneistä 4 247:stä, joilla erektiokyky oli alussa normaali, kehittyi 57 %:lle erektiohäiriö 5 vuoden kuluessa. Määrä kipusi vielä 65 %:iin maksimiseuranta-ajan, 7 vuoden, kuluessa. Niillä, joille tutkimuksen kuluessa kehittyi erektiohäiriö, oli merkittävästi kohonnut stenokardian ja sydäninfarktin riski. Vielä selvemmät erot saatiin, kun mukaan otettiin nekin, joilla jo tutkimuksen alussa oli eriasteisia erektiohäiriöitä. Muiden kardiovaskulaarisairauksien riskitekijöiden kanssa tehdyssä vertailussa erektiohäiriö asettui suurin piirtein samalle tasolle kuin sukurasitus, tupakanpoltto ja hyperlipidemia.

Ossi Lindell

Tutin käyttö vähentää kätkytkuoleman riskiä

Kätkytkuoleman perimmäinen syy on epäselvä. Imeväisikäisen unen aikaisella ympäristöllä on merkitystä. Hengitysteiden tukkeutuminen sekä häiriö lapsen vegetatiivisen hermoston säätelymekanismeissa ovat eräitä kuolemaan liittyviä ilmiöitä. Amerikkalaisessa tapaus-verrokkitutkimuksessa todettiin kätkytkuoleman riskin vähenevän merkitsevästi, mikäli lapsi nukkui tutti suussa. Tutin käyttäjien riski kuolla oli 0,08 (95 % lv 0,03-0,21) verrattuna lapsiin, jotka nukkuivat ilman tuttia. Kätkytkuolemien on aiemmin todettu liittyvän lapsen unenaikaiseen kylkiasentoon tai vatsallaan makuuseen, uneen tupakoivan äidin vieressä ja pehmeän makuualustan käyttöön. Kaikissa näissä tilanteissa tutin käyttö vähensi kätkytkuolemia.

Pertti Kirkinen

Kahdesta intensiivihoidosta apua erittäin suuren riskin rintasyövässä?

Kun rintasyöpä on lähettänyt etäpesäkkeitä yli yhdeksään kainalon imusolmukkeeseen, on taudin uusiutumisriski suuri huolimatta nykyisin käytössä olevista liitännäishoidoista. Saksalaistutkimuksessa satunnaistettiin 403 näin laajasti kainaloon levinneeseen rintasyöpään sairastunutta naista leikkauksen jälkeen joko saamaan intensiivihoito tai tehostettu tavanomainen solunsalpaajahoito. Intensiivihoitoryhmän potilaat saivat kaksi epirubisiinin ja syklofosfamidin yhdistelmähoitoa (EC) kahden viikon välein. Toisen kuurin jälkeen kerättiin kantasolut. Intensiivihoitona annettiin epirubisiinia, syklofosfamidia ja tiotepaa. Intensiivihoito toistettiin kolmen viikon päästä. Toinen ryhmä sai neljä kertaa EC-kuurin ja sen jälkeen kolme kertaa syklofosfamidia, metotreksaattia ja fluorourasiilia. Kuurien väli oli kaksi viikkoa.

Sirkku Jyrkkiö

Lintuinfluenssaa lievänä - eikä harvoin?

Lintuinfluenssa on pelottava uhka. Pelkoa lisäävät toistuvat uutiset tautiin kuolleista. Mutta onko tauti sittenkään niin tappava kuin tapauksista lasketut kuolleisuustilastot kertovat? Jäävätkö lieväoireiset infektiot Aasian viidakon kätköihin, ja tilastoihin kertyy vain taudin vakava huippu? Tämä ruotsalais-vietnamilainen tutkimus antaa tukea ajatukselle, että ne todella jäävät.

Heikki Arvilommi

Noradrenaliiniko selittää masentuneiden sydänkohtauksia

Useiden tutkimusten mukaan depressiiviset oireet lisäävät sydänsairaiden sydänkohtauksia. Sairastumisriskin kohoamista on selitetty mm. masentuneiden potilaiden kohonneella pulssifrekvenssillä tai alentuneella sydämen rytmin vaihtelulla. Taustalla voi sympaattisen hermoston häiriö.

Raimo K.R. Salokangas