78582 osumaa

Ändringar i specialistutbildningen

Inför sommaren skickade social- och hälsovårdsministeriet den s.k. överföringsarbetsgruppens promemoria med föreslagna lagändringar på bred remiss. Principen om att överföra det administrativa ansvaret för specialistläkarutbildningen från undervisnings- och kulturministeriet till social- och hälsovårdsministeriet fastslogs redan i regeringen Katainens program samt i undervisningsministeriets utvecklingsplan för utbildning och forskning. Frågan har beretts grundligt i SHM:s arbetsgrupp.

Hannu Halila

Biologisten lääkkeiden vasta-aineet reumataudeissa - teho katoaa?

Reumatautien lääkehoito on tehostunut merkittävästi viime vuosina. Tähän on vaikuttanut mm. biologisten reumalääkkeiden tulo markkinoille runsaat 10 vuotta sitten. Biologisia lääkkeitä käyttää 15-20 % suomalaisista nivelreumapotilaista. Niillä saavutetaan usein hyvä hoitovaste silloinkin, kun perinteisten reumalääkkeiden teho on riittämätön (1). Osalla potilaista alkuvaiheen hyvä hoitovaste kuitenkin menetetään seurannassa. Merkittävä osa tästä nk. sekundaaritehottomuudesta johtuu potilaan immunisoitumisesta biologiselle lääkkeelle (2,3).

Pia Isomäki

Lihasvoimaharjoittelu lisää proteiinin tarvetta

Lääkärilehdessä 20/2014 Miten sinä hoitaisit -palstalla (1) julkaistiin nuoren naisen äkillistä ylävatsakipua käsitelleen tapauksen ratkaisu. Kiitän kollegoita Raili Kauppista ja Marja Mutasta hyvästä potilastapauksesta. Artikkelissa todetaan, että "runsasproteiiniset dieetit eivät ole tarpeen, niistä ei ole hyötyä ja ne saattavat pitkään käytettynä olla haitallisia". Tähän minun on pakko puuttua. Kirjoitin aiheesta Duodecimiin katsausartikkelin muutama vuosi sitten (2).

Jan Sundell

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat