Kirjoittaja vastaa: Kliininen kokemus tukee varovaista linjaa
Oikein ja turvallisesti käytettynä metformiini on erinomainen lääke ja tyypin 2 diabeteksen hoidon kivijalka. Maitohappoasidoosi on harvinainen, mutta mahdollinen metformiinin käyttöön liittyvä haittavaikutus (1). Metformiinin ja maitohappoasidoosin syy-yhteyttä ei havaittu Cochrane-katsauksessa, jossa oli mukana 347 metformiinilla tehtyä tutkimusta (2). Katsaukseen valitut tutkimukset on tehty tarkoilla kriteereillä ja valvotuissa olosuhteissa, eivätkä ne siten edusta metformiinin tavallista kliinistä käyttöä. Tämän on esitetty rajoittavan Cochrane-katsauksen päätelmien yleistettävyyttä (3).
