6188 osumaa

ASA suojaa syövältä?

Asetyylisalisyylihapon (ASA) päivittäinen käyttö näyttää vähentävän sairastumista syöpään, todettiin prospektiivisessa tutkimuksessa, jossa seurattiin yli 22 500 naista 12 vuoden ajan. ASA:n käyttäjillä oli 16 % pienempi riski sairastua syöpään ja 13 % pienempi riski kuolla siihen kuin naisilla, jotka eivät käyttäneet ASA:aa. ASA:n käyttö vähensi myös mm. sepelvaltimotautia.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Depression ja menopaussin lääke viipyy

Yhdysvaltojen FDA on lykännyt päätöstään hyväksyä desvenlafaksiini (Pristiq, Wyeth) masennuksen ja vaihdevuosioireiden hoitoon. Lääke on serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjän venlafaksiinin (Efexor, Wyeth) johdos. Desvenlafaksiini on saanut masennuksen hoitoon jo FDA:n ehdollisen hyväksynnän (SLL 2007;62:416). Viive markkinoille tulossa johtunee siitä, että FDA tekee arviota pienemmän lääkeannoksen tarjoamista mahdollisista eduista ajatellen haittavaikutuksia. Jos lääke tulee käyttöön vaihdevuosista aiheutuvien oireiden hoidossa, sitä pidetään ensimmäisenä ei-hormonaalisena oireiston lääkehoitona.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Telitromysiinin hyödyistä ja haitoista kiistellään

Sekä EU-maissa että Yhdysvalloissa muutama vuosi sitten käyttöön hyväksytty telitromysiini (Ketek, Sanofi-Aventis) on joutunut kiivaiden keskustelujen kohteeksi. Aiheena ovat lääkkeen aiheuttamat haitat, epäilyt myyntilupapäätöksen perusteina Yhdysvalloissa olleisiin kliinisiin lääketutkimuksiin liittyvistä väärinkäytöksistä ja lääkevalvontaviranomaisten toimien hitaus. Lääkkeen käyttöön liittyen vuoden 2006 alussa ilmoitettiin kolme hepatiittia. Vuoden 2006 loppuun mennessä tietoon oli tullut 53 maksavauriota tai maksan vajaatoiminnan tapausta. Sekä FDA että Euroopan lääkevalvontalaitos ovat lisänneet lääkkeeseen varoituksia ja rajanneet sen indikaatioista pois sivuontelotulehduksen ja bronkiitin (SLL 2006;61: 5067 ja 2007;62:766). Tiedelehti NEJM julkaisi äskettäin kriittiset puolesta ja vastaan -kannanotot, jotka liittyivät lääkkeen turvallisuuteen ja viranomaisten toimintaan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Dopamiiniagonistit lisäävät Parkinson-potilaan uhkapeliriskiä

Normaaliväestössä uhkapelitaipumusta esiintyy Britanniassa noin 1 %:lla. Parkinsonin tautia sairastavilla riski kasvaa yli kolminkertaiseksi, ja jos potilasta hoidetaan dopamiiniagonisteilla, riski kohoaa 7,2 %:iin. Parkinsonpotilailla uhkapeliin voi liittyä myös pakonomaista lääkkeiden ottoa, osteluvimmaa ja hyperseksuaalisuutta. Parkinsonin tautiin nuorena sairastuneilla riski uhkapeliin näyttäisi lisääntyvän, samoin jos lääkehoitona on dopamiiniagonistien ohella levodopa. Ongelma lievittyy, kun lääkitys lopetetaan, lääkeannosta pienennetään tai dopamiiniagonistit korvataan muilla lääkevaihtoehdoilla.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kloonilehmät tuottavat insuliinia maitoon

Argentiinalainen tutkijaryhmä on kloonannut neljä lehmää, jotka erittävät maitoon ihmisen insuliinia. Näin tuotetun insuliinin arvioidaan olevan 30 % halvempaa kuin muilla bioteknologisilla menetelmillä tuotetun lääkkeen. Menetelmän avulla insuliinin saatavuus samalla paranee. Tutkijat onnistuivat siirtämään ihmisen geenin alkioon, joka implantoitiin lehmän uterukseen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Rintakipu peittyi ankaran ripulin ja pahoinvoinnin taustalle

Keski-ikäinen mies ei saanut unta; ensin sattui rintaan, ja sen jälkeen alkoi oksentelu ja ripuli. Kun huono olo jatkui, puoliso päätti soittaa hätäkeskukseen. Ambulanssi lähetettiin matkaan ja ensihoitajille annettiin lisätiedoiksi rintakipu, ripulointi, huonovointisuus ja pahoinvointi. Perillä klo 5.23 potilas ja vaimo kertoivat pari tuntia jatkuneesta pahoinvoinnista ja ripulista. Rintakivusta ei mainittu mitään. Alueella oli jo viikon ajan riehunut norovirusepidemia.

Armi Vuori

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030