Ruokatorven rauhassyöpä ja sen hoito

Ruokatorven ja mahansuun rauhassyöpä on nopeasti yleistyvä huonoennusteinen sairaus, jonka syntymekanismi on liitetty oksidatiiviseen stressiin. Tämän väitöskirjan ensimmäisessä ja toisessa osatyössä määritettiin ruokatorven oksidatiivista metaboliaa ruokatorven ylä- ja alapäästä otetuista näytteistä. Oksidativiivisen metabolian merkkiaineina toimivat kudoksen myeloperoksidaasientsyymin ja superoksidientsyymin aktiivisuus sekä glutationipitoisuus. Ensimmäiset näytteet otettiin ennen fundoplikaatioleikkausta ja potilaita seurattiin aina 4 vuoteen asti. Kolmannessa osatyössä analysoitiin 51 potilaan ruokatorven kudosnäytteistä oksidatiivisen stressin aiheuttamaa DNA-muutosta, 8-hydroksideoksiguanosiinia (8-OHdG). Neljännessä ja viidennessä osatyössä verrattiin ensin 42 potilaan ennen leikkaushoitoa tehtyä kliinistä levinneisyysluokitusta leikkauksen jälkeen tiedossa olevaan patologiseen luokitukseen. Lisäksi 55 potilaasta tehtiin analyysi positroniemissiotomografian hyödyllisyydestä ennusteen laatimisessa. Kuudennessa osatyössä selvitettiin ruokatorven syövän kustannuksia ja sen hoitoon liittyvää elämänlaatua hoidon eri vaiheissa 53 potilaan aineistossa. Tiedoista laadittiin kustannustehokkuusanalyysi.

Jari Räsänen

HIV-positiivisten äitien lapset voidaan suojata tartunnalta

Väitöskirjatyössä selvitettiin HIV-positiivisten naisten HYKS:n naistenklinikassa hoidettujen raskauksien kulku ja lapsen ennuste kymmenen vuoden ajalta. HIV-infektioon liittyy naisilla erityisiä haasteita ja ongelmia: vaikutukset raskauksiin ja sikiön tartuntariski, hormonaalisen ja kierukkaehkäisyn aiheuttama kohdunkaulan viruserityksen kasvu, lisääntynyt kohdunkaulan solumuutosten ja kohdunkaulan syövän riski.

Päivi Lehtovirta

Probiootit lasten allergioiden hoidossa ja ehkäisyssä

Epidemiologisten ja kokeellisten tutkimusten perusteella allergioiden esiintyvyyden lisääntyminen liittyy suoliston mikrobitasapainon muutoksiin. Probioottiset bakteerivalmisteet ovat siten kiinnostava mahdollisuus allergioiden hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Tutkimuksessa selvitettiin probioottien immunologisia vaikutusmekanismeja lasten allergioiden hoidossa ja ehkäisyssä suuren allergiariskin lapsilla. Lisäksi tutkittiin napaveren solujen immunologisia ominaisuuksia ja niiden ennustearvoa allergisten sairauksien suhteen.

Emma Marschan

Helikobakteeri-infektion toteaminen ja häätöhoidosta hyötyvät potilaat

Helicobacter pylori -infektion on todettu liittyvän maha- ja pohjukaissuolihaavoihin ja mahalaukun syöpään. Bakteerin häätöä on suositeltu haavan sairastaneille potilaille estämään haavan uusiutumista sekä niille, joilla on mahalaukun syöpää lähisuvussa. Infektion häätämisestä hyötyy myös osa ylävatsavaivoja potevista, vaikkei haavatautia olisi koskaan todettukaan. Näiden häätöhoidosta hyötyvien potilaiden löytäminen on tarpeen erityisesti alueilla, joissa helikobakteeri-infektio väestössä on vielä hyvin tavallinen eikä häätöhoidon antaminen kaikille infektoituneille sen vuoksi ole mahdollista.

Lea Veijola

Helena Seppälä 24.12.1961-5.8.2007

Helena Seppälän (o.s. Itkonen) elämä päättyi äkillisesti liikenneonnettomuudessa kauniina kesäpäivänä 5.8.2007. Suruviesti mykisti ja kosketti perheen lisäksi laajaa ystäväpiiriä ja kollegakuntaa.

in memoriam: Jarkko Haapasaari 17.1.1944-4.9.2007

Reumasäätiön sairaalan lastenosaston ylilääkäri LT Jarkko Haapasaari menehtyi vaikeaan sairauteen Heinolassa 4.9.2007. Hän syntyi 17.1.1944, tuli ylioppilaaksi 1962, valmistui lääkäriksi 1970 ja lastentautien erikoislääkäriksi 1977 Turun yliopistossa. Hän hoiti erikoislääkärinä Turun yliopistosairaalan lasten reumatologista osastoa vuoteen 1979, jolloin hän siirtyi Reumasäätiön sairaalan lastenosaston erikoislääkäriksi ja ylilääkäriksi vuodesta 1982 lähtien. Koko aktiivisen työelämänsä ajan hän hoiti laajaa yksityispraktiikkaa.

Satu Hedborg, Jaana Kallio, Risto Nieminen, Tuija Nieminen, Hanna Vaahtoranta-Lehtonen

Lääkevalmistekomitean yskänlääkesuositus hämmästyttää Lääkelaitosta

Lääkelaitos kummastelee Euroopan lääkeviraston lääkevalmistekomitean (CHMP) päätöstä suosittaa klobutinolia sisältävien yskänlääkkeiden myyntilupien peruuttamista EU:n alueella. Kyseiset yskänlääkkeet kun oli jo vedetty markkinoilta.

Kaksi uutta lääkettä erityiskorvattaviksi

Molemmat lääkkeet hyväksyttiin sadan prosentin korvausluokkaan. Lääkkeiden hintalautakunta hyväksyi Certican- ja Zeldox-valmisteiden erityiskorvattavuuden kokouksessaan 18. lokakuuta. Muutokset tulevat voimaan 1.12.2007 alkaen.

Suomi jatkaa HIV-torjuntatyötään Barentsin alueella

Suomi arvioi Barentsin alueella toteutetun kolmivuotisen HIV- ja aids-torjuntatyön tuloksia tänään päättyvässä kaksipäiväisessä seminaarissa Murmanskissa. Suomi on tehnyt tällä saralla yhteistyötä muiden Pohjoismaiden ja Venäjän kanssa.

Tehyn työtaistelu haastaa lääkärin etiikan

Irtisanoutumisuhan laajuus ja kohdistuminen sairaaloiden kriittisiin pisteisiin yllätti monet lääkärit. – Lakonalaista työtä ei tehdä, mutta lääkärin etiikan mukaan potilas pitää hoitaa, jos hän on hengenvaarassa – riippumatta työtaistelutilanteesta, toteaa sydänkirurgi Markku Kaarne HUS:sta.