78151 osumaa

Britanniassa arvostellaan Karolinskan syöpäraporttia

Karoliininen instituutti julkaisi äskettäin Annals of Oncology -lehdessä raportin 25 maan syöpäkuolleisuudesta. Raportissa eloonjääminen oli yhteydessä pääsyyn uusimpiin lääkehoitoihin. Britannia jäi jälkeen muista Euroopan maista, ja syyksi esitettiin juuri hitaus uusien hoitojen hyväksymisessä. Britannian syöpätutkimuksen päällikkö Michel Coleman ravistelee kovin sanoin raporttia. Hänen mukaansa siinä tarkasteltiin vuosina 1990 ja 1994 diagnosoitujen syöpäpotilaiden elossa oloa vuonna 2003. Huomiota saaneet uudet lääkkeet eivät hänen mukaansa olleet vielä tuolloin edes käytössä. Lisäksi heräsi epäily, että Rochen rahallinen tuki olisi myötävaikuttanut raportin johtopäätöksiin. Hän pitää raporttia teollisuuden tilaustutkimuksena, joka auttaa lähinnä lääkeyritystä kaupallisissa päämäärissä. Karolinskan tutkijat kertovat käyttäneensä eloonjäämisanalyysissä saatavilla olevaa tietoa ja kieltävät lääketehtaan roolin tuloksissa. Myös Roche kieltää osallistumisensa analyyseihin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Nettikuvista diagnoosiapua ihottumiin? - osa 1

40-vuotias potilas oli asunut lähes 20 vuotta Etelä-Euroopassa. Hän oli ollut atoopikko lapsesta lähtien. Atopia oli oireillut lähinnä käsi-ihottumana, astmaa tai nuhaa hänellä ei ollut. Asuessaan etelän auringossa potilas oli ollut oireeton. Kuusi vuotta sitten hän synnytti tyttären ja oli tämän jälkeen hyvässä kunnossa. Vuodesta 2002 alkaen hänelle alkoi ilmaantua pientä näppyä käsivarren ojentajapuolelle kyynärpään tienoille.

Raili Kauppinen

Kamarimusiikkia systeemisesti

Kuhmon kamarimusiikkikesässä ihmettelimme kollega Kantasen kanssa, missä tuon ainutlaatuisen tapahtuman viehätys piilee. Irja sanoi, että Kuhmoon tulijan siteet reaalimaailmaan irtoavat ja hän liukuu eräänlaiseen siirtymä- eli transitionaalitilaan. Transitionaali-ilmiöiden alkukoti on pienen vauvan maailmassa, tyynyn kulmassa tai flanellin kappaleessa, johon vauva sijoittaa voimakkaita tunnelatauksia. Tästä ensimmäisestä symbolista aukeavat luovuuden ja taiteen maailmat.

Jari Sinkkonen

Tapaturmakäyntien tilastointi paljastaa riskiryhmät

h Tapaturmien säännöllinen tilastointi ja seuranta ovat tarpeen riskiryhmien tunnistamiseksi ja interventioiden kohdistamiseksi oikein. Kuusankosken aluesairaalassa tapaturmaensikäynneillä joka neljäs ja viikonloppuisin lähes joka toinen potilas oli alkoholin vaikutuksen alainen.

Ilona Nurmi-Lüthje, Kalevi Karjalainen, Jari Hinkkurinen, Kimmo Salmio, Lasse Lundell, Martti Salminen, Janne Pelkonen, Anne Kajander, Peter Lüthje

Kelpo opas tabun murtoon

Sairauspoissaolot ovat olleet tabu. Vuosikymmeniä aihetta pitivät esillä vain jotkut työterveyslääkärit ja työnantajajärjestöt. Aihetta ei tutkittu yliopistoilla eikä tutkimuslaitoksissa. Koulutusta eikä ohjeistusta ollut. Kelassa monet etuudet on yksityiskohtaisesti ohjeistettu, mutta sairauspäivärahoista ei juuri lakitekstiä kummempaa ole. Nyt työterveyslaitoksen pääjohtaja on kirjoittanut aiheesta pääkirjoituksen Lääkärilehteen ja sama laitos on järjestänyt aiheesta koulutusta. Kumpaakaan ei olisi voinut kuvitella tapahtuvan edellisen pääjohtajan aikana. Viime keväänä sosiaali- ja terveysministeriö julkaisi oppaan sairauspoissaolojen hallintaan.

Markku Seuri

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat