Suomalaiset kehittävät Thaimaan veripalvelua

Thaimaan tsunamituhoalueella kehitetään veripalvelutoimintaa suomalaisvoimin. Suomen Punaisen Ristin ja Veripalvelun tavoitteena on mm. tehostaa vapaaehtoista verenluovutusta ja rakentaa alueellinen veripalvelukeskus, joka hoitaisi veripalvelutoiminnan yksittäisten sairaaloiden sijasta. Verenluovuttajien määrä on jo saatu kasvuun.

Suvi Sariola

Lasten tulehdukselliset suolistosairaudet yleistyvät

Lasten Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen ilmaantuvuus on Suomessa lähes kaksinkertaistunut parissakymmenessä vuodessa. Näiden sairauksien mahdollisuuteen lapsipotilailla pitäisi kiinnittää huomiota, sillä diagnoosi viivästyy usein jopa vuosia. Diagnoosi perustuu tähystykseen. Löysät ulosteet, kiire vessaan ja verentulo ulosteeseen ovat tärkeimmät oireet.

Marianne Jansson

Gluteeniton ruokavalio auttaa palmoplantaarista pustuloosia sairastavaa

Palmoplantaarinen pustuloosi (PPP) on krooninen kämmenten ja jalkapohjien ihosairaus, jota esiintyy varsinkin tupakoivilla naisilla. Osalla potilaista on myös lievä psoriaasi. PPP:n hoito voi venyttää sekä potilaan että lääkärin hermoja: monien lääkkeiden kokeilemisesta huolimatta mikään ei tunnu parantavan ihosairautta. Krooninen kämmenien märkärakkulointi haittaa työssä selviytymistä ja aiheuttaa sairauslomia.

Sirkku Peltonen

Lieväoireiseen sepelvaltimotautiin riittää yleensä tehokas lääkehoito

Pallolaajennushoito parantaa uhkaavan ST-nousuinfarktin ja huonoennusteisen sepelvaltimotautikohtauksen ennustetta selkeästi. Stabiilissa sepelvaltimotaudissa ennustehyötyä ei ole osoitettu.

Juhani Airaksinen

Rintasyöpätapaukset vähenevät Yhdysvalloissa

Vuonna 2003 Yhdysvalloissa todettiin 6,7 % vähemmän uusia rintasyöpiä kuin edellisenä vuonna. Vuoden 2004 tilastojen mukaan lasku jatkuu. Rintasyövistä eniten ovat vähentyneet yli 50-vuotiaiden hormonireseptoripositiiviset taudit (14,7 %). Ajallisesti trendin muutos sattuu yhteen hormonikorvaushoidon haitoista julkaistun raportin kanssa. Raportin julkaisemisen jälkeen hormonikorvaushoitojen käyttö väheni Yhdysvalloissa noin 38 %. Vuonna 2003 kirjoitettiin 20 miljoonaa korvaushoitoreseptiä vähemmän kuin vuonna 2002.

Sirkku Jyrkkiö

Äidin emotionaalinen huolenpito ehkäisee aikuisuuden masennusta

Perimän ja ympäristön vuorovaikutukseen psyykkisten häiriöiden synnyssä on kiinnitetty viime aikoina yhä enemmän huomiota. Molempia tarvitaan niin hyvässä kuin pahassakin. Mm. adoptioita koskeva tutkimus on osoittanut, että suotuisissa perheolosuhteissa kasvaneet geneettisesti altistuneet eivät sairastuneet skitsofreniseen häiriöön sen useammin kuin geneettisesti altistumattomat. Sen sijaan hankalissa oloissa kasvaneiden geneettisesti altistuneiden sairastumisriski oli moninkertainen.

Raimo K. R. Salokangas

Tarvitaanko ureteroskopian jälkeen stentti?

Kivenmurskaustarkoituksessa tai muusta syystä tehty ureteroskopia voi aiheuttaa virtsanjohtimeen limakalvoturvotusta tai jopa tukkeuman. Tästä aiheutuvan kivun estämiseksi osalle potilaista jätetään virtsanjohtimeen tilapäisesti kaksoissaparokatetri.

Ossi Lindell

Vastasyntyneen keltaisuus - vanha peikko

Vastasyntyneen hyperbilirubinemian hoidosta esitetään tässä lehdessä TYKS:ssa laaditut uudet hoitokaaviot (s. 1837-41). Arvo Ylppö julkaisi kirjoituksen vastasyntyneen keltaisuudesta jo 96 vuotta sitten (1), ja siitä lähtien sen riskit, etenkin kernikterus, on hyvin tunnettu Suomessa. Valohoidolla on jo vuosikymmenten ajan osattu hoitaa keltaisuutta ja ehkäistä kernikterusta. Miksi vastasyntyneen keltaisuus on niin ajankohtainen asia, että parin viime vuoden aikana siitä on julkaistu muutama sata tutkimusta? Miksi uusia hoitokaavioita tarvitaan?

Vineta Fellman

Magneettikuvauksella tarkempaa tietoa rintasyövän laajuudesta

Magneettikuvauksen käyttö rintasyövän diagnostiikassa perustuu kasvainten tehostumiseen varjoaineella. Kasvaimesta tulevan signaalin erottumista rauhas- ja rasvakudoksesta voidaan parantaa erilaisten kuvaussekvenssien ja kuvankäsittelytekniikoiden avulla. Rauhaskudoksen tiiviys ei vaikuta muutosten havaitsemiseen samalla tavalla kuin mammografiassa, jonka sensitiivisyyttä tiivis rauhaskudos huonontaa. Magneettikuvien tulkinnan tekee haasteelliseksi se, että myös monet hyvänlaatuiset muutokset tehostuvat, eikä niiden erottaminen rintasyövästä aina ole mahdollista ilman neulabiopsiaa tai seurantaa. Magneettikuvausta tuleekin käyttää harkitusti, ja kuvauksen aiheet suositellaan rajaamaan tilanteisiin, joissa on tiedossa rintasyöpä tai suurentunut syöpäriski, kuten rintasyövälle altistava geenivirhe (1). Tärkeimmäksi kuvausaiheeksi on muodostumassa syövän levinneisyyden arviointi ennen säästävää leikkausta. Tähän käyttöaiheeseen liittyvän tutkimuksen tulokset Pohjois-Karjalan keskussairaalasta julkaistaan tässä Lääkärilehden numerossa (s. 1827-34).

Tarja Rissanen

Rintasyöpäpotilaan preoperatiivinen magneettikuvaus paikallisen levinneisyyden arvioinnissa

Rintasyöpä on monimuotoinen tauti, joka voi esiintyä monipesäkkeisenä. Tutkimuksen tarkoituksena oli retrospektiivisesti selvittää rintojen magneettikuvauksen (MK) antamaa lisäinformaatiota monipesäkkeisyyden arvioinnissa valikoiduissa potilasryhmissä.

Mazen Sudah, Jaana Laitinen, Helena Malinen, Eeva-Kaisa Titov, Ritva Vanninen