Ihosyöpä yleistyy immunosuppressiopotilailla
Suomessa todetaan vuosittain ainakin 6 000 uutta ihon tyvisolusyöpää ja lähes 1 000 okasolusyöpää, ja niiden ennustetaan lisääntyvän 20-40 % vuoteen 2015 mennessä (1). Tärkein etiologinen tekijä on pitkäaikainen ja toistuva altistuminen auringon ultraviolettisäteilylle. Elinsiirtopotilaiden tehostunut immunosuppressio ja pidentyvä elinaika siirron jälkeen ovat lisänneet heille kehittyviä pahanlaatuisia kasvaimia, joista valkoisessa väestössä 50-70 % on erilaisia ihosyöpiä. Elinsiirtopotilailla esiintyy ihosyöpää keskimäärin 50 kertaa niin paljon kuin muussa väestössä (2). Kymmenen vuoden kuluttua elinsiirrosta noin puolella potilaista on ollut ainakin yksi ei-melanoottinen ihosyöpä ja vieläkin useammalla aurinkokeratooseja (3), joista pieni osa voi kehittyä levyepiteelisyöviksi. Vähäisen UV-altistuksen maissa Pohjois-Euroopassa noin 10 % elinsiirtopotilaista on kymmenen vuotta siirron jälkeen sairastanut ainakin yhden ihosyövän, Etelä-Euroopassa noin 40 %. Suomalaisessa tutkimuksessa munuaisensiirtopotilaiden eri lääkkeiden vaikutuksessa syövän vaaraan ei havaittu eroja (4).