WHO: Hoitoresistentti tuberkuloosi uhkaa WHO selvittelee parhaillaan lääkehoidoille resistentin tuberkuloosin esiintyvyyttä ja pohtii ratkaisuja tilanteeseen. Erittäin lääkeresistenttiä tuberkuloosia (Extreme Drug-Resistant TB, XDR-TB) on tavattu tänä vuonna 350 tapausta Etelä-Afrikassa, ja lisää tapauksia on ilmennyt mm. Aasiassa ja entiseen Neuvostoliittoon kuuluneissa maissa. Latvia johtaa monille lääkkeille resistentin tuberkuloosin (Multidrug-Resistant TB, MDR-TB) esiintyvyydessä, ja 19 % tapauksista on erittäin lääkeresistenttejä, joiden aiheuttama kuolleisuus on suuri. Lehti 41: Lääkeinfo 41/2006 Kommentteja
EU-maihin tabletti heinäallergian siedätyshoitoon Ruotsi hyväksyi oraalisen immunoterapian (Grazax, Alk-Abelló) heinäallergiaan ensimmäisenä, ja nk. tunnustamismenettelyn kautta valmiste on nyt hyväksytty kaikissa EU-maissa. Markkinoille valmiste tulee ennen kuluvan vuoden loppua ja ehtii siten ensi vuodeksi heinäallergioiden ehkäisyhoitoon. Kerran päivässä otettava tabletti korvaa hankalat injektiohoidot. Valmisteessa on vakioitu määrä kylmäkuivattuja heinän (Phleum pratense) siitepölyn valkuaisaineita, jotka aiheuttavat allergiaa. Valkuaisaineet ovat peräisin vain yhdestä heinälajista, mutta allergiaa aiheuttavat valkuaisaineet ovat samoja varsin monissa heinälajeissa, ja valmisteen odotetaan auttavan yleisemminkin heinänuhassa. Kliinisissä tutkimuksissa heinäallergian oireet ovat helpottuneet ja antihistamiinien käyttö on vähentynyt. Lehti 41: Lääkeinfo 41/2006 Kommentteja
Kiina kiinnostaa lääketeollisuutta Vuonna 1985 Kiinassa oli 1 377 lääketehdasta, ja ne olivat pääosin valtion omistamia. Vuonna 2005 tehtaita oli 3 731 ja niistä vajaan kolmanneksen omisti valtio. Lääkkeitä tarvitsevia sairaaloita on 18 400 ja apteekkeja 230 000. Kun Kiina liittyi WTO:n jäseneksi vuonna 2001, valtion monopoliasema lääkkeiden ostajana ulkomailta päättyi. Maailman noin 30 johtavasta lääkeyrityksestä 27 on perustanut tuotantolaitoksia ja myyntiorganisaatioita Kiinaan. Maassa toimivat mm. Lilly, Pfizer, Novartis ja Organon, jotka ovat ryhtyneet siirtämään myös tutkimustoimintaa ja tuotekehittelyä Kiinaan, jossa kustannukset ovat pienet, ja vielä hoitamattomia tavanomaisia sairauksia on runsaasti. Näin tuotekehittelyä voidaan nopeuttaa ja maan kasvavat lääkemarkkinat ovat samoin houkutus. Lääkemarkkinat ovat 50-kertaistuneet 25 vuodessa ja jatkavat kasvuaan 17-18 %:n vuosivauhdilla. Lehti 41: Lääkeinfo 41/2006 Kommentteja
Lääkealan perheyritykset katoamassa Saksalainen Merck KGaA osti äskettäin sveitsiläisen Bertarelli-perheen biotekniikkayrityksen Seronon, ja Schwarzin perheeen Schwarz Pharman osti belgialainen UCB. Tanskalainen perheyritys Nycomed pyrkii fuusioon itseään paljon suuremman Altana-ryhmän kanssa. Vielä jäljellä olevista perheyrityksistä suurin on Hoffman La-Roche Sveitsissä, jonka Novartis aikoi ostaa pari vuotta sitten, mutta luopui aikeistaan. Roche työllistää yli 48 000 henkilöä. Ranskassa jatkaa kaksi suurta perheyritystä, joista Jacques Servierin 1954 perustama Servier työllistää noin 16 000 henkilöä ja kehittelee 27:ää valmistetta pääalueina psykiatria, syöpä, diabetes ja reumatologia. Pierre Fabre perustettiin vuonna 1961 ja sillä henkilöstöä on noin 9 300. Lehti 41: Lääkeinfo 41/2006 Kommentteja
Aortan aneurysman repeämä on edelleen diagnostinen haaste 74-vuotias, aiemmin terve mies pyörtyi kotonaan. Sairaankuljetusyksikön saapuessa paikalle potilas oli makuulla, kylmänhikinen ja hänen verenpaineensa oli 50/30. Sydämen rytmi oli tasainen ja taajuus noin 70/min. Potilas oli valitellut äkillistä kipua vatsalla ja alaselässä, aiemmista oireista ei ollut tietoa. Puhuminen oli vaikeaa. Vatsan tila kirjattiin ensihoitokaavakkeeseen pinkeäksi, mutta palpoitaessa vatsaa ei aristanut. Ensihoitoyksikkö antoi potilaalle happea ja aloitti nestehoidon, joilla verenpaine nousi normaalilukemiin. Vesa Lund Lehti 41: Ilman ajanvarausta 41/2006 Kommentteja
Pahuudesta Mitä pahuus on? Sanakirjat tarjoavat joukon synonyymejä : synti, jumalattomuus, perversio, konnamaisuus, paheellisuus, ilkeys, pahansuopaisuus, moraalittomuus... Claes Andersson Lehti 41: Kolumni 41/2006 Kommentteja
Lääkärien arviot kollegojen johtamistaidoista ovat parantuneet viidessä vuodessa Lääkärien johtamistaitoja on viime vuosina kritisoitu. Parannuskeinoksi on esitetty kattavampaa johtamiskoulutusta sekä tutkinto- että täydennyskoulutuksena. Markku Sumanen, Elina Viitanen, Irma Virjo, Harri Hyppölä, Hannu Halila, Esko Kumpusalo, Santero Kujala, Mauri Isokoski, Jukka Vänskä, Kari Mattila Lehti 41: Terveydenhuolto 41/2006 Kommentteja
Lappeenrannan aikuispsykiatrisen päiväosaston akuuttityöryhmän toiminta Akuuttityöryhmätyyppinen työskentely on tehostanut akuuttien potilaiden tutkimusta ja hoidon käynnistymistä avohoidossa. Toiminnan muutos on vähentänyt psykiatrisen sairaalahoidon tarvetta ja lisännyt painopistettä avohoidon suuntaan. Teijamari Laasonen-Balk, Vuokko Majoinen, Arja Kamunen, Pia Anttila, Paula Mäkelä, Minna Vainikka Lehti 41: Terveydenhuolto 41/2006 Kommentteja
Yksilöllisyys terveydenhuollossa Yksilön näkökulmasta lähtevä hoito on sisällytetty terveydenhuollon etiikkaa ja laatua koskeviin suosituksiin. Riitta Suhonen, Markku Puro, Helena Leino-Kilpi Lehti 41: Terveydenhuolto 41/2006 Kommentteja
Psykooseista näkemyksellä Johan Cullberg on ruotsalainen psykiatrian emeritusprofessori ja psykoanalyytikko, joka keskittyi tutkijanurallaan ensipsykoosien hoidon kehittämiseen. Aivan oman antinsa hänen käsitystensä kehitykselle on antanut vanhemman veljen skitsofrenia, jonka pohjalta Cullberg oppi ymmärtämään sairauden yksilökohtaisia ulottuvuuksia syvällisesti. Omaisrooli on vaikuttanut myös kirjoittajan näkemyksiin hoitojärjestelmän puutteista. Jyrki Korkeila Lehti 41: Kirjallisuus 41/2006 Kommentteja
Trumpia sai arvioida tutkimatta, näkee Jyrki Korkeila Terveydenhuolto Trumpia sai arvioida tutkimatta, näkee Jyrki Korkeila Vaakakupissa painaa myös se, että kyseessä on ydinaseiden laukaisusta päättävä suurvallan johtaja. Avoin artikkeli
Uusi yhdistys: Terveysmuseon ystävät Terveydenhuolto Uusi yhdistys: Terveysmuseon ystävät Tavoitteena on koota yhteen suomalaisen terveysalan historiasta ja tulevaisuudesta kiinnostuneet, kertoo Minna Kaila. Avoin artikkeli
"Taapersimme väkijoukossa kuin kaksi oranssia lumiukkoa" Tätä en unohda "Taapersimme väkijoukossa kuin kaksi oranssia lumiukkoa" – Laivalla ei ollut helikopterikenttää, joten ainoa keino päästä sinne oli laskeutua vinssillä, Janne Reitala muistelee.
Tiedemaailma ei ole tasa-arvoinen Pääkirjoitus Tiedemaailma ei ole tasa-arvoinen Lääkärilehti noudattaa yhdenvertaisuus, monimuotoisuus ja inklusiivisuus -periaatetta, kirjoittaa Pertti Saloheimo.
THL esittää vesirokkorokotuksia 20–50-vuotiaille Terveydenhuolto THL esittää vesirokkorokotuksia 20–50-vuotiaille Aikuisena vesirokko aiheuttaa yleensä vakavan taudinkuvan. Avoin artikkeli
Persoonallisuushäiriötä sairastavilla on merkittävä kuolemanriski Pääkirjoitus, tiede Persoonallisuushäiriötä sairastavilla on merkittävä kuolemanriski Riski koskee sekä luonnollisia että ei-luonnollisia kuolinsyitä, erityisesti itsemurhia.