77890 osumaa

Kuulonseulonta vastasyntyneillä - kommentti FinOHTAn nopeaan katsaukseen I/2005

Terveydenhuollon menetelmien arviointiyksikkö FinOHTA on aloittanut uuden toimintamuodon, ns. nopeat katsaukset. Kannatamme lämpimästi tätä uutta toimintaa, jossa pyritään nopeasti kokoamaan tietoa uusista terveydenhuoltoa koskevista kysymyksistä. Ensimmäisessä nopeassa katsauksessaan FinOHTA on käsitellyt vastasyntyneiden kuulonseulontaa (1). Valitettavasti kyseiseen katsaukseen on livahtanut joitakin epätarkkuuksia. Vaikka FinOHTA ei anna suosituksia eikä tee päätöksiä menetelmien käyttöönotosta, katsaus voi aiheuttaa tarpeetonta epäilyä vastasyntyneiden universaalin kuulonseulonnan suhteen. Erityisesti katsauksen kautta nouseva pelko jatkotutkimuksia tarvitsevien suuresta määrästä saattaa nostaa seulonnan aloittamisen kynnystä turhan korkeaksi.

Mirja Luotonen, Martti Sorri, Heikki Löppönen, Elina Mäki-Torkko, Leo Mäkäräinen

EY-oikeuden hoitokäytäntöjä ohjaava vaikutus ja vaikeavammaisten ikääntyvien kuntoutus

Palveludirektiivin ja EU:n perustuslain tiimoilta keskustellaan vilkkaasti. Terveydenhuollon globaalistuminen on alkamassa. Vastuu- ja laatukysymykset ovat yhä enemmän EU-tasolla sovittuja asioita. Oikeusasteilla on lisää töitä tiedossa, sillä vasta oikeudessahan nuo asiat lopulta päätetään. Tämä oikeusoppineiden päätösvalta näkyy erityisen selvästi EU-asioissa. EY-oikeuden päätökset ovat ohjaamassa vuodesta toiseen käytäntöä liittovaltion suuntaan, mikä oli luettavissa jo oikeustieteellisessä oppikirjassa 1993 (1).

Ari Saarinen, Johannes Alaranta

Lääkäriseuran ja keskussairaalan kehitystarina

Tämän kirjan julkaisemisen lähtökohtana oli alun perin Etelä-Karjalan Lääkäriseuran satavuotistaipaleen (1905-2005) tutkiminen ja kertyvän kuvauksen saattaminen painettuun asuun. Työn aikana laajennettiin suunnitelma käsittämään myös historiallinen kuvaus terveyden- ja sairaanhoidon kehityksestä aina 1700-luvulta lähtien erityisesti Viipurin läänin ja Etelä-Karjalan alueella, joka on ollut seuran maantieteellinen toimintakenttä. Viime vaiheessa päätettiin kirjaan sisällyttää vielä Etelä-Karjalan keskussairaalan 50-vuotishistoria. Liittyväthän lääkäriseuran ja keskussairaalan vaiheet 50 viime vuoden aikana hyvin läheisesti toisiinsa. Ja onhan suurin osa seuran jäsenistä ollut tuona aikana työsuhteessa keskussairaalaan. Näin syntyneessä kirjassa on niin tavattoman paljon hyvin vaihtelevaa, mitä moninaisimmista lähteistä kerättyä ja osittain hyvinkin yksityiskohtaista tietoa, että sitä on lähes mahdotonta ryhtyä esittelyn puitteissa luokittelemaan ja kuvaamaan. Kun asioita on käsitelty aikajärjestyksessä, mutta väliin on sijoitettu erityisaiheiden kuvauksia, on tulos pakostakin tilkkutäkkimäinen. Helpoin tapa lukea kirjaa on etsiä selailemalla mielenkiintoisia kohtia, joihin kerrallaan syventyy. Kiinnostavaa ja hupaistakin lukemista löytyy yllättävän paljon. Arkistoista on löytynyt sellaistakin tietoa, jota ennen on tuskin missään julkaistu.

Tapani Kosonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030