77890 osumaa

Totuus hukkuu muotidieettien viidakkoon Terveysviestintää rasittaa ristiriitaisuus

Jos syöt silakkaa, valitse 7-11 senttiä pitkä. Jos omenaa, pese, kuori ja poista siemenet. Toisaalta ympäristömyrkyt ovat voineet hidastaa kalan kasvua niin, että 11-senttisessä on jo liikaa haitallisia aineita. Omenassa taas kaikki terveellinen on sen kuoressa. Tällaisten väitteiden viidakosta kuluttaja joutuu etsimään totuutta terveydestä.

Katja Patronen

Rintasyövän seulonnan vaikuttavuus

Suomessa on vuodesta 1987 lähtien seulottu rintasyöpää osana kansanterveystyötä. Tässä, kuten muissakin syöpäseulonnoissa Suomi on ollut edelläkävijä. Päätös seulonnan aloittamisesta perustui Yhdysvalloissa ja Ruotsissa tehtyihin satunnaistettuihin seulontakokeisiin, joiden vaikuttavuudesta oli tuoretta näyttöä (1,2). Yksityiskohdissa oli ja on jatkuvasti ollut mielipidehajontaa, kuten minkä ikäisiä, kuinka usein ja millä testillä tai tekniikalla tulisi seuloa. Vielä niin myöhään kuin 2001 ja niin arvovaltainen taho kuin Cochrane-yleiskatsaus asetti koko rintasyöpäseulonnan kyseenalaiseksi (3).

Matti Hakama

Rintasyövän varhaisdiagnostiikka olisi tehostettava

Mammografiaseulonta ja muut rintasyövän varhaisdiagnostiikkamenetelmät pienentävät rintasyöpäkuolleisuutta vähentämällä levinneiden rintasyöpätapausten määrää. Useissa väestötutkimuksissa on todettu rintasyöpäkuolleisuuden väheneminen keskimäärin 25 %:lla seulontaan kutsuttujen ryhmässä verrattuna verrokkiryhmään. (1). Lähes aina varhaisdiagnostiikan todellista tehoa on aliarvioitu: osa kutsutuista ei osallistu mammografiaan ja osalle verrokkiryhmästä tehdään kuitenkin mammografiatutkimus. Tällainen kontaminaatio on väistämätöntä kaikissa väestötutkimuksissa, mutta mammografiaseulonnan todellista tehoa on silti mahdollista mitata.

Peter B. Dean

Lyhyesti: Ehkäisevätkö statiinit sittenkään dementiaa?

Korkean kolesterolin hoidossa käytettävät statiinit on eräissä retrospektiivisissa tutkimuksissa yhdistetty dementian esiintyvyyden vähäisyyteen. Amerikkalaisessa tutkimuksessa seurattiin kolmen vuoden ajan 5 092:ta yli 65-vuotiasta, kotona asuvaa henkilöä, joista 355 sairasti dementiaa. Lähtötilanteessa statiinien käyttäjillä oli aiempien tutkimusten mukaan vähemmän dementiaa. Seuranta-aikana ilmeni 185 uutta dementiatapausta, mutta statiinien käyttö ei yhdistynyt dementian pienempään ilmaantuvuuteen. Tutkijat päättelevätkin, että jostain syystä statiineja käyttävillä on dementiaa vähemmän kuin niitä käyttämättömillä, mutta että itse statiineilla ei näytä olevan vaikutusta dementian ilmaantuvuuteen. Tutkimukseen liittyy monia rajoituksia, joten lisätutkimuksia tarvitaan.

Raimo Kr Salokangas

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030