Päivä kauriin kääntöpiirillä

17,5 C, sängyssä. Botswanan hyönteiset heräsivät tunti sitten. Niiden siritys, säksätys ja naksutus tunkeutuu moskiittoverkon ja unen läpi. On valoisaa. Verhoa heilauttaa tukahduttavan päivänalun ponneton ilma.

Terhi Heinäsmäki

Ortopedistä leikkausta odottavien nivelreumapotilaiden jononpurkuprojekti Keski-Suomen keskussairaalassa

Kirurgiset hoitojonot ovat usein resurssipulan vuoksi pitkiä, ja leikkaustarve saattaa muuttua jonotuksen aikana. Tästä syystä päätimme kartoittaa Keski-Suomen keskussairaalan ortopedisessä jonossa olevien nivelreumapotilaiden leikkaustarvetta.

Heidi Mäkinen - Pekka Hannonen - Tuulikki Sokka

SARS - suomalaisten tyytyväisyys viranomaisiin ja mielipiteet tarpeellisista kontrollitoimista

SARS-epidemia testasi Suomessa muun muassa infektiouhkavalmiutta, terveysviranomaisten kansalaisille antamaa riskitiedotusta ja kansalaisten luottamusta viranomaisiin, vaikkei itse epidemia yltänytkään Suomeen asti.

Anne-Marie Vartti - Arja R. Aro - Marjut Schreck - Antti Uutela

Saiko tutkiva lääketeollisuus väärän diagnoosin?

New England Journal of Medicine -lehden entinen päätoimittaja Marcia Angell on kirjoittanut paljon julkisuutta saaneen kirjan The Truth About the Drug Companies (Random House 2004, 305 s.).

Hannu Juvonen, Reijo Salonen

PBL - liikaa vai liian vähän?

Professorit Jorma Paavonen ja Seppo Heinonen (SLL 40/2004, s. 3782-3, vastine Kuusi ym. 42/2004, s. 4023-4) pyrkivät ymmärtämään kritisoimaansa ongelmalähtöistä opetusta (PBL). On kuitenkin vaikeaa yhtyä heidän näkemykseensä ongelmalähtöisen opetuksen taustasta. Kun itse aktiivisesti osallistuin rinnakkaislinjakokeiluun, joka edelsi Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa 1994-1998 toteutettua opintouudistusta, ei minulle tullut mieleenkään, että tekisimme kaikkea sitä työtä sen vuoksi, että perinteinen opetus tuottaa apaattisia, epäempaattisia ja epäsympaattisia lääkäreitä. Kyllä syy oli sama kuin kirjoittajilla; huoli siitä, ettei opetus enää vastannut nykyajan vaatimuksia, ettei opetus antanut riittävää ammattitaitoa.

Nils Bäck

Lapsen neurologinen kehitys ja tutkiminen -kirjan arviointi

Kiitämme Eila Herrgårdia kirjamme arvioinnista Lääkärilehden numerossa 30-32. Haluaisimme selventää muutamia kohtia.

Marjaleena Koskiniemi, Märta Donner

Kommentti Lapsen neurologinen kehitys ja tutkiminen -kirjan kirjoittajille

Kiitokset kommenteista kirja-arvioinnistani Lapsen neurologinen kehitys ja tutkiminen. Lääkärilehdessä kirja-arvioinnissa ollut otsikointi on valitettavasti väärin painotettu ja toimituksellista työtä. Kirja-arvioinnissani neuroanatomian osalta viittasin siihen, että neuroanatomia toimii toiminnallisen neurologisen ajattelun pohjana. Katson sen kirjan ansioksi nimenomaan perusterveydenhuollon käyttäjäkuntaa ajatellen. Muilta osin viittaan kirja-arvostelussa esiin nostamiini asioihin.

Eila Herrgård

Tapaus: Lääkkeiden väärinkäyttäjän hoito

Pitääkö lääkeriippuvaisen henkilön kipulääkeresepti uusia jos potilas tunnustaa rahapulassaan myyneensä lääkkeensä ja tarvitsee nyt vieroitusoireisiinsa lisälääkettä?

Samuli Saarni

BJD on the move - vuotuinen maailmankokous Pekingissä

The Bone and Joint Decade 2000-2010 (BJD) on nyt tullut tiensä puoleenväliin. Maailmanlaajuinen tuki kasvaa kasvamistaan, ja nyt jo 55 maata tukee YK:n julistamaa ja Maailman terveysjärjestön tukemaa hanketta hallitustasolla. 94 maassa on nimettyjä kansallisia National Action Network (NAN) -koordinaattoreita.

Mats Grönblad, Karin Laas

Lääke-teollisuuden musta kirja

Marcia Angell on New England Journal of Medicinen entinen päätoimittaja, sisätautien ja patologian erikoislääkäri sekä terveydenhuoltojärjestelmän asiantuntija. Hänen uusi kirjansa analysoi hyvin kriittisesti lääketeollisuuden asemaa yhteiskunnassa, terveydenhuollossa, lääketieteessä ja lääkäriprofessiossa. Kirja on jossain määrin hengenheimolainen taannoisen Kommunismin mustan kirjan kanssa, koska kirjoittaja keskittyy kielteisiin ilmiöihin tai väitteisiin, jotka koskevat lääketeollisuutta. Uskonpuhdistus on Angellin mielestä tarpeen, mutta millä perusteilla ja minkälainen?

Jyrki Korkeila