Ammatillisten rajojen vaaliminen on tärkeää

Lääkäri löytyi kuolleena Saimaan kanavatieltä 14. elokuuta. Edellisenä iltana lääkäri ja potilas olivat liikkuneet kanavan varrella lääkärin autolla ja käyneet yhdessä muun muassa kioskilla. [] Potilas asui asuntolassa lähellä Saimaan kanavaa. Hänellä oli alkoholiongelma, ja hän oli päihteiden sekakäyttäjä. Lääkärin asiakkaaksi hän tuli 1999, mutta oli välillä vankilassa. Syksyllä 2001 hoitosuhteesta tuli vakituisempi, ja lääkäri yritti auttaa asiakastaan myös työn ulkopuolella, vaikka pelkäsikin. Terveyskeskuksessa potilas vaati aggressiivisesti rauhoittavia lääkkeitä ja uhkaili muita potilaita. Lääkärin huoneeseen hän meni jonon ohi, kävi monta kertaa viikossa ja jopa usean kerran päivässä. (HS 29.4.04, nimet poistettu)

Päivi Hietanen

Vi måste slå vakt om gränserna för professionen

Den 14 augusti hittades en läkare död vid vägen längs Saima kanal. Kvällen innan hade hon åkt i sin bil på kanalvägen tillsammans med en patient och de hade bland annat besökt en kiosk tillsammans. [] Patienten bodde i ett härbärge i närheten av kanalen. Han hade alkoholproblem och var blandmissbrukare. Han hade varit patient hos den här läkaren sedan 1999, men hade suttit i fängelse en del av tiden. Behandlingskontakten mellan dessa två blev mer kontinuerlig från och med hösten 2001, och läkaren försökte hjälpa sin patient även utanför arbetet, trots att hon kände sig rädd. På hälsovårdscentralen ställde patienten aggressivt krav på att få lugnande mediciner och han hotade också andra patienter. Han gick in i läkarens mottagningsrum förbi väntande patienter och han besökte läkaren flera gånger i veckan och ibland till och med flera gånger om dagen. (HS 29.4.04, namnen har utelämnats)

Päivi Hietanen

Selvitysmies Jorma Back: Norjan malli ei ole todellista yrittäjyyttä

- En torju yrittäjälääkäreitä terveyskeskuksista, mutta yrittäjyyden on oltava todellista, sanoo selvitysmies Jorma Back.

Suvi Sariola

USA:ssa aggressiiviset suositukset kolesterolin hoitoon tyypin 2 diabeetikoille

American College of Physicians (ACP) julkisti tänä keväänä hoitosuositukset, joissa vaaditaan tiukkaa otetta kohonneen kolesterolin hoidossa tyypin 2 diabeetikoilla. Tuoreessa JAMA:ssa (2004;292:2419-2420) luonnehditaan suosituksia jopa aggressiivisiksi, mutta haastatellut asiantuntijat pitävät hoidon terävöittämistä kyllä tarpeellisena.

Ulla Järvi

Lihavuus- ja diabetestutkijat yhteisessä kokouksessa: Diabeteksen ja lihavuuden torjunnassa ei voi aikailla

Yhteiskuntapolitiikkaa ei saa jättää kansanterveyden edistämisen ulkopuolelle. Tätä mieltä ovat johtavat diabeteksen ja lihavuuden asiantuntijajärjestöt, jotka kokoontuivat viime viikolla ensimmäistä kertaa yhteiseen kokoukseen Prahaan.

Husin entistä keuhkopoliklinikan ylilääkäriä epäillään petoksesta

Tiistai-iltana tuli julkisuuteen vielä keskeneräinen poliisitutkinta, jossa selvitellään viiden lääkärin toimia tutkimusrahojen hallinnoinnissa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä.

Ulla Järvi

Kuolevatko terveyskeskukset?

Suomi on palaamassa terveyspolitiikasta sairaanhoitopolitiikkaan, jossa sairaanhoitopiirit johtavat, ja terveyskeskukset hajoavat kokoelmaksi eriytyneitä toimintoja. Perussairaanhoidon tärkeäksi tehtäväksi tulee osata ohjata potilas oikeaan paikkaan. Kunnan kansanterveystyöstä ei enää puhuta. Muutamia aitoja terveyskeskuksia saattaa jäädä elämään, ja niitä käydään katsomassa samassa mielessä kuin kotiseutumuseoita...

Ulla Järvi

Väkivaltaisia teinejä on laiminlyöty lapsena Kohtaa lasten kaltoinkohtelu

Lasten pahoinpitelyt ja hoidon laiminlyöminen tuottavat yhteiskuntaan väkivaltaisia teini-ikäisiä. Tehokas tapa torjua nuorisorikollisuutta ja -väkivaltaa on puuttua mahdollisimman varhain lasten kaltoinkohteluun. Usein väliintulo myöhästyy, sillä jopa terveydenhuollon ammattilaisten on vaikea kohdata lasten pahoinpitelyn raakaa todellisuutta. Lastensuojelussa varsinkin lastenlääkärit ovat paljon vartijoina, todettiin Turussa järjestetyssä lasten kaltoinkohtelua ja pahoinpitelyjä käsitelleessä kongressissa.

Liisa Koivula

Hus otti käyttöön valtakunnalliset kaihileikkauskriteerit

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri on ottanut käyttöön kaihileikkauksen valtakunnalliset hoitoon pääsyn kriteerit. Hoitotakuun edellyttämät kriteerit laadittiin silmätautien ylilääkärien kokouksessa keväällä.

ASA-lisäys ei hyödytä korkean riskin aivohalvauspotilaita

- Asetyylisalisyylihapon lisääminen klopidogreeli- tai muihin standardihoitoihin ei parantanut hyöty-riskisuhdetta lumelääkkeeseen verrattuna aivohalvaus- ja aivoverenkiertohäiriöpotilailla. Näin totesi MATCH-tutkimuksen päätutkijana toiminut professori Hans-Christopher Diener Kuopiossa 3rd Kuopio Symposium of Ischemic Stroke -kokouksessa.

Ulla Järvi