Lääkäriä ei aina tarvita, vaikka nuhakuume kestäisi kaksikin viikkoa

Tuoreessa brittiläisessa tutkimuksessa (BMJ 2003;327:1088-9) selvitettiin ylähengitystieinfektion kestoa lapsilla. Tutkimukseen värvättiin yleislääkärin vastaanotolle tulleita lapsia (yhteensä 290), joilla oli lääkärin arvion mukaan virusperäinen tauti. Potilaat tulivat vastaanotolle keskimäärin kolmantena sairauspäivänä. Hoidoksi määrättiin nenätippoja, jotka sisälsivät joko keittosuolaa tai natriumkromoglikaattia.

Maria Kuronen

Varesmaa-Korhonen on Vuoden kunnallislääkäri

Yleislääketieteen erikoislääkäri Leena Varesmaa-Korhonen on Vuoden kunnallislääkäri.

ReijoWaaran palkinto Timo Paavilaiselle

Duodecimin Konrad ReijoWaaran palkinto (17 000 euroa) on myönnetty ortopedi, lääketieteen ja kirurgian tohtori Timo Paavilaiselle. Paavilainen palkittiin hänen ansioistaan käytännön lääkärintyölle omistautuneena ja etevänä kirurgina sekä kollegojen ja potilaiden arvostamana kannustavana parantajana.

Mobilat on Vuoden lääkemainos 2003

Vuoden lääkemainos -palkinto on myönnetty tänä vuonna Oy Sankyo Pharma Finland Ab:n Mobilatin mainonnalle. Palkinnon myöntää Lääketeollisuus ry. tunnustuksena hyvän ja informatiivisen mainonnan suunnittelusta ja toteutuksesta. Mobilatin mainonnan toteuttivat Lowe & Partners ja Miuraad -mainostoimistot ja Elokuvaosakeyhtiö Onnenkuvat.

Mini-invasiiviset toimenpiteet uudistavat lastenkirurgiaa

Kun laparoskooppinen kirurgia rynnisti markkinoille parikymmentä vuotta sitten, olivat instrumentit paksuhkoja (10 mm) ja pitkiä, eivätkä sellaisenaan soveltuneet lapsipotilaille. Nykyiset optiikat ovat puolta ohuempia ja työskentelyportit entistä pienempiä, vain 5 tai 2,5 mm. Laparoskooppisesta kirurgiasta on tullut osa lastenkirurgiaa. Laparoskooppisesti poistetaan umpilisäkkeitä ja sappirakkoja, korjataan nivustyriä ja laskeutumattomia kiveksiä ja hoidetaan gastroesofageaalista refluksia.

Willy Serlo

Mini-invasiivinen kuopparintaleikkaus: ensikokemukset Suomessa

Perinteisesti kuopparinta eli pectus excavatum on hoidettu ns. Ravitchin anteriorisella torakoplastialla, joka edellyttää pitkää anteriorista leikkaushaavaa, kylkiluurustojen resektiota ja rintalastan osteotomiaa. Vuonna 1987 kehitetty MIRPE-tekniikka (minimally invasive repair of pectus excavatum) on syrjäyttämässä perinteisen menetelmän myös Suomessa. Vuonna 2001 Taysissa leikattiin yhdeksän kuopparintapotilasta uutta menetelmää käyttäen.

Ritva Sihvonen - Olli Pajulo - Jarmo Välipakka - Juhani Merikanto

Milloin epäilen gynekologista syöpää vuotohäiriön taustalla?

Vuoto on yksi yleisimmistä oireista, jonka vuoksi nainen hakeutuu gynekologille. Seulonta-aineiston perusteella vuoto ei sovellu suuren syöpäriskin ennustetekijäksi, koska sen osuus oli vain 5,9 %. Selvä syöpäriski on yhdynnän jälkeisillä ja postmenopausaalisilla vuodoilla. Ennen vaihdevuosia vuoto on harvoin syövän aiheuttama, mutta kuukautisten loputtua syövän osuus vuodon syynä on noin 10 %. Sekä kohdunkaulan että kohdunrungon syöpä aiheuttavat vuotoa, munasarjasyöpä verraten harvoin. Jokainen vuotohäiriö on arvioitava mahdollisena syöpävuotona ja yhdistämällä kliiniset löydökset syövän riskitekijöihin, voidaan tarvittavat tutkimukset kohdentaa oikein.

Helena Sundström

Teollisuusrakennuksen kosteusvaurion seuraukset työntekijöille

Työpaikkarakennusten kosteusvauriot voivat aiheuttaa tilojen käyttäjille työperäisiä oireita ja sairauksia. Yleensä ongelmat rajoittuvat tiettyihin rakennuksen osiin, jolloin oireilevien työntekijöiden määrä jää vähäiseksi. Tässä raportissa esitetään teollisuusrakennuksen poikkeuksellisen laaja kosteusvaurio ja homeongelma, jossa kymmenet työntekijät saivat työperäisiä oireita ja osa sairastui. Työntekijöistä 75 hakeutui työterveysasemalle työperäiseksi oletettujen oireiden takia. Heistä 52 lähetettiin jatkotutkimuksiin. Kosteusvaurioon liittyvä ammattitauti todettiin 12 työntekijällä (23 %). Yhdeksän työntekijää ei korjauksien jälkeenkään voinut palata työpaikalle siellä ilmenevän voimakkaan oireilun takia.

Kari Reijula - Kaarina Huuskonen - Ritva Piipari - Vuokko Hupli - Tari Haahtela

Esteettisen elämyksen luonteesta

Taiteellisesti vaikuttavaa elämystä kutsutaan esteettiseksi. Yksilön kyvyllä tuottaa ja nauttia esteettisistä elämyksistä näyttäisi olevan yhteyttä hänen varhaisiin kokemuksiinsa samalla tavalla kuin unien näkemiskyky ja varhaisten vuorovaikutussuhteiden kehitys ovat sidoksissa toisiinsa. Vuoren, kumpuilevan maiseman tai korkean rakennuksen on katsottu unessa kuvaavan kehittynyttä muotoa univalkokankaasta, joka puolestaan edustaa rauhaa ja tyydytystä tuovaa olotilaa. Eräät runokielessä esiintyvät runokuvat vaikuttavat olevan luonteeltaan arkaaisten unisymbolien kaltaisia. Artikkelissa kuvataan kaunokirjallisuuden tuottaman esteettisen elämyksen psykologisesti varhaista luonnetta ja merkitystä.

Pirjo Saarinen

Lyhyesti: Parasiitti-infektiot eivät suojanneetkaan allergialta

Useiden infektioiden on epäilty suojaavan allergisen reaktiotavan kehittymiseltä. Myös parasiitti-infektiot ovat olleet tässä suhteessa mielenkiinnon kohteena, varsinkin IgE:n tuottoon liittyvän yhteytensä vuoksi. Asiaa tutkittiin nyt Ecuadorin maaseudulla 4 433 koululaisen keskuudessa. Parasiitti-infektioiden (kuten Ascaris lumbricoides tai Trichuris trichiura) todettiin laskevan kylläkin ihotestein todettavaa yliherkkyyttä (jota esiintyi 18 %:lla tutkituista), muttei varsinaisesti allergisia oireita (esiintyi vain 2,1 %:lla) lukuun ottamatta rasituksessa havaittua vinkumista. Löydökset jäivät siis ehkä oletettua niukemmiksi ja lisätutkimuksia jäädään kaipaamaan.

Hannu Puolijoki