Lyhyesti: Onko keuhkoahtaumataudilla autoimmuunitaustaa?

Thoraxin pääkirjoittajat pohtivat uudenlaista hypoteesia COPD:n autoimmuunitaustasta. Taustakysymyksinä ovat: miksi vain osalle tupakoijista tulee COPD, miksi inflammaatio jatkuu tupakoinnin lopettamisesta huolimatta ja mitkä ovat pahenemisvaiheiden mekanismit? Olisiko taustalla hankittu immuunivaste uusille tai muuttuneille epitoopeille? Hypoteesin tueksi esitetään tukku COPD:n immunologiaa koskevia selvityksiä ja vertailuja esim. reumatauteihin, mm. viittauksia Toivasten Turussa tekemiin tutkimuksiin. Mielenkiintoinen hypoteesi, johon kannattanee ainakin alan tenttehin valmistautuvien tutustua...

Hannu Puolijoki

Lyhyesti: Hyväksikäyttöön liittyvä traumaperäinen stressireaktio näkyy hippokampuksessa

Eläinkokeiden mukaan varhaisvaiheen stressi johtaa muutoksiin hippokampuksessa, aivorakenteessa, jolla on keskeinen osa oppimisessa ja muistin toiminnassa. Tätä ajatusta seuraten tutkijat selvittivät MRI- ja PET-tekniikalla lapsuudessa seksuaalisen hyväksikäytön uhreiksi joutuneiden yli 30-vuotiaiden naisten aivojen hippokampuksen rakennetta ja toimintaa. Puolella naisista todettiin hyväksikäyttöön liittyvä traumaperäinen stressireaktio (TPSR). Vertailunaisilla ei ollut anamneesissaan hyväksikäyttöä eikä TPSR:ää. Hyväksikäytön uhreiksi joutuneilla naisilla, joilla oli TPSR, hippokampus oli pienempi kuin kahden muun ryhmän naisilla. Tulos vahvistaa aiempia löydöksiä, joiden mukaan hyväksikäyttöön liittyvä TPSR johtaa hippokampuksen pienenemiseen ja sen toiminnan heikkenemiseen.

Raimo K.R. Salokangas

Uusi lääketutkimusdirektiivi voimaan 1.5.2004

Uutta lääketutkimusdirektiiviä, sen implementointia sekä vaikutusta lainsäädäntöön ja kansallisiin määräyksiin käsiteltiin Farmasian päivien symposiumissa 14.11. 2003 Helsingissä. Direktiivi on tulossa voimaan ensi toukokuun alussa. Symposiumissa kuultiin lääketutkijoiden, viranomaisten ja lääketeollisuuden näkökulmia.

Mirkka Tilander

Sairastuttava kommunikaatio

Etsiessämme sairauksien etiologioita me puhumme paljon ympäristön, myrkkyjen, bakteerien, virusten ja geeniperimän merkityksestä. Harvemmin kiinnitämme huomiomme siihen, mikä on meitä ympäröivän kommunikaation osuus sairauksien aiheuttajana. Minkälainen on sairastuttava kommunikaatio?

Claes Andersson

Sairaalabakteerit ja potilasvakuutus

Sairaalabakteerien aiheuttamia infektioita koskevat korvaushakemukset käsitellään Potilasvakuutuskeskuksessa samojen periaatteiden mukaisesti kuin muutkin hoidon yhteydessä alkaneet infektiot, muistuttaa Potilasvakuutuskeskus.

Potilaspalauteprojekti Hyksin korvaklinikassa vuonna 2002 - mitä opimme potilailtamme?

Potilailta saatua spontaania palautetta on kerätty Hyksin korvaklinikassa jo vuosia. Palautteen avulla kerätty tieto ei ole kuitenkaan ollut yksiköiden välillä vertailukelpoista. Palautetta on käsitelty asianosaisten kesken sekä osastokokouksissa, mutta sitä ei ole luokiteltuna raportoitu klinikan johdolle. Myöskään muun potilaspalautteen (muistutukset, potilasvahinkolautakunnan ja potilasvakuutuskeskuksen päätökset) hyödyntäminen toiminnan kehittämisessä ei ole ollut systemaattista. Kokonaiskuva klinikalle tulleesta palautteesta on jäänyt puutteelliseksi ja näin saadun, toiminnan kehittämisen ja työssä oppimisen kannalta oleellisen tiedon levittäminen työntekijöiden keskuuteen on ollut vähäistä. Kuvaamme seuraavassa HYKS:n korvaklinikassa vuonna 2002 toteutetun potilaspalauteprojektin tulokset sekä toimintamallin, jota voi soveltaa yksiköiden ja johdon apuna potilailta saadun palautteen seurannassa.

Leena-Maija Aaltonen - Antti A. Aarnisalo - Hannele Voipio - Lea Sävelkoski - Hans Ramsay

Antikoagulaatiohoidon sähköinen seuranta

Antikoagulaatiohoidon sähköinen seurantajärjestelmä kehitettiin Tampereen teknillisessä yliopistossa osana Terveys TV -hanketta. Palvelussa sähköinen seurantakortti korvaa perinteisen paperisen hoitokortin ja mahdollistaa keskitetyn tiedonhallinnan ja tarkennetun laadunohjauksen antikoagulaatiohoidossa. Hoidon seurantaan liittyvät tiedot välittyvät web-käyttöliittymän kautta potilaan ja hoitohenkilökunnan välillä sekä ammattilaisten keskinäisessä viestinnässä. Palvelun piiriin kuuluu erilaisia potilasryhmiä. Tässä katsauksessa esitellään potilaiden ja terveydenhuollon ammattilaisten kokemuksia järjestelmästä.

Heikki Lamminen - Kirsi Keskiruusi - Markku Lampinen - Samuli Niiranen - Heikki Mattila - Seppo Kalli

Potilasturvallisuus, nyt!

Hoidon haitat ja hoitovirheet ovat terveydenhuollossa merkittävä uhka. Hoitovirheitten torjuntakeinoja etsitään kuumeisesti niistä aiheutuvien kustannusten ja inhimillisen kärsimyksen vähentämiseksi.

Aulikki Wallin, Maria Hallman-Keiskoski

ADHD, yleisin neuropsykiatrinen häiriö

Teos on suomalaisen, kansainvälisestikin kuuluisan tutkijan toimittaman kirjan 2. painos yleisimmästä neuropsykiatrisesta häiriöstä, ADHD:sta. Verrattuna edelliseen painokseen kirja on kokonaan ajankohtaistettu ja uusia lukuja ovat ADHD:n genetiikka ja viimeinen luku Aikuisten ADHD.

Pertti Rintahaka

Akvarellikurssi Saarenmaalla

Akvarellikurssi Saarenmaalla kesäkuun alussa sireenien kukkiessa, voiko sen paremmin kesää aloittaa! Jokaisella meillä on omat tapamme aloittaa kesä, mutta joskus on hyvä kokeilla uusia paikkoja, uusia mahdollisuuksia.

Ulla-Kaija Lammi