78324 osumaa

Alaraajan akuuttien kiputilojen tutkiminen terveyskeskuksessa

Erilaiset alaraajan akuutit kiputilat ovat tavallisia vaivoja terveyskeskuslääkärin vastaanotolla. Vaikka useimpien kiputilojen taustalla on suhteellisen selkeä rasitusvamma, trauma taikka nivelen kuluma, saattaa kiputilan taustana joskus olla jatkotutkimuksia ja välitöntä hoitoa vaativa sairaus. Jatkotutkimusten tarve perustuu pitkälti terveyskeskuslääkärin kliinisen tutkimuksen perusteella tekemään arvioon tilanteesta. Mikäli arvio on ollut virheellinen ja diagnoosi viivästyy, saattaa aiheutunut vahinko tulla korvattavaksi potilasvakuutuksesta.

Mikä on korrektia puhetta vammaisista ja sairaista?

Vielä kolme vuosikymmentä sitten kehitysvammaisia henkilöitä kutsuttiin Suomessa vajaamielisiksi. Vajaamielisiä puolestaan saatettiin enemmän tai vähemmän hyväntahtoisesti nimittää ihmisraukoiksi. Tällä hetkellä moni katsoo, että tällaiset nimitykset loukkaavat vammaisia yksilöitä ja lisäävät heidän syrjintäänsä yhteiskunnassa - katsotaan että tällainen puhe ei ole poliittisesti korrektia.

Piia Jallinoja

Filippiinit kärsii syrjäseutujen lääkäripulasta

Filippiinien terveydenhuolto kärsii yhä pahenevasta henkilökuntapulasta ja henkilökunnan epäsuhtaisesta alueellisesta jakautumisesta. Useat vastavalmistuneet lääkärit hakeutuvat töihin etupäässä Manilan seudulle ja muihin suurkaupunkeihin, ja monet syrjäseutukunnat jäävät vaille lääkäriä. Tilannetta pahentaa se, että osa Filippiinien huonosti palkatuista lääkäreistä on päättänyt kouluttautua sairaanhoitajiksi noin 1-1,5 vuotta kestävän muuntokoulutuksen avulla. Heidän haaveenaan on green card ja lähes 4 000 dollarin kuukausipalkka pahenevaa sairaanhoitajapulaa potevassa Yhdysvalloissa. Syrjäseutujen lääkäripulaa yritetään lievittää Doctors for the Barrios -ohjelmalla.

Seppo Suomela

Paras dementian oppikirja

Tässä on lähes 900 sivua paksu kirja, joka on niin painava, ettei sitä voi lukea sängyssä iltalukemisena. Se on siis tarkoitettu luettavaksi käsikirjana, avattavaksi aina silloin kun haluaa tarkistaa jonkin dementiaan liittyvän seikan. Kirja on maailman parhaiten ajan tasalla oleva oppikirja dementiasta. Kirjan tekijät ovat hyvin tietoisia siitä, että tieto on vanhentunutta jo sen painoon mennessä, ja sen takia on laadittu ajoittain päivitettävät www.ebdementia.info -sivustot.

Heljä Lotvonen

Pernan tautikirjo kuvina

Nyt arvosteltavana oleva kirja ilmestyi paikkaamassa aukkoa, jonka täyttöä odotettiin kauan, sillä pernan histopatologinen tutkimus kuuluu alueisiin, jotka ovat monille patologeille suhteellisen harvinaisia ja tästä syystä vaikeita. Kirja jakaantuu yhdeksään osaan ja näistä pisin osa käsittelee pernaa affisioivia lymfoomia. Kirjan alussa kiinnitetään huomiota pernan poiston indikaatioihin sekä niihin odotuksiin, joita kliinikot asettavat patologille lähettäessään pernan histopatologiseen tutkimukseen. Tutkimuksen onnistumisen kannalta on ensisijaisen tärkeää kudoksen oikea fiksaatio, johon annetaan yksityiskohtaisia ohjeita.

Judit Mäkinen

Lääketieteellisen tutkimuksen etiikka - jotain erityistä?

Lääketieteellisen tutkimuksen etiikassa on noudatettava toisaalta tieteellisen tutkimuksen eettisiä vaatimuksia, toisaalta lääkintäetiikan perinnettä. Tutkijalääkäreille maksettavat palkkiot voivat aiheuttaa eettisen ristiriidan, koska tutkijan saama rahallinen hyöty perustuu koehenkilöiltä edellytettyyn altruismiin. Eettisen toimikunnan tutkimussuunnitelmasta antama myönteinen lausunto ei takaa tutkimuksen eettisyyttä, ainoastaan sen lainmukaisuuden. Tutkijan olisi itse arvioitava tutkittaville koituvaa haittaa myös sijoittamalla itsensä tai läheisensä näiden asemaan.

Jaana Hallamaa

Hippokrateen vai Plutokrateen nimiin? Lääkärin julkisen kuvan ulottuvuuksia

Mediajulkisuuden merkityksestä ja vaikutuksista keskustellaan paljon. Mediaa on myös usein syytetty siitä, että se luo väärää kuvaa kohteistaan ja vaikuttaa epäedullisesti heidän toimintaansa. Aina ei muisteta, että media edustaa sananvapautta ja demokraattisen yhteiskunnan ydintä. Mediaa kutsutaan neljänneksi valtiomahdiksi, koska valvomalla yhteiskunnallista päätöksentekoa ja poliittista toimintaa se muodostaa tärkeän mekanismin, jolla turvataan päättäjien vastuullisuus ja tilivelvollisuus yleisölle. Vallanvartioinnin lisäksi medialla on tärkeä tiedonvälityksen tehtävä, eikä pidä unohtaa valistus- eikä viihdyttämistehtäviäkään.

Elisa Juholin

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat