Mehiläinen ja Pirkanmaan sairaanhoitopiiri yhteistyöhön

Mehiläinen ja Pirkanmaan sairaanhoitopiiri ovat allekirjoittaneet aiesopimuksen yhteistyöstä hoito-, kuntoutus- ja hoivapalvelujen tuottamiseksi Pikonlinnan sairaalassa Kangasalla. Palveluja tuotetaan kunnille, vakuutusyhtiöille ja hoitonsa kokonaan itse maksaville potilaille. Osapuolten mukaan sopimuksen solmiminen merkitsee aivan uudenlaista yhteistyötä yksityisen ja julkisen terveydenhuollon kesken.

Tehyläiset lakkoon Ahvenanmaalla

Ahvenanmaan tehyläiset aloittivat lakon viime maanantaina. Lakko koskee maakuntahallituksen palveluksessa olevia tehyläisiä, joita on noin 400. Lakon ulkopuolelle rajattiin tänä ja ensi vuonna eläkkeelle jäävät.

Huumetalouden lonkerot ovat piilossa

- Kauppakeskuksissa tietoiskujemme yhteydessä tapaan aina joskus nuoria, joilla on peace-merkki rinnassa ja jotka kertovat joskus polttelevansa. He joko suuttuvat tai hämmentyvät, kun tiedustelen, miten maailman rauhaa kannattava voi tukea sotien rahoitusta huumeita ostamalla. Harva tiedostavakaan nuori tulee ajatelleeksi huumetalouden lonkeroita, sanoo projektikoordinaattori Johanna Yliviitala Suomen Elämäntapaliitosta.

Ulla Järvi

Tohtorit työllistyneet toistaiseksi hyvin

Suomen Akatemian äskettäin julkaiseman selvityksen mukaan nykyisellä tutkintovauhdilla valmistuu vajaat 12 000 uutta tohtoria vuosina 2000-2010. Tohtorit ovat työllistyneet hyvin tähän asti: työttömyysaste oli koko 1990-luvun alle 3 prosenttia. Parhaiten tohtorit ovat työllistyneet lääketieteen, tekniikan ja luonnontieteiden aloilla, joista myös valmistuu eniten tohtoreita. Vuonna 2000 valmistuneista tohtoreista liki 95 prosenttia ilmoitti nykyisen työnsä vastaavan jokseenkin hyvin koulutustaan ja lähes 66 prosenttia kertoi, että työ vastaa koulutusta erittäin hyvin.

Ulla Toikkanen

Haasteena tartuntavaarallinen tuberkuloosi

Tuberkuloosin torjunnan kulmakivi on tartuntaketjun katkaiseminen. Keskeisiä siinä ovat tartuntavaaran oikea arviointi ja sen edellyttämät toimenpiteet, tuberkuloosibakteereita yskivän potilaan eristäminen ja lääkehoidon käynnistäminen. Tartuntaketjun katkaisu vaikuttaa ratkaisevasti myös tuberkuloosiepidemian etenemiseen, koska yksikin tartuntavaarallinen potilas voi muutamassa kuukaudessa levittää infektiota ympäristössään ja siten lisätä tartunnan saaneita ja heidän elinikäistä riskiään sairastua tuberkuloosiin (1).

Kari Liippo

Naisopiskelijoiden mielenterveys ja laihduttaminen

Nuoret naiset pohtivat paljon omaan itseen ja kehon hyväksymiseen liittyviä kysymyksiä. Yleistynyt laihuuden ihannointi ja ongelmat kehon hyväksymisessä voivat heijastua myös mielenterveyteen. Kuopion yliopiston naisopiskelijoilta tiedusteltiin psyykkiseen hyvinvointiin ja laihduttamiseen liittyviä asioita. Neljäsosa vastanneista ilmoitti yrittävänsä laihduttaa. Laihduttajat olivat muihin verrattuina psyykkisesti rasittuneempia ja masentuneempia. Opiskelunsa aloittavien yliopisto-opiskelijoiden mielenterveyteen tulee kiinnittää huomiota. Tarve laihduttaa voi kätkeä taakseen mielenterveyden ongelmia.

Sanna Kotisaari, Kari Punnonen, Ulla Ågren, Heimo Viinamäki

Troponiiniarvo koholla - ei aina sepelvaltimotauti

Sydänlihasvaurion osoittavista merkkiaineista erityisesti troponiinien määritykset ovat laajassa käytössä. Troponiineja on pidetty spesifisinä äkillisen sepelvaltimotautikohtauksen merkkeinä, mutta viime vuosina on tullut yhä enemmän tietoa muista sairauksista, joissa troponiinipitoisuus on suurentunut. Sepelvaltimotaudista riippumaton troponiinipitoisuuden kasvu on tärkeä kliininen ja erotusdiagnostinen ongelma, jonka tunnistaminen auttaa välttämään vääriä sepelvaltimotaudin diagnooseja ja turhia hoitoja.

Pekka Porela, Juha Lund, Juhani Airaksinen

Tuberkuloositartunnalle altistumisen aiheuttamat toimet Asiantuntijaryhmän suositus

Kontaktiselvitys on olennainen osa tuberkuloosin leviämisen torjuntaa. Se käsittää tartuttavan tuberkuloosipotilaan haastattelun kontaktien jäljittämiseksi, altistuneiden tarkastukset, informoinnin ja seurannan. Tavoitteena on löytää sekundaaritapaukset ja joissakin tapauksissa tartunnan lähde. Lisäksi arvioidaan latentin tuberkuloosi-infektion hoidon tarve. Ensisijaisesti tutkitaan lähikontaktit, mutta tutkimuksia voidaan laajentaa tilanteen mukaan. Altistuneiden seuranta-aika alkutarkastuksen jälkeen on 1 vuosi, epidemioissa 1-2 vuotta. Altistuneille annetaan tarkastuksen yhteydessä tietoa tuberkuloosista ja neuvotaan hakeutumaan tutkimuksiin, jos tuberkuloosiin viittaavia oireita ilmenee.

Iiris Rajalahti, Håkan Hellberg, Marja-Leena Katila, Pekka Kirstilä, Rauni Ruohonen, Petri Ruutu, Ilmi Rönnemaa, Eeva Salo, Hanna Soini, Marianna Tala-Heikkilä, Kari Liippo

Olkaseudun hermovammat

Olkaseudun hermovamma voi aiheuttaa vaikean säryn ja liikerajoituksen yläraajaan. Useimmiten vammautuu vain yksi hermo. Diagnostiikka perustuu olkaseudun anatomian tuntemiseen, kliinisiin löydöksiin ja ENMG-tutkimukseen. Yleensä vamma pystytään hoitamaan, mutta usein tarvitaan kirurgista hoitoa.

Martti Vastamäki

Lyhyesti: Krooniselta kipupotilaalta syytä tutkia myös depressio

Kipu lienee yleisin syy hakeutua lääkäriin. Pitkään jatkunut kiputila ja useiden samanaikaisten kipujen esiintyminen on usein yhdistetty masennukseen. Lähes 20 000 henkilöä (15-100-vuotiaita) käsittäneessä, useassa Euroopan maassa suoritetussa tutkimuksessa 17 %:lla tutkittavista ilmeni vähintään 6 kuukautta kestänyt krooninen fyysinen kiputila. Noin 17 %:lla tutkittavista ilmeni vähintään yksi masennusoire ja 4 %:lla kliininen masennus. Masennusoireisista 28 %:lla ja kliinisesti masentuneista ja 43 %:lla esiintyi krooninen kiputila. Masennus onkin kroonisesta kivusta kärsivillä 3-4 kertaa yleisempi kuin kivuttomilla, joten kaikilta kroonisilta kipupotilailta tulee myös arvioida mieliala.

Raimo Kr Salokangas