78324 osumaa

Laivasairaanhoitokirja merenkulun tuntijoilta

Uusi suomenkielinen laivasairaanhoidon käsikirja on valmistunut. Ensimmäinen käsikirja julkaistiin vuonna 1964 ja sen toisesta painoksestakin on kulunut jo parikymmentä vuotta. Uuden käsikirjan tekijöinä ovat Turun aluetyöterveyslaitoksen ylilääkäri Heikki Saarni ja terveydenhoitaja Leena Niemi, joilla molemmilla on vankka merenkulkualan tuntemus ja pitkä kokemus merenkulkijoiden sairaanhoidon kouluttajina. Apuna heillä on ollut muita merenkulkijoiden opettajia lääketieteen eri aloilta.

Katariina Hinkka

Lääkkeiden tukkuhintojen sääntely vaatii uudistamista

Nykyinen lääkkeiden kohtuullisia tukkuhintoja koskeva sääntely ei kykene turvaamaan hintapäätösten ennustettavuutta ja tehokasta tuomioistuinkontrollia EY-säännösten edellyttämällä tavalla. Sääntely on liian väljää ja tukkuhintoja koskevaan päätöskäytäntöön on muodostunut lainsäädännöstä irrallaan olevaa normistoa. Sääntely tulisi nostaa lain tasolle ja ottaa samalla sen sisältö perusteelliseen tarkasteluun. Objektiivisiin kriteereihin perustuva ja selkeä menettely parantaisi lääkeyritysten oikeusturvaa vaarantamatta yhteiskunnan kannalta tärkeitä tavoitteita sekä parantaisi lääkärin mahdollisuutta valita potilaansa sairauden hoitoon lääketieteellisesti paras lääke.

Jouni Alanen, Klaus Nyblin

Vaikeahoitoinen psykoosi askarruttaa

Kuusi arvostettua psykiatria murehti äskettäin Suomen Lääkärilehden pääkirjoituksessa psykoosien lääkehoidon korvattavuuteen ja erityisesti vaikeahoitoisen psykoosin käsitteeseen liittyviä ongelmia (Rimón R, Tiihonen J, Lehtonen M-L, Naukkarinen H, Vartiainen H, Terävä H. Mikä on vaikeahoitoinen psykoosi? SLL 22/2003, s. 2407). Keskustelua on käyty myös mm. Mediuutisissa ja Etelä-Suomen Sanomissa. Kela on ollut kritiikin keskipisteessä, joten on aika valottaa kysymystä sosiaalivakuutuksen ja lääkehoidon rahoituksen näkökulmista.

Antti Huunan-Seppälä

Runsaiden kuukautisvuotojen hoidosta

Luin kiinnostuksella kollegojen Kimmo K. Vihkon, Reijo Raitalan ja Esko Tainan kirjoituksen Kohdun limakalvon lämpöhoito - nopea polikliininen toimenpide runsaiden kuukautisvuotojen hoidossa (SLL 16-17/2003, s. 1889 -93). Potilasaineiston pienuudesta huolimatta lukija vakuuttui siitä, että kahdella tutkitulla termoablaatioinstrumentilla ei ollut eroa lyhytaikaisen hoitotuloksen suhteen. Kirjoittajat päätyvät melko varauksettomasti suosittelemaan endometriumin tuhoamista kuumaa keittosuolaliuosta sisältävän silikonisen pallon avulla (ns. termoablaatiota). Kirjoitukseen on aiheellista esittää muutama kommentti.

Pirjo Inki

Neuvola voisi olla tärkeä perheen psykososiaalisen hyvinvoinnin tukija

Viime aikoina on keskusteltu paljon neuvolatoiminnan kehittämisestä vastaamaan paremmin tämän päivän haasteita. Professori Anna-Liisa Hartikainen herätti omasta puolestaan kysymyksen (SLL 22/2003, s. 2437-40), olisiko aihetta toiminnan arviointiin ja olisiko terveydenhuollon resurssien vähetessä syytä pohtia, mitä merkitystä varhain aloitetuilla ja runsailla neuvolakäynneillä on raskauden ennusteeseen.

Riitta Kangaspunta

Miksi esitettyä psykoterapeuttimäärää pidetään ylimitoitettuna?

Lääkäriliitto on antanut sosiaali- ja terveysministeriölle lausunnon muistiosta, joka koskee psykoterapiakoulutusta (SLL 24/2003, s. 2684-5). Aivan oikein ja aiheellisesti lausunnossa korostetaan sitä, että psykoterapian kohdalla erityisesti psykiatrian alan lääkäreiden rooli on keskeinen. Tämän vuoksi lausunnon mukaan on tärkeätä, että psykiatrian alojen erikostumiskoulutukseen sisältyy näihin tehtäviin riittäviä valmiuksia antavaa psykoterapiakoulutusta.

Reijo Laitinen

Taito Pekkarinen HUS:n hallituksen puheenjohtajaksi

Suomen Lääkärilehden päätoimittaja Taito Pekkarinen valittiin 11.6. Suomen suurimman sairaanhoitopiirin hallituksen puheenjohtajaksi. Taito on ollut järjestöjyrä läpi elämänsä. Järjestöpolitiikkaa hän on tehnyt niin kandiseurassa, NLY:ssä kuin Lääkäriliitossakin, kunnes hänet valittiin Lääkärilehden päätoimittajaksi vuonna 1990. Kunnallispoliittisen vaikuttamisen hän aloitti vuonna 1986 Helsingin kaupungin terveyslautakunnan jäsenenä. Hän on ollut terveyslautakunnan jäsen ja sittemmin puheenjohtaja ja edelleen HUS:n hallituksen jäsen siitä lähtien.

Heikki Pälve

Aluepäälliköt ja paikallistoiminta

Suomen Lääkäriliiton päätösvaltaa käyttävät jäsenet valitsemalla 60-jäsenisen valtuuskunnan. Vaalit järjestetään postiäänestyksenä joka kolmas vuosi. Valtuuskunta asettaa toimeenpanevaksi työrukkasekseen hallituksen, johon kuuluu vuosittain valittavat puheenjohtaja ja kaksi varapuheenjohtajaa sekä seitsemän muuta, kahdeksi vuodeksi kerrallaan valittavaa jäsentä. Liiton sisäistä toimintaa varten valtuuskunta ja hallitus voivat asettaa pysyviä valiokuntia ja tilapäisiä toimikuntia.

Kaisa Nissinen-Paatsamala

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat