78096 osumaa

Daltepariini akuutissa sydäninfarktissa

Kliinisen farmakologian erikoislääkäri Harri Luurila ja anestesiologian erikoislääkäri Markku Kuisma kirjoittivat liuotushoidosta akuutissa sydäninfaktissa ja keuhkoemboliassa (SLL 18-19/ 2002 s. 2084-2085). Reokluusion estämiseksi liitetään plasminogeenin kudosaktivaattoreihin aina hepariini-infuusio, joka kuitenkin nykyään on korvattu pienimolekylaarisella hepariinilla. Kirjoittajien tiedossa ei ole, että daltepariinin suonensisäisestä antamisesta olisi tutkimusnäyttöä tällaisessa käytössä, joten tarkennuksena on syytä tuoda esille, että daltepariinia on ASSENT PLUS-tutkimuksessa (1) annosteltu akuutissa sydäninfarktissa iv boluksena 30 IU/kg (1/4 osa alkuannoksesta) kombinoituna plasminogeenin kudosaktivaattoriin, minkä jälkeen loppuosa alkuannoksesta (90 IU/kg) annettiin subkutaanisesti. Daltepariinia jatkettiin subkutaanisesti 12 h välein 4-7 vrk:n ajan.

Anne Heikkilä

Avoin kirje emeritus professori Severi Mattilalle

Severi hyvä, kirjoitit Suomen Lääkärilehdessä 18-19/2002 avoimen kirjeen Suomen Lääkäriliitolle koskien juridista päätöstä HYKS:n hallinnon toimista sydänkirurgian klinikan kiistoissa ja vaadit Lääkäriliitolta julkisuudessa kantaa entistä työnantajaasi vastaan. Totesit, että hyllytyksesi syyt jäivät sinulle epäselviksi, kuten myös osuutesi klinikkasi ihmissuhdeongelmiin. Mainitset myös selvitysmiesten todenneen, että sinulla ei vuonna 1998 ollut mitään käsittelemätöntä riitaa kenenkään kanssa.

Tuija Ikonen

Tapaturmavakuutuslaitosten rooli ammattisyöpäepäilytapauksissa

Suomen Lääkärilehdessä julkaistussa Työperäisten syöpien korvaaminen ammattitautina ja toimenpiteet ammattisyöpäepäilytapauksissa -artikkelissa (SLL 17/ 2002, s. 1907-1912) kerrotaan, miten menetellä epäiltäessä syöpää ammattitaudiksi. Artikkelissa todetaan, että tilanteessa, jossa ei ole tiedossa viimeistä työnantajaa, jonka palveluksessa altistuminen on todennäköisesti tapahtunut, voidaan E-lausunto toimittaa viimeisen työsuhteen vakuutusyhtiöön tai Tapaturmavakuutuslaitosten liittoon. Lisäksi artikkelissa todetaan, että jos vakuutusyhtiö virheellisesti palauttaa asian sillä perusteella, että yhtiön vakuuttamassa työsuhteessa ei ole kyseistä mahdollista ammattitautia voinut syntyä, asiakirjat tulee toimittaa Tapaturmavakuutuslaitosten liittoon.

Tapani Miettinen

39. lääke-esittelijäkurssi

Lääketietokeskus Oy järjesti 39. lääke-esittelijäkurssin joulukuussa 2001-maaliskuussa 2002. Kurssi on luonteeltaan lääketieteen ja farmakologian peruskurssi, josta kurssilainen saa riittävät lääketieteelliset perustiedot lääke-esittelijänä toimimiseen. Opiskelijat ovat alalla olevia lääke-esittelijöitä, joiden pohjakoulutus on yleensä opisto- tai korkeakoulutasoinen tutkinto kaupalliselta tai terveydenhuoltoon liittyvältä alalta.

Oululaiskandit Tuomas Peltonen ja Essi Palomäki: Ryhmäkoot paisuneet järkyttäviksi

- Nyt on lisätty lääketieteellisten tiedekuntien sisäänottomääriä, mutta vastaavassa määrin ei ole lisätty määrärahoja. Seurauksena on, että opetuksen laatu laskee. Yhtenä asiana Lääkäriliitto voisi käyttää arvovaltaansa tämän tilanteen parantamiseen, toteaa neljättä vuotta lääketiedettä Oulun yliopistossa opiskeleva Tuomas Peltonen.

Mika Vehkasaari

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat