Dietyylistilbestroliin liittyneistä syövistä korvauksia

Dietyylistilbestrolia käytettiin yleisesti 1970-luvulla keskenmenojen ehkäisyyn, kunnes sen todettiin aiheuttavan seuraavassa sukupolvessa tytöillä kohdun ja munatiehyiden epämuodostumia, kohdunulkoisia raskauksia sekä vaginan ja kohdun syöpää. Pojilla todettiin genitaalien epämuodostumia. Lääke poistettiin käytöstä 1970-luvun lopulla, mutta yksin Ranskassa 160 000 sikiötä oli ehtinyt altistua lääkkeelle kohdussa raskauden aikana.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Laihdutuslääke orlistaattia reseptittä Ruotsissa?

Rasvan imeytymistä maha-suolikanavassa vähentävä laihdutuslääke orlistaatti (Xenical, Roche) on ehdolla reseptittömään myyntiin eli käsikauppaan Ruotsissa. Maassa on käyty keskustelua reseptittömän lääkearsenaalin laajentamisesta. Lääkemyynnistä vain vajaat 10 % koostuu ilman reseptiä hankituista lääkkeistä, kun osuus muissa Pohjoismaissa ja Britanniassa vaihtelee 14-28 %:n vaiheilla. Vaikka orlistaatti on ollut käytössä suhteellisen lyhyen aikaa, sen katsotaan silti olevan riittävän turvallista myös itselääkityksessä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Laihdutuslääke sibutramiini oikeuskäsittelyyn?

Yhdysvalloissa halutaan oikeusteitse selvittää, onko sibutramiinihoidon (Meridia, Suomessa Reductil, Abbott) aikana tapahtuneiden kuolemantapauksien ilmoittamisessa lääkeviranomaiselle (Food and Drug Admnistration, FDA) viivytelty. Kuluttajasuojajärjestö (US Public Citizen Health Research Group) epäilee kahdeksan kuolemantapauksen ja muiden haittavaikutuksien jääneen ilmoittamatta ajoissa, ja tämä on haitannut selkeän haitta-hyötyarvion tekemistä. Valmistaja ei myönnä viivyttelyväitteitä oikeiksi. Sibutramiini poistettiin tänä vuonna käytöstä Italiassa siellä ilmoitettujen kuolemantapauksien vuoksi, ja valmisteen hyödyt ja haitat ovat parhaillaan mm. Euroopan lääkearviointiviraston (EMEA) asiantuntijoiden tarkastelussa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Depressiolääke eskitalopraami viipyy

Eskitalopraami (Cipralex, Lundbeck) on Ruotsin lääkevalvontaviranomaisen arvioima ja vuonna 2001 hyväksymä uusi lääke depressioon ja ahdistuneisuuteen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Nuoren miehen kuolema ja toisten elämä

Terveyskeskuksen päivystykseen hakeutui viikonloppuna hieman yli 30-vuotias mies kovan päänsäryn vuoksi. Alkuvaiheessa ei todettu poikkeavia neurologisia löydöksiä. Potilas sai kipulääkkeen ja hän jäi seurattavaksi. Potilaan tajunnan taso alkoi pian heiketä. Oireet viittasivat vakavaan aivosairauteen

Leena Varesmaa-Korhonen, Pekka Mäntyselkä

Löytyykö vielä Hippokrateen perillisiä ja Florence Nightingalen jälkiä kulkevia?

Viime vuosiin asti on niin lääkäri- ja hoitoammattikunnassa kuin myös muun yhteiskunnan piirissä elänyt käsitys parantajista uhrautuvina hyväntekijöinä, jotka omaa etuaan ajattelematta, velvollisuudentunnon ajamina, ovat aina paikalla siellä missä ihmiset ovat olleet hädässä. Näin kuvasi professori Timo Airaksinen hoitotyöläisiä ammattien ja ansaitsemisen etiikkaa käsittelevässä kirjassaan. Mutta miten suomalainen yhteiskunta vastaa tähän perinteisen sankarikuvan ylläpitämiseen, mitä lisäpalkkioita ja muita mahdollisia houkuttimia tarvitaan? Millaista itsetuntoa, oman elämän hallintakykyä ja arvopohjaa tarvitaan, että hoitoalan ammatillinen etiikka toteutuisi suomalaisessa nyky-yhteiskunnassa?

Aini Jaari

Onko aivohalvaus aliarvostettu riski verenpainepotilaalla? Korkean verenpaineen hoidossa pitäisi hallita myös ihmisen motivointi

Verenpainepotilas pelkää saavansa sydäninfarktin ja säpsähtää jokaista outoa tuntemusta rinnassaan. Kuitenkin korkean verenpaineen tiedetään lisäävän aivohalvauksen riskiä 34 prosenttia. Aivohalvaus jää ihmisten mielikuvissa usein dramaattiselta tuntuvan infarktin varjoon. Potilaan elämänlaadulle aivohalvauksen seuraukset ovat kuitenkin usein hyvin dramaattiset: joka kolmas kuolee, ja kolmasosalle jää pitkäaikaisia haittoja.

Ulla Järvi

Aivohalvaus kaatoi kesken leikkauksen

Aivohalvauksista ja LIFE-tutkimuksesta keskustelevan kokouksen mieleenpainuvin puheenvuoro kuultiin varmasti todelliselta asiantuntijalta. Itävaltalainen professori Peter Brücke sai aivohalvauksen kesken sydänleikkauksen kaksi vuotta sitten.

Tuore väitös: Kohonneen verenpaineen hoidossa vielä parantamisen varaa

Kohonneen verenpaineen hoito on vaativaa, muttei mahdotonta, voisi tiivistää tuoreen Kuopiossa tarkastetun LL Mika Kastarisen väitöstutkimuksen keskeisen sanoman.

Terveys on globaali juttu

Aikaisemmin saatettiin ajatella, että ihmisen terveys on jonkinlainen yksityinen asia, ja siten lääketiedekin on vain paikallista kulttuuriin ja kotimaahan sidottua. Nykyisin - eikä varsinkaan tulevaisuudessa - ei voida enää ajatella näin rajoittuneesti, sanoo filippiiniläinen lääketieteen opiskelija Rainier P. Escalada. Hän viettää kesäkuuta Suomessa Global Health -kurssilla.

Ulla Järvi