Uusia lääkkeitä EU-maihin

Euroopan lääkearviointilaitoksen (EMEA) lääkevalmistekomitea (CPMP) on hyväksynyt peginterferoni-alfa-2a:n (Pegasys, Roche) kroonisen hepatiitti C:n hoitoon. Aine on modifikaatti jo käytössä olevasta interferoni-alfa-2a:sta, josta se ei juuri eroa tehossa tai haittavaikutuksissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Sibutramiinin haitat EU:n tarkasteluun

Euroopan lääkearviointiviraston (EMEA) lääkevalmistekomitea (CPMP) on päättänyt tehdä laihdutuslääke sibutramiinista (Reductil, Abbott) hyöty-haitta-arvion. Lääke poistettiin Italiassa toistaiseksi käytöstä maaliskuun alussa. Syynä tähän ovat noin 50 haittavaikutusilmoitusta ja kaksi kuolemantapausta, joiden epäillään liittyneen sibutramiinin käyttöön. Lääke sai myyntiluvan EU-maihin vain noin vuosi sitten.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Foolihapon käytöstä kampanja Kanadassa

Kanadassa syntyy vuosittain noin 260 lasta, joilla on selkäytimen, aivojen tai kallon epämuodostumia. Niistä yleisin on spina bifida. Foolihapon tiedetään estävän näitä epämuodostumia. Kanadan terveysministeriö on aloittanut yleisöön, raskaana oleviin naisiin ja terveydenhuollon ammattilaisiin kohdistuvan kampanjan. Foolihapon käytön tulisi alkaa jo ennen hedelmöitystä ja viimeistään heti kun raskaus on todettu. Kampanja korostaa lisäksi hyvän ravitsemuksen merkitystä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Laadukkaista HIV-lääkkeistä suositus

Maailmalla ja erityisesti monissa kehitysmaissa, joissa HIV/AIDS on johtava terveysongelma, on kaupan kaikenkarvaisia HIV-lääkkeitä, joiden laatuun ei voi luottaa. Joskus tunnetun lääketehtaan ja valmisteen nimellä voidaan kaupata tuotteita, joissa ei ole vaikuttavaa ainetta lainkaan. Nyt WHO, UNICEF ja UNAIDS (YK:n AIDS-ohjelma) ovat julkaisseet listan kahdeksasta lääkeyrityksestä, jotka tuottavat hyviä valmistustapoja noudattaen yhtätoista retroviruslääkettä. Näiden valmisteiden katsotaan olevan farmaseuttiselta laadultaan moitteettomia, mikä varmentaa niiden hoidollisen tehon. Arvioinnin kohteena on lisäksi 13 muuta tehdasta ja noin 100 valmistetta, joista tulokset julkistetaan piakkoin. Nyt hyväksytty lista on nähtävissä WHO:n kotisivuilla (www.who.int/medicines).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Luonnonmukaisen elintarviketuotannon tutkimustarpeet

Luonnonmukaisesti tuotettujen elintarvikkeiden kysyntä on lisääntynyt ja maatalouden strategioissa niiden tuotannon on kaavailtu kaksinkertaistuvan lähivuosina Suomessa. Kestävän kehityksen edellytyksiä ovat tutkimukseen perustuva tieto ja kuluttajalähtöinen tuotekehitys. Helmikuussa mietintönsä jättänyt työryhmä esitti luonnonmukaisen tuotannon tutkimusrahoitukseen tuntuvaa lisäystä 3-5 vuoden ajaksi. Terveyteen liittyvistä tutkimusaiheista työryhmä priorisoi luomuelintarvikkeiden mikrobiologisten ja ravitsemuksellisten turvallisuusriskien tutkimuksen.

Antti Aro

Kivestä kipeäksi vai kiertymästä kippuraan? 50-vuotiaan naisen alavatsakipu

Talvella 2002 sunnuntaiaamuna hakeutui Pohjois-Lapin terveyskeskuspäivystykseen 50-vuotias rouva, jolla ei ollut perussairauksia. Ylipainoakaan hänellä ei ollut ja kuukautiset olivat vielä säännölliset. Noin 10 vuotta aiemmin hänellä oli ollut virtsatiekivi ja hän oli saanut äkillisen kovan oikeanpuoleisen alavatsakipukohtauksen. Vaiva hoitui lääkkein ja nesteytyksellä. Kivi tuli aikanaan ulos. Päivystykseen tuloa edeltävänä aamuyönä hän heräsi samanlaiseen kovaan oikeanpuoleiseen alavatsakipuun, joka säteili oikeaan kylkeen ja selän puolelle.

Leena Varesmaa-Korhonen, Pekka Mäntyselkä

Lääkäri ja potilas kohtaavat vastaanotolla - vai kohtaavatko?

Tänä päivänä potilaat hakevat aktiivisesti tietoa, tukea ja ohjausta sairautensa hoitoon ja kuntoutumiseen kansanterveys- ja vammaisjärjestöistä. Järjestöt välittävät myös oma-aloitteisesti tietoa potilaille lehtien, oppaiden, esitteiden ja internetin avulla.

Eija Sorvari

Traumaperäisen stressihäiriön tutkija Rachel Yehuda: Terapia ei saa häiritä ihmisen luonnollista paranemista

Kymmenien tuhansien ihmisten maailma romahti yhdessä WTC:n tornien kanssa syyskuun 11. päivänä. He olivat uhreja, uhrien omaisia, silminnäkijöitä, pelastustyöntekijöitä - ja torneista pelastautuneita. Amerikkalaiseen tapaan tapahtumasta tehtiin kuukausia, ehkä jopa vuosia kestävä mediaspektaakkeli.

Ulla Järvi

Bioterrorismin uhka ja Suomi Mitä opimme syksyn 2001 tapahtumista?

Syksyllä 2001 jouduttiin pohtimaan, miten Suomen terveydenhuoltojärjestelmä oli varautunut taudinaiheuttajien tahalliseen levitykseen. Mitkä olivat jauhekirje-epidemian opetukset? Mitä tapahtuisi, jos jossakin maailman kolkassa todettaisiin isorokkotapaus? Miten uhkan torjuntaan on käytännössä varauduttu?

Pekka Nuorti

Geenit ja arvot

Helmikuussa järjestettiin laaja geenit ja arvot -paneelikeskustelu, johon osallistui alan asiantuntijoita ja kansalaisjärjestöjen edustajia. Tarkoituksena oli stimuloida aiheesta keskustelua, jota Suomessa käydään huomattavasti vähemmän kuin muissa Euroopan maissa. Genetiikkaan liittyy useita eettisiä ja poliittisia kysymyksiä, asenteita ja pelkojakin, joita kannattaa tässä vaiheessa pohtia ja samalla jatkaa keskustelua lääketieteen kannalta merkittävistä ongelmista.

Samuli Saarni