Väyläkartta virtuaalisen terveydenhuollon karikoihin

Tämä kirja on tietolähde niille, jotka ovat kiinnostuneet kehittämään ja parantamaan terveydenhuoltopalvelujen saatavuutta. Kirjoittajilla on sekä käytännön kokemusta että asiantuntemusta Internetpohjaisista terveydenhuoltopalveluista, telelääketieteen ja sähköisten terveydenhuoltoalan kehittämisprojekteista ja alan tutkimustyöstä. Toistaiseksi on terveydenhuollon ammattilaisilta puuttunut vielä perusteos, jossa kerrotaan mihin kaikkeen informaatioteknologiaa voidaan soveltaa ja mistä pitäisi aloittaa. Näin ollen terveydenhuollon hallinnossa tai ammatissa toimivat, telekommunikaatio- ja teknologia-asiantuntijat, opettajat ja opiskelijat voivat hyötyä kirjan tiedoista.

Kari Harno

Vastine Pirkko Ruopille ja Juhani Nuutiselle

Pirkko Ruoppi ja Juhani Nuutinen kertoivat tärkeässä katsausartikkelissaan (SLL 11/2002, s. 1263- 1267) hengitysteiden tukkeutumisen tavallisimmista syistä ja toimintalinjoista hätätilanteissa.

Jaakko Kivisaari

Kirjoittajat vastaavat

Kiitokset kollega Jaakko Kivisaarelle artikkeliamme koskevista kommenteista.

Pirkko Ruoppi, Juhani Nuutinen

Miesten masennuksen avohoito maksaa vähemmän kuin naisten?

Kuopion yliopiston tutkijat Viinamäki ja kumppanit julkaisivat mielenkiintoisen masennuspotilaiden avohoitoa koskeneen artikkelin (SLL 7/2002 s. 747-750). Sen päätulos oli, että miehet ja naiset toipuvat vakavasta masennuksesta yhtä hyvin. Tutkimuksen painoarvoa lisää sen suhteellisen pitkä (24 kk) seuranta-aika. Kyseessä oli naturalistinen seurantatutkimus, joten se kuvaa todellista hoitokäytäntöä myöskin paremmin kuin kontrolloidut tutkimusasetelmat.

Raimo Kr Salokangas

Kirjoittajat vastaavat

Professori Raimo KR Salokangas kiinnittää huomiota hyvin tärkeään asiaan eli terveydenhuollon, tässä tapauksessa masennuspotilaiden avohoidon, kustannuksiin. Hän päätyy artikkelimme tulosten perusteella arvioimaan, että naisten hoito maksoi noin 50 % enemmän kuin miesten hoito. Lääkehoidon kustannusten osuus oli vain noin 5-6 % luokkaa. Hänen johtopäätöksensä, että miesten masennuksen hoito tulee halvemmaksi kuin naisten hoito, koska miehet käyttävät hoitosuhdekäyntejä vähemmän kuin naiset, jättää huomiotta joitakin tärkeitä seikkoja.

Heimo Viinamäki, Antti Tanskanen, Kaisa Haatainen, Kirsi Honkalampi, Risto Antikainen, Heli Koivumaa-Honkanen, Jukka Hintikka

Heikinheimon housut pelastivat terveyteni

Kun väestö vanhenee, niin osteoporoosi ja sen myötä mm. erilaiset luunmurtumat lisääntyvät. Näistä ikävin lienee reisiluun kaulan murtuma. Ei liene kaukana aika, jolloin yötä päivää toimivat colluinfraktuurapoliklinikat operoivat murtuneita reisiluunkauloja, eli ovat eräänlaisia huoltoasemia pelkästään tässä tarkoituksessa. Ja mitä tulee osteoporoosin estämiseen, se on aika vaikeaa, koska estotoimet tulisi aloittaa jo nuorena. Kalkin, D-vitamiinin ja nykyisten uusien lääkkeitten avulla saadaan jonkin verran apua tilanteeseen, mutta ei kuitenkaan riittävästi.

Erkki J. Valtonen

Mainostamalla määrättyä lääkettä

En voi olla kommentoimatta Pekka Vuorian mielipidekirjoitusta geneerisestä lääkkeiden määräämisestä (SLL 11/2002, s. 1302). Hänen mukaan lääkkeen määrääminen geneerisesti murentaa liiaksi lääkärin kliinistä autonomiaa ja antaa sijan poliittiselle määräämiselle. Geneerinen lääkkeiden määrääminen olisi järkevää, koska samaa lääkeainetta sisältävien valmisteiden hinnoissa on huomattavia eroja ja halvimman vaihtoehdon valitseminen toisi säästöjä niin yhteiskunnalle kuin potilaillekin.

Lauri Vuorenkoski

Piteneekö aamukampa?

Vuoden 1999 alusta voimaan tulleen uuden erikoislääkäritutkintoasetuksen mukaan kaikkien erikoistuvien lääkäreiden on suoritettava vähintään kuusi kuukautta terveyskeskuspalvelua. Tätä aiemmin oli erikoisaloja, joille erikoistumiseen ei kuulunut pakollista terveyskeskusjaksoa. Aiemmin pakkokeinoja oli käytetty orientoivan vaiheen yhteydessä, joka sekin hävisi jo ennen 1990-luvun puoliväliä.

Harri Hyppölä

Lääkäriliiton hallitus 21.3.2002: Yksityislääkärin asiat esillä

Hallitus käsitteli viime kokouksessaan yksityislääkärin edunvalvontaan ja palveluihin liittyviä asioita. Se keskusteli myös liiton roolista yksityisten terveyspalvelujen tuottajana tai välittäjänä. Hallitus päätti, että liitto ei ryhdy tuottamaan eikä välittämään yksityisiä terveyspalveluja. Tämä oli ollut myös liiton yksityissektorivaliokunnan näkemys.

Mika Vehkasaari

Lääkärien palkkatutkimus huhtikuussa!

Liiton hallitus on päättänyt, että lääkärien palkkoja ja ansioita selvitetään kyselyn avulla huhtikuussa. Se kohdistetaan kaikille liiton Suomessa oleville lääkärijäsenille, jotka eivät ole eläkkeellä. Kyselyjä lähetetään noin 15 000. Niiden viimeinen palautuspäivä on 19.4.2002.