Potilaat spontaanien haittatapahtumien raportoijina

Niin meillä kuin muuallakin EU-maissa haittatapahtumien raportointi on terveydenhuollon ammattilaisten tehtävä. Tämä järjestelmä toimii erittäin hyvin, kun kyseessä on jo pitkään markkinoilla ollut lääkevalmiste. Tilanne on kuitenkin toinen, kun lääke on uusi, sillä kliinisissä lääketutkimuksissa todetut haittatapahtumat on selvitetty yleensä varsin tarkoin rajatuissa tutkimispopulaatioissa. Kun lääke sitten pääsee yleiseen käyttöön, saattaa esille tulla jokin aiemmin tuntematon haitta.

Robert Paul

Lääkevahinkovakuutus

Lääkevahinkovakuutus tuli Suomessa voimaan 1.7.84. Vakuutuksesta korvataan henkilövahingot, jotka johtuvat lääkkeen käytöstä lääkkeenä tai aineen käytöstä ohjeiden mukaan suoritetussa kliinisessä tutkimuksessa. Kaikki maassamme toimivat valmistajat, maahantuojat ja markkinoijat ovat liittyneet vakuutuksenottajia edustavaan lääkevahinkokorvausosuus-kuntaan. Vakuutuksen antajia taas edustaa lääkevahinkovakuutuspooli. Poolin toimisto toimii läheisessä yhteistyössä potilasvahinkovakuutuksen vastaavan elimen kanssa.

Eero Ikkala

Ajankohtaista suolasta

Suolakeskustelu on Suomessa poikkeuksellisen vilkasta verrattuna moneen muuhun maahan. Suomalaisten suolansaanti onkin pienentynyt viimeisten 15 vuoden aikana.

Pirjo Pietinen

Veripalvelu tarvitsee vyöruusu- potilaiden plasmaa

Herpes zoster aiheuttaa sekä vyöruusua että lapsille vesirokon. Vesirokko on yleensä harmiton, mutta se voi olla kohtalokas sellaisille lapsipotilaille, joiden vastustuskyky on heikentynyt esimerkiksi leukemian takia.

Lääkkeiden myynnin kasvu hidastunut maailmalla, mutta ei Suomessa

Vuoden 1996 ensimmäisen puoliskon tiedot osoittavat lääkkeiden myynnin kasvaneen länsimaissa edellisvuoden vastaavaan jaksoon verrattuna keskimäärin 6 %. Vuotta aikaisemmin vastaava luku oli 10 %.

Ilmo Jolkkonen - vuoden 1996 kunnallislääkäri

Kunnallislääkärit ry:n arvonimen Vuoden 1996 kunnallislääkäri sai Mikkelin seudun terveyskeskuksen johtava ylilääkäri, Ilmo Jolkkonen.

Allergiatalo rakennetaan Helsingin Pikku-Huopalahteen

Allergia- ja Astmaliiton kymmenen vuotta valmistelema rakennushanke lähtee käyntiin maaliskuussa, ja suunnitelmien mukaan Allergiatalo on toiminnassa vuoden 1998 elokuussa.

MS-taudin tutkimukseen panostetaan

Suomen MS-liiton 25-vuotista taivalta vietettiin asiantuntija- ja juhlaseminaarein Helsingissä ja Turussa. Päivien pääjuhla oli Maskussa, jossa sijaitsee 1988 valmistunut neurologinen kuntouskeskus. Kahdessakymmenessä viidessä vuodessa MS-liitto on laajentunut yhden työntekijän voimin pyöritettävästä toimistosta 150 kokopäivätoimisen työntekijän palve-lu-, asiantuntija- ja etujärjestöksi. Liitto julkaisee 7 kertaa vuodessa ilmestyvää MS-avainta.

Yhteinen työttömyyskassa lääkärikartellin jäsenille

Vuoden 1997 alusta lääkäreiden, hammaslääkäreiden ja eläinlääkäreiden työttömyysvakuutus hoidetaan Lääkärien työttömyyskassassa. Työttömyyskassan jäsenmäärä on fuusion jälkeen noin 18 500 kun ko. liittojen kaikki palkansaajajäsenet on siinä vakuutettu. Lääkäriliiton jäsenille fuusio ei tuo mitään muutoksia nykyisiin työttömyyskassan palveluihin.

Miten priorisoida terveydenhuoltoa?

Priorisointi on tullut suomalaiseen keskusteluun laman myötä, vaikka rahanpuute ei olekaan ainoa syy pohtia lääketieteen ja terveydenhuollon valintoja. Käytännössä Suomessa tavallisinta on ollut piilopriorisointi, joko jonotuttamalla potilaita tutkimuksiin tai toimenpiteisiin tai hallinnollisilla päätöksillä, esimerkiksi asettamalla menoille katto, johon käytännön toiminta on sovitettava. Terveydenhuoltoon kohdistuvien odotusten ja voimavarojen ristiriita ei kuitenkaan näillä keinoilla ratkea. Tässä kirjoituksessa esitetään uudenlainen neljän strategian priorisointimalli.

Olli-Pekka Ryynänen, Markku Myllykangas