Lääkärien liikkuvuus Suomen ja muiden Euroopan Unionin jäsenmaiden välillä

Ennen EU:hun liittymistä viranomaistemme esittämät pahimmat pelot terveydenhuollon ammattihenkilöstön muuttotappiosta ovat osoittautuneet aiheellisiksi. Rahallinen menetys koulutuskustannuksina on tuntuva. Vuoden 1995 loppuun mennessä oli Suomesta poismuuttaneiden lääkäreiden koulutukseen kulunut arviolta noin 350 miljoonaa markkaa. Suomella ei näytä olevan valttikorttia, joka saisi eurooppalaiset hyvin koulutetut lääkärit kiinnostumaan työskentelystä täällä.

Juha Karvonen

Työaikakiistassa välirauha - miten tästä eteenpäin?

Työaikalain tullessa voimaan 23.11.96 päättyi samalla koko syksyn kestänyt taistelu vuorotyötä vastaan. Työaikalakia oli odotettu tervetulleena työsuojelu-uudistuksena, mutta Kunnallinen työmarkkinalaitos pyrkikin sen avulla laskemaan lääkärien kokonaisansioita siirtämällä perustyöaikaa iltaan, yöhön ja viikonloppuihin. Työnantajan yritykset saatiin torjutuiksi, mutta lääkärikunnan tavoitteleman työaikauudistuksen toteuttaminen on vasta edessä.

Työttömyysturvan muutokset voimaan vuodenvaihteessa

Vuoden 1997 alussa tulee voimaan kauan valmisteltu työttömyysturvauudistus. Itse järjestelmään ei tule merkittäviä muutoksia; työttömyysturva perustuu edelleen alakohtaiseen vakuuttamiseen, jota työttömyyskassat hoitavat. Palkansaajien rahoitusosuus työttömyysturvasta säilyy ennallaan: työttömyyskassan jäsenet maksavat 5,5 prosenttia kassan päivärahamenoista. Lääkärityöttömyyden ollessa varsin alhainen pystytään kassan omavastuuosuus kattamaan 100 markan jäsenmaksulla (joka sisältyy Lääkäriliiton kokonaisjäsenmaksuun). Työttömyyspäivärahaa koskeva lainsäädäntö sitävastoin muuttuu joiltakin keskeisiltä osiltaan.

Stina Lundström

Styrelsebeslut den 14 november Villkorligt beslut om ansökningsförbud och blockad

Då styrelsen sammanträdde hade överenskommelser redan nåtts med flera sjukvårdsdistrikt om att fortsätta nuvarande arbetstidsarrangemang för läkarna tills gällande avtal löper ut. För den händelse att något sjukvårdsdistrikt, sjukhus eller någon hälsocentral skulle försöka införa skiftarbete för läkarna fattade styrelsen ett villkorligt beslut om att i så fall belägga berörda läkartjänster med ansökningsförbud och blockad. Blockaden skulle också gälla jourtjänstgöring ifall att arbetsgivaren försöker inlemma jouren i grundarbetstiden.

Nuorten Lääkärien Yhdistyksen valtuuskunta kokoontui Oulussa

Nuorten Lääkärien Yhdistyksen valtuuskunta piti syyskokouksensa 23.-24.11. Oulussa. Kokousta isännöivät kymmenvuotisjuhlaansa viettänyt Oulun paikallisosasto sekä Medipolar, jonka toimintakeskuksen tiloissa kokous pidettiin. Työaikalain pippurisesti maustama syksy oli saanut valtuuskunnan jäsenet sankoin joukoin liikkeelle ja puheenvuorojakin käytettiin enemmän kuin varmaankaan koskaan aiemmin. Kaikkiaan paikalla oli 44 henkeä, joukossa valtuuskunnan jäsenten lisäksi eri lääkärijärjestöjen tarkkailijoita, paikallisosastojen edustajia sekä NLY:n hallituksen jäseniä.

Lääketutkimuksen harhat

Lääkehoidon tehoa ja turvallisuutta tukevat tutkimustulokset on helpompi julkaista kuin tulokset, joiden mukaan hoito on tehoton tai haitallinen (1,2). Tämä ns. julkaisuharha tunnetaan hyvin. Kokeneet kliinikot eivät yleensä erehdy toimimaan yksittäisten myönteisten hoitotulosten mukaan vaan edellyttävät, että hoidon teho tulee esiin useassa toisistaan riippumattomassa hyvin suoritetussa tutkimuksessa.

Ali Bardy

Tietotekninen tietosuoja tutkimuksessa Lain velvoittama tietoturvallisuus

Epärehellinen tutkijakollega voi internetin kautta hakkeroida niin kotimaasta kuin ulkomailta suomalaisen tutkijan tiedostoihin. Tämän vuoksi julkaisemattomat tiedot on syytä suojata, sillä Pentagoninkin tietokoneisiin murtaudutaan joka vuosi. Rekisterien osalta suojaamista vaatii myös henkilörekisterilaki.

Tuomo Reina, Riittakerttu Kaltiala-Heino

Joko sinulla on verkkotietokone?

Parhaat asiat maailmassa ovat ilmaisia. ASCII:n jatkeeksi luetteloon voi pian lisätä TCP/IP:n, HTML:n ja Javan.

Erkki Karjalainen

Mielenterveyslaki ja tahdosta riippumattoman hoidon porrasteinen toteuttaminen

Seppo Utria kirjoitti hyvin ansiokkaan katsauksen tahdosta riippumattoman hoidon käytännön toteutumisen ongelmista (SLL 32/96). Kirjoittaja painotti potilaan kliiniseen hoidon tarpeeseen perustuvaa päätöksentekomekanismia ja valitti mielenterveyslain toimivan esteenä järkevälle porrastukselle. Erinomaisen keskustelukirjoituksen tulkinta mielenterveyslain sisällöstä on kuitenkin käsitykseni mukaan kahdessa tärkeässä kohtaa virheellinen ja kaipaa tarkennusta.

Kari Pylkkänen

Vilppi ja sen torjunta lääketieteessä

Väärennykset ja väärinkäytökset (lääke)tieteellisessä tutkimus- ja julkaisutoiminnassa jatkuvat ja puhuttavat, ja siksi tämäkin kokoomateos ilmestyy uusilla tapauksilla täydennettynä toisena painoksena jo kolmisen vuotta ensimmäisen jälkeen. Aihe on aina ajankohtainen ja tärkeä, vaikka suomalainen lehdenlukija onkin siihen ehkä jo kyllästynyt.

Lauri Saxén