78160 osumaa

Lonkan isoelastinen tekonivel

Väitöskirjassa tutkittiin 1980-luvun alussa käyttöönotettua muovista valmistettua, luun joustoa myötäilevää tekoniveltä. Tämän joustavan proteesin tarkoitus oli kuormittaa tekonivelosia ympäröivää luuta mahdollisimman luonnonmukaisesti, jolloin Wolffin lain mukaisesti luun "stress shielding" atrofian pitäisi estyä. Tämä luukato nähdään sangen usein jäykkää proteesivartta ympäröivässä luussa. Isoelastisen tekonivelen kehittäminen oli aloitettu eläinkokeilla, jotka osoittivat sen materiaalin, polyasetaalin, soveltuvan elimistöön hyvin. Kuormituskokeet osoittivat kuormituksen jakautuvan huomattavan laajalle alueelle reisiluun yläosassa, ja ensimmäisissä potilastutkimuksissa oli saatu erinomaiset lyhytaikaistulokset.

Timo Niinimäki

Tarvitsemmeko autonkuljettajien ikäkausitarkastuksia?

Liikenneturvallisuusasiain neuvottelukunta kehotti keväällä 1995 liikenneministeriötä selvittämään, voitaisiinko ajokortin haltijoiden ikäkausitarkastuksista luopua kokonaan, koska Suomen ja Ruotsin onnettomuuslukuja vertaillut tutkimus oli osoittanut, että ikäkausitarkastuksista ei ole hyötyä. Onnettomuuslukujen vertailu ei kuitenkaan anna perusteita ikäkausitarkastuksista luopumiselle. Ajokyvyn tutkimiseksi voitaisiin kuitenkin luoda hajautettu seurantajärjestelmä.

Heikki Summala

Potilaan oikeudet terveyden-huollossa Kenen ehdoilla hoitoa?

Lääkärien pitäisi ottaa selvästi kantaa terveydenhuollon rajallisten voimavarojen jakoon ja supistuksiin. Kysymys resurssien jaosta on lääketieteellinen, eettinen, oikeudellinen ja poliittinen. Jos lääkärit ja potilaat eivät yritä ratkaista voimavarojen jakoon liittyviä kysymyksiä, muut tekevät sen heidän puolestaan. Artikkelin kirjoittaja epäilee monen potilaan jo nyt saavan hoitonsa kunnan talousarvion ja päättäjien ehdoilla, sen sijaan että hoito määräytyisi potilaan ja hänen tarpeidensa mukaan.

Irma Pahlman

Vakioitu potilastyytyväisyyden mittari

Potilaan tyytyväisyyden tiedetään vaikuttavan hoitomyöntyvyyteen ja paranemiseen, ja useat terveydenhuoltoyksiköt ovatkin sisällyttäneet tätä asiaa mittaavia kyselyjä sisäiseen laaduntarkkailuunsa. Suomessa ei kuitenkaan ole ollut luotettavaa kyselylomaketta, jolla voi saada vertailukelpoista tietoa terveydenhuollon eri organisaatioista. Helsingin kaupungin terveysvirasto on kehittänyt amerikkalaisesta kriittisesti laaditusta potilastyytyväisyyden mittarista Suomen oloihin sopivan muunnoksen. Mittari osoittautui arviointitutkimuksessa käyttökelpoiseksi.

Arja Peiponen, Mats Brommels, Outi Kupiainen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat