Väkivaltaisuus asuntoloissa

Psykiatrisille potilaille tarkoitetuissa asuntoloissa on 15 viime vuoden aikana ainakin 13 potilasta tehnyt vakavan väkivaltarikoksen. Potilaita tämän jälkeen hoitaneet valtion mielisairaaloiden lääkärit ovat analysoineet, onko näissä potilaissa havaittavissa yhteisiä piirteitä. Kaikki 13 potilasta sairastivat skitsofreniaa ja valtaosa sen paranoidista muotoa. Tyypillistä oli myös, että potilailta puuttui sairaudentunto. Suurin osa potilaista oli lisäksi käyttäytynyt aggressiivisesti aiemminkin ja monella oli alkoholiongelmia. Kirjoittajat päättelevät, että ainakin nämä seikat tulisikin ottaa huomioon asuntolapotilaita valittaessa, koska ne saattavat altistaa potilasta laiminlyömään lääkityksensä, mikä taas saattaa johtaa voinnin kohtalokkaaseen heikkenemiseen.

Heikki Vartiainen Panu Hakola Eeva Kauppi

Sukupuolitautien hoitokäytäntöjen muutokset ja näkymät

Sukupuolitautien hoitokäytännöissä on tapahtunut viime vuosien aikana olennaisia muutoksia. Tärkeimmät muutokset liittyvät tippurin hoitoon, jossa ensisijaislääkkeenä aikaisemmin ollut penisilliini on korvattu uusilla kinoloneilla. Vähäisempiä muutoksia on muidenkin tärkeiden seksitautien hoitoperiaatteissa. Näiden tuntemisesta on hyötyä useimmille avohoidossa toimiville lääkäreille.

Timo Rostila

Uusi kolesterolisuositus määrittelee toimenpiteiden tärkeysjärjestyksen

Terveydenhuollossa on tehostettava toimenpiteitä suuressa sepelvaltimotaudin vaarassa olevien yksilöiden löytämiseksi ja hoitamiseksi, toteaa uuden kolesteroli-suosituksen laatinut Suomen Sisätautilääkärien yhdistyksen, Suomen Kardiologisen Seuran, Suomen Sydäntautiliiton, Kunnallislääkäriyhdistyksen ja Suomen Teollisuuslääketieteen yhdistyksen asiantuntija-työryhmä. Ensimmäiseksi huomio on kiinnitettävä ateroskleroottisia sairauksia sairastaviin ja työikäisiin henkilöihin, joilla seerumin kolesterolipitoisuus on poikkeuksellisen suuri, sekä kohonnutta verenpainetta sairastaviin ja diabeetikoihin.

Mitä lääketieteessä kannattaa tutkia

Lääketieteellisen tutkimuksen jatkuvasti laajetessa osoittautui tärkeäksi pohtia, minkälaisesta tutkimuksesta oli todellista hyötyä käytännön terveydenhuollossa. Ongelma oli kansainvälinen ja johti Yhdysvalloissa mm. tutkimukseen tutkimuksesta. Niinpä nimimerkki Octopus kertoi selvityksestä, jossa etsittiin vastausta kysymykseen, minkälaiset tutkimukset olivat eniten edistäneet sydän- ja verisuoni- sekä keuhkosairauksien diagnostiikkaa, hoitoa ja ehkäisyä vuoden 1940 jälkeen.

Opetus- ja esitystilanteen valmistelu ja toteutus

Onnistunut suullinen esitys pohjaa huolelliseen valmistautumiseen, ennakoivaan kuulija- ja tilanneanalyysiin, onnistuneeseen sanalliseen ja ei-sanalliseen viestintään ja esitysteknisten apuvälineiden taitavaan käyttöön. Kerro alussa mitä sanot, sano se ja kertaa lopussa keskeiset asiat.

Matti Isohanni Michael Spalding Hanna-Leena Kemilä

MATLAB III

Matlab on kätevä tapa ilmaista lyhyesti numeerisia laskuja. Kirjallisuudesta löytyy valmiita "reseptejä" satoihin eri tarpeisiin. Omien ohjelmien teko on paljon nopeampaa kuin BASIC- tai FORTRAN-ohjelmoinnilla.

Sosiaali- ja terveyshallituksesta STAKES

Sosiaali- ja terveyshallitus muuttui joulukuun alusta sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskukseksi (STAKES). Samasta ajankohdasta alkaen aloitti toimintansa myös terveydenhuollon oikeusturvakeskus.

Sotilaslääketieteen kuulustelu

Pääesikunnan lääkintäosasto järjestää asiasta kiinnostuneille lääkäreille mahdollisuuden osallistua sotilaslääketieteen kirjalliseen kuulusteluun. Sen hyväksytysti suorittaneet saavat tästä todistuksen. Kuulusteluun liittyvä aineisto sisältää varsinaisen sotilaslääketieteen lisäksi runsaasti myös sellaista tietoa, josta on välitöntä hyötyä lääkärin tavallisessa työssä. Esimerkkeinä tällaisista aiheista mainittakoon lääkärin tehtävät onnettomuustilanteissa, lääkinnällinen pelastustoimi, rasitustilanteisiin sovellettu yleislääketiede, kutsuntaikäisten terveystarkastukset, työyhteisön mielenterveyskysymykset, terveyskasvatus, terveysneuvonta ja ensiavun opetus.

In memoriam Kari Kristian Sahlström 18.1.1938-14.10.1992

Suruviesti Kari Kristian Sahlströmin menehtymisestä äkilliseen sairauskohtaukseen kotonaan Hollolassa saavutti klinikan aamulla 14.10.92. Hän oli syntynyt 18.1.38 Helsingissä ja poistui näin ollen keskuudestamme arvaamatta 54 vuoden iässä. Kari Sahlström opiskeli ensin filosofian kandidaatiksi kemia pääaineenaan ja toimi yhden vuoden lääketehdas Medican palveluksessa. Myös perheen perustaminen sattui tähän ajankohtaan.

Milloin influenssa A hoidetaan amantadiinilla?

Influenssarokotteet loppuivat Suomesta kesken jo lokakuun lopussa. Viime vuodelta yli jääneiden rokotteiden voimassaoloajan pidentäminen ei paljon tilannetta parantanut. Rokotteilla oli siis selvästi enemmän kysyntää kuin aikaisempina vuosina. Kysynnän lisääntyminen on mitä ilmeisimmin seurausta lääkärien aktiivisuuden lisääntymisestä eli rokotetta suositellaan entistä useammin.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors