Haku - Lääkärilehti

Uusin ensin Hakusanaa painottaen Vanhin ensin

78175 osumaa

Nautintoaineiden ja työperäisten altisteiden vaikutus raskaaksitulon viivästymiseen ja raskauden ennusteeseen

Naisen tupakointi viivästyttää selvästi hänen raskaaksitulemistaan, samoin naisen tai miehen alkoholinkäyttö, jos jompikumpi käyttää enemmän kuin kuusi ravintola-annosta viikossa, havaittiin Kuopion yliopistollisessa sairaalassa tehdyssä tutkimuksessa. Nautintoaineiden ja työperäisten altisteiden vaikutuksia raskaaksitulon viivästymiseen, vastasyntyneen painoon ja synnynnäisten kehityshäiriöiden esiintymiseen tutkittiin prospektiivisesti kerätyn ATK-pohjaisen synnyttäjärekisterin pohjalta. Rekisteri käsitti 6 976 naista, jotka synnyttivät KYS:ssa vuosina 1989-1992. Työperäisten altisteiden vaikutusta raskaaksitulon viivästymiseen, vastasyntyneen painoon tai kehityshäiriöiden esiintymiseen ei voitu osoittaa. Tulosten perusteella arvioidaan, että vanhempien käyttämät nautintoaineet ovat lisääntymisterveydelle suurempi vaara kuin työperäiset altisteet.

Sakari Suonio Seppo Saarikoski Markku Ryynänen Olavi Kauhanen

Lehti 10: Muut 10/1993 Kommentteja

Miksi niskaa ja hartioita kolottaa

Niska-hartiaoireiden tarkka anatominen alkuperä jää potilasta tutkittaessa usein epäselväksi. Rasituksesta johtuvat lihaskudoksen vauriot sekä kaularangan muutokset lienevät keskeisiä kivun lähteitä. Biomekaanisen kuormituksen ohella erityisesti psykososiaaliset kuormitustekijät lisäävät oireilua. Kipumekanismien ymmärtäminen auttanee käytännön lääkäriä hoidon valinnassa, vaikkei useimpien hoitojen tehoa olekaan tieteellisesti selvitetty. Kroonistumiseen johtavan ketjun katkaisemiseksi kipuoireet on pyrittävä mahdollisimman tehokkaasti hoitamaan.

Esa-Pekka Takala

Lehti 10: Muut 10/1993 Kommentteja

Aknen hoito

Aknepotilaiden perushoitoon kuuluu mikrokomedojen syntymistä ehkäisevä A-vitamiinihappo. Koska aknen syntyyn vaikuttavat monet eri tekijät, paikallishoitoja kannattaa yhdistellä. Sisäiseen lääkehoitoon on syytä siirtyä arpia, märkärakkuloita, ihonalaisia kovettumia tai kystia aiheuttavassa aknessa. Hormonihoito on paikallaan etenkin kuukautisia edeltävässä aknessa.

Inkeri Helander

Lehti 10: Muut 10/1993 Kommentteja

Ravitsemusneuvonnan pitkäaikaisvaikutukset sydäninfarktipotilaiden ravintoon, painoon ja seerumin rasva-arvoihin

Sydäninfarktipotilaiden kuntoutusta selvitelleeseen monikeskustutkimukseen sisältyi suunnitelmallinen ravitsemusneuvontaohjelma. Ravitsemusneuvontaa annettiin yksilö- sekä ryhmäterapiana, ja siihen sisältyi ravintotietouden lisäksi keskusteluja ja ruoanlaittoa. Intensiivistä kuntoutusta annettiin kolmen kuukauden ajan sairastumisesta ja sen jälkeen harvenevissa tapaamisissa kolmen vuoden ajan. Tutkimusryhmän ja normaalissa terveydenhuollossa hoidetun vertailuryhmän potilaita seurattiin kymmenen vuotta ravintohaastatteluin ja terveystutkimuksin. Neuvontaa saaneiden potilaiden ruokavalio keveni ja sen koostumus parani ensimmäisen seurantavuoden kuluessa merkitsevästi enemmän kuin vertailuryhmän, ja erot säilyivät koko seurannan ajan. Ruokavaliomuutos näkyi myös potilaiden painossa ja seerumin rasva-arvoissa.

Ritva-Liisa Karvetti Helena Hämäläinen

Lehti 10: Muut 10/1993 Kommentteja

ASA myös stabiiliin angina pectorikseen

Asetyylisalisyylihapon edulliset vaikutukset niin akuutissa sydäninfarktissa, instabiilissa angina pectoriksessa kuin TIA:ssakin ovat tuttuja. Moni kliinikko lienee odottamalla odottanut tutkimusta, jossa selvitettäisiin, onko hän tehnyt oikein kaikki nämä vuodet, kun on myös stabiilia angina pectorista sairastaville potilailleen määrännyt pienen annoksen asetyylisalisyylihappoa.