78175 osumaa

Miten hoitoaika psykiatrisella osastolla määräytyy

Hoitoyhteisönä toimivan suljetun psykiatrisen osaston hoitojaksojen pituus oli keskimäärin 63 päivää ja mediaani 40 päivää. Logistisen puumallin avulla todettiin, että pitkään yli 40 päivän hoitoon valikoituvat nuorimmat, sairaimmat, mutta myös yhteisöhoitoon motivoituneet potilaat. Yli 40 päivän hoitoaika oli yhteydessä hoidon tavoitteiden saavuttamiseen. Vaikka kehittyvä avohoito vähentää sairaalahoidon tarvetta ja kestoa, tulisi säilyttää mahdollisuus joidenkin motivoituneiden ja vaikeiden potilaiden pitkäänkin sairaalahoitoon hoitoyhteisössä.

Matti Isohanni Pentti Nieminen Ilkka Winblad

Sairaaloiden hallinto ja organisaatio mukautuvat tulosvastuuseen

Tämän vuoden alusta voimaan astuneet rahoitusjärjestelmän ja lainsäädännön uudistukset ovat käynnistäneet muutoksia sairaanhoitopiireissä. On syytä uskoa, että niin kunnat kuin kansanterveystyön tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymätkin selviävät tästä tilanteesta niin, että potilaat voidaan hoitaa tulevaisuudessakin ainakin yhtä hyvin kuin ennen. Se on tosin pakko tehdä vähemmin kustannuksin, niin että rakenteita joudutaan muuttamaan. Nyt on kuitenkin otettu ensimmäiset askeleet niin organisaatioiden kuin toimintojenkin muuttamiseen uuden rahoitusjärjestelmän ja taloudellisen niukkuuden asettamien haasteiden voittamiseksi.

Jorma Back

Lääkäreitä ei kenenkään maalla

Libanonin ja Israelin välisellä rajavyöhykkeellä olevien neljänsadan palestiinalaisen joukossa on myös kaksitoista lääkäriä. Eräs heistä, andrologi Omar Ferouniah kertoi, että hänet pidätettiin myöhään illalla 14.12.1992 ja vietiin käsiraudoissa silmät sidottuina vankilaan. Häntä vastaan ei esitetty mitään syytettä, mutta toiminnan syyksi mainittiin israelilaisen rajavartijan, Nissim Toledanon, kuolema. Tri Ferounah kieltää olevansa mitenkään sekaantunut asiaan. Muista lääkäreistä yksi on kirurgi ja Gazan islamilaisen yliopiston dekaani, muut ovat yleislääkäreitä.

Toimittanut Leena Tuuteri

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat