Terveyskeskustoiminnan alueittaiset ja paikalliset vaihtelut III Vuodeosastojen käyttö ja vanhustenhuollon palvelut

Pitkäaikaissairaiden ja vanhusten laitospaikkoja on eniten Pohjois-Suomen pienissä kunnissa, sekä terveyskeskusten sairaansijoilla että vuodeosasto- ja vanhainkotipaikkojen yhteismäärällä mitattuna. Vuodeosastojen käyttö näyttää olevan joustavinta ja tehokkainta siellä, missä paikkoja suhteessa väestömäärään on eniten. Hoitopäivät lisääntyvät suoraan sairaansijojen määrän mukaan, mutta keskimääräiset hoitoajat ovat lyhimmät ja potilasvaihto suurin juuri pienissä terveyskeskuksissa. Kahdenkymmenen vuoden takaisesta sairaansijojen käytön tehokkuus on kuitenkin vähentynyt huomattavasti. Vanhustenhuollossa suuret terveyskeskukset ja Etelä-Suomi suosivat laitoshoidon ulkopuolellakin institutionaalisia ratkaisuja kun taas pienet terveyskeskukset ja Pohjois-Suomi kevyempiä palvelumuotoja.

Antti Turunen Simo Kokko Jorma Takala

Aikakauslehden viimeiset vuodet

Vuonna 1944 yksi merkittävä liiton Aikakauslehden tehtävä siirtyi valtiovallalle. Lehden liitteenä oli vuodesta 1928 lähtien julkaistu Suomen lääkintöasetuksia, koska pidettiin tärkeänä, että liiton jäsenet ovat perillä voimassa olevista asetuksista ja tärkeistä kirjelmistä. Itse asiassa lehden ensimmäinen toimittaja A.J. Palmen oli jo vuonna 1922 anonut valtioneuvostolta apurahaa asetusten julkaisemiseksi, mutta apurahaa alettiin saada vasta vuonna 1928. Asetusliitteen toimittajana oli lääkintöneuvos Herman Lavonius.

Kyllikki Kauttu

Valtuuskunta: Lääkärikoulutus 350:een kymmenen vuoden ajaksi

Helsinkiläisiä terveyskeskuslääkäreitä edustava Terttuliisa Ahokas valittiin 8.5. valtuuskunnan uudeksi puheenjohtajaksi ja hämeenlinnalainen nuori lääkäri Ari Palomäki varapuheenjohtajaksi. Uuden valtuuskunnan ensimmäisen kokouksen tärkeimmiksi aiheiksi nousivat lääkärien koulutusmäärä sekä liiton hotelli- ja koulutuskeskushanke Sipoossa.

Marit Henriksson

AMA LAAJENTAA TV-LÄHETYKSIÄÄN

AMA on lähettänyt säännöllisiä, etupäässä lääkäreille tarkoitettuja televisio-ohjelmia vuodesta 1984 lähtien. Alkuaikoina ohjelmisto käsitti etupäässä AMA:n diagnostisia video-ohjelmia, joiden avulla lääkärit saattoivat hankkia täydennyskoulutuspisteitä. Syyskuussa 1991 aloitettiin kaikille katsojille suunnattu puolen tunnin pituinen "Living Well America" -ohjelma.

Toimittanut Tuula Fabrizio

Lääketieteen optiset tietolähteet yhteiskäyttöön

Tiedonhankinta muuttuu. Elektronisen tiedonsiirron ja -tallennuksen seurauksena lääketieteen tietämys on yhä nopeammin ja tehokkaammin globaalisti käytettävissä. Työpöydällä olevan mikrotietokoneen ruudulta voi avata ikkunan maailmalle, tietoavaruuteen ja tietämysverkkoihin. Vuolaana etenevä kehitysvirta synnyttää uusia tietotuotteita. Painettu tieto siirtyy elektroniseen muotoon, aluksi abstrakti- ja indeksijulkaisut, nyt lehtiartikkelit ja kirjat. Optisille levyille voidaan tallentaa tekstiä, kuvia, myös eläviä kuvia, ääntä ja grafiikkaa, jolloin puhutaankin jo multimediasta. Tietojen julkaisemisen muoto muuttuu, samoin käytön välineet. Kiinnostus työasemaan liitettävän cd-rom-aseman hankintaan on kasvanut siinä kuin optisten tietotuotteiden valikoimakin. Lähes yhtäaikaisesti markkinoille ovat tulleet laserlevyjen verkkokäytön mahdollistavat ohjelmistot, joilla cd-rom-tietokannoista saa yhteiskäyttöisiä.

Toimittaneet Erkki Karjalainen, Leena Lodenius, Marjukka Mäkelä

Paljastava pääkirjoitus

En ole tiennytkään, että maksaessani Lääkäriliiton jäsenmaksun, osallistun puoluepoliittiseen ja maatalouspoliittiseen vaikuttamiseen siten, kuin toiminnanjohtaja Markku Äärimaa kirjoituksessaan esittää (SLL 12/92, toinen pääkirjoitus).

Kollega Kemppaiselle

Jos kerran siteeraat kirjoitustani, niin ehdotan että teet sen oikein. Toisin kuin väität, en ole esittänyt leikkauksia perusturvaan. Kiinnitin sen sijaan huomiota siihen, että hallitus on iskenyt kyntensä palkansaajan ansiosidonnaiseen sosiaaliturvaan. Olen nimittäin sitä mieltä, että se joka on ansainnut palkkansa, on ansainnut myös siihen kuuluvan eläkkeen.

Markku Äärimaa

Hyödyllistä tietoa infektiotaudeista

Malmön infektioklinikan ylilääkäri Stig Cronberg on jo pitkään ja ansiokkaasti pitänyt ruotsinkielistä infektiotautien oppikirjaansa ajan tasalla. Nyt siitä on ilmestynyt viides painos. Alkulauseen mukaan kirja on tarkoitettu lääketieteen opiskelijoille ja lääkäreillekin.

Toimittanut Timo Klaukka

Kun anamneesi ja kliininen löydös eivät riitä urologiassa

Lisääntynyt urogenitaalielinten rakenteen ja toiminnan ymmärtäminen yhdistettynä instrumenttien ja laitteitten tekniseen kehitykseen ovat muuttaneet perusteellisesti urologista diagnostiikkaa ja hoitoa. Kirja kuvaa laajasti alan nykyisiä diagnostisia tutkimuksia.

Toimittanut Timo Klaukka

Henkilöautojen haitat

Kirja kuvaa auton ympäristölle ja ihmiselle aiheuttamia haittoja. Asia on ajankohtainen, lähes samanaikaisesti ilmestyi myös oppikirja liikennelääketieteestä. Pehmeäkantisen tietopaketin 19 artikkelia jakautuvat kuuteen osaan, joita aina edeltää toimittajien lyhyt esipuhe. Kirjan esipuheessa toimittajat selvittävät aiheen rajausta: kirja käsittelee vain auton haittoja terveydelle, työterveyteen liittyvät asiat ja öljyn maailmanpoliittinen merkitys on jätetty pois. Kansikuva vastaa rajausta. Sen sijaan kirjan nimi ''Auto, terveys ja ympäristö'' lupaa aiheen laajempaa käsittelyä. Kirjan lukeminen herätti miettimään, mikä on esitetyllä tavalla rajatun kirjan tarkoitus ja kohderyhmät. Tätä olisi voinut pohtia esipuheessa. Suomi on laaja ja harvaanasuttu maa; ihmisten kanssakäymisen ja hyvinvoinnin ehtona täällä on toimiva liikenne, joka tällä hetkellä perustuu autoon.

Toimittanut Timo Klaukka