Sydänsarkoidoosista alkoi toisenlainen elämä

Kestävyysliikuntaa nuoresta asti harrastanut, perusterve Eija Kaski ei olisi ikinä uskonut, että hän sairastuu ­äkillisesti harvinaiseen sydänsairauteen.

Ulla Toikkanen

Kelan järjestämä kuntoutus CP-vammaisille

Tutkimuksen tarkoitus oli kuvata kuntoutujia, jotka saivat Kelan järjestämää kuntoutusta CP-diagnoosin perusteella, ja heidän saamiaan etuuksia.

Jukka-Pekka Halonen, Tuula Aaltonen, Jouko Lind, Ilona Autti-Rämö

Aivojen viilennyshoito akuutin aivovaurion hoidossa

- Hypotermialla on monia vaikutuksia, jotka suojaavat aivosoluja hapenpuutteelta. Järjestelmällisessä kirjallisuuskatsauksessa selvitettiin aivojen viilennyshoidon tuloksia sydämenpysähdyksestä elvytettyjen aikuisten aivovaurion ehkäisemisessä sekä aivovammojen ja aivoinfarktien hoidossa.

Heikki Numminen, Liisa Luostarinen, Risto O. Roine, Tuija S. Ikonen

Pidättäytyminen elämää ylläpitävistä hoidoista

Ruotsin sosiaalihallitus antoi toukokuussa 1991 esityksen elämää ylläpitävistä hoidoista pidättäytymisestä ja hoidon keskeyttämisestä toivottomasti sairaiden potilaiden osalta. Esitys on pääosin yhtenäinen Ruotsin lääkäriliiton eettisen valiokunnan suositusten kanssa. Eroavaisuuksia on lähinnä itsemurhaa yrittäneiden hoidon suhteen. Suomessa hoito- ja hoitamattomuuspäätökset perustuvat lääkärin eettisiin ohjeisiin, tehohoidon määritelmään, terminaalihoito-ohjeisiin sekä hoitavan lääkärin tilannearvioon. Jatkossa Suomen käytäntöä muovannee valmisteilla oleva laki potilaan oikeuksista ja hoitotestamentin yleistyminen.

Markku Kuisma

Äkillinen sekavuustila eli delirium

Deliriumissa, äkillisessä sekavuustilassa, on kyse elimellisten tekijöiden aiheuttamasta aivotoiminnan häiriöstä, akuutista aivojen vajaatoiminnasta. Tila on laaja-alainen huomio- ja käsityskyvyn, loogisen ajattelun, orientaation, muistin, psykomotorisen käyttäytymisen sekä uni-valverytmin häiriö. Agitoituneen deliriumin tunnistaminen ei tuota vaikeutta, mutta ns. hiljainen delirium saattaa jäädä vaille huomiota. Sekavuustilan diagnosointi on yleismedisiininen haaste.

Timo Erkinjuntti, Antero Leppävuori

Musiikkia aivoille läpi elämän

Musiikin käsittelyyn aivoissa osallistuu laaja, useita auditiivisia, emotionaalisia, kognitiivisia ja motorisia toimintoja säätelevä hermoverkosto.

Teppo Särkämö, Minna Huotilainen

Lasten kliinisen neurofysiologian tutkimuskäytännöt

Kliinisen neurofysiologian menetelmillä selvitetään keskus- ja ääreishermoston sekä lihaksiston sairauksia.

Päivi Nevalainen, Ismo Ilveskoski, Sampsa Vanhatalo, Leena Lauronen

Dekstrometorfaani huumekäytössä Australiassa

Suuri annos dekstrometorfaania sisältävää yskänsiirappia voi aiheuttaa hallusinaatioita, ja seurauksena voi olla myös aivovaurioita tai maksan ja munuaisten vajaatoiminta. Koululaisten keskuuteen levinnyt dekstrometorfaanin väärinkäyttö on lisääntynyt Australiassa ja lääkärit vaativat, että sen myynti käsikauppavalmisteissa tulisi lopettaa. Lääkevalvontaviranomainen (Therapeutic Goods Administration, TGA) on luvannut harkita asiaa. Dekstrometorfaania saa ilman reseptiä myös Suomessa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääketutkimus aiheutti vakavia haittoja Ranskassa

Ranskassa faasin I lääketutkimus keskeytettiin viime viikolla, kun kuusi tutkimukseen osallistunutta oli saanut vakavia haittavaikutuksia. Yksi koehenkilöistä on kuollut. Kolmella muulla saattaa lehtitietojen mukaan olla pysyviä aivovaurioita. Ranskassa syyttäjänvirasto tutkii tapausta.

Hertta Vierula

Tarvitaanko paikalle poliisi vai terveydenhuollon ammattilainen?

Ohikulkija kiinnitti huomiota tienvarteen pysäköityyn autoon, josta kuului huutoa ja kiroilua. Paikanpäälle hän ei tohtinut mennä, vaan arveli, että autossa tapeltiin, ja soitti hätäkeskukseen pyytäen poliisipartiota paikalle. Paikalle tulleet poliisit totesivat heti, että tappelua ei ollut, vaan autossa retkotti pää rattia vasten tajuton, roteva mies, jonka hengitys näytti ilmiselvästi työläältä. Poliisit avasivat miehen hengitystien kohottamalla leukaa ja pyysivät paikalle sairaankuljetuksen. Epäselvän tajuttomuuden takia paikalle lähetettiin alueen oman sairaankuljetusyksikön lisäksi myös lääkäriyksikkö.

Eija Vaula