Rokotelaboratorion rakentaminen loppusuoralla Bangladeshissä

Suomalaisten lääkärien rokotelaboratoriohanke Bangladeshissa on pian valmistumassa. Bangladeshilaiset laboratoriopäälliköt on jo koulutettu Suomessa, mutta käynnistämisvaiheessa laboratorion johtajana toimii suomalainen, kouluttaen samalla paikallisia vastuuhenkilöitä. Lääkärin Sosiaalinen Vastuu ry:n perinteinen konserttikiertue kerää jälleen syyskuussa varoja projektiin.

Terveydenhuollon ongelmat IVY-maissa Suunnitelmatalouden raskas perintö

Neuvostoliiton hajoamisen myötä syntyneiden itsenäisten valtioiden terveydenhuollon vaikeuksista on kantautunut tietoja jatkuvasti. Kansainvälinen asiantuntijaryhmä tutustui tilanteeseen viime keväänä. Mukana olleet suomalaislääkärit toteavat akuuteimpien ongelmien syyksi aiemman tuotantorakenteen hajoamisen: ennen toisistaan tiukasti riippuvaiset osavaltiot eivät pysty hyödyntämään alueellaan toimineita entisen tuotannon osia, kun tuotannolliset siteet muihin osavaltioihin ovat katkenneet. Lääkehuolto toimi ennen paljolti tuonnin varassa muista SEV-maista, mutta nyt tuontitavarat pitäisi maksaa vaihdettavalla valuutalla - eikä sitä riitä. Oma lääketeollisuus pyörii vanhentuneen teknologian varassa. Kroonisempi ongelma on vuosikymmeniä jatkunut eristyneisyys ja pysähtyneisyys.

Martti Kekomäki Juhana Idänpään-Heikkilä

Lastenneurologian haasteet Virkaanastujaisesitelmä 20.5.1992

Suomen ensimmäinen lastenneurologian professuuri perustettiin Helsingin yliopistoon 1988, toinen Turun yliopistoon kaksi vuotta myöhemmin. Alan linjauksia esitellään tässä Helsingin yliopiston lastenneurologian professorin Matti Iivanaisen virkaanastujaisesitelmässä viime toukokuulta.

Diabeettinen retinopatia: seuranta, hoito ja näkövammautuneen diabeetikon kuntoutus

Maailman Terveysjärjestön Euroopan osasto on hyväksynyt vuonna 1989 toimintaohjelman diabeetikkojen terveydentilan parantamiseksi. Sen tavoitteisiin sisältyy myös diabeteksen aiheuttaman sokeutumisen väheneminen yhdellä kolmanneksella viiden seuraavan vuoden aikana. Tämä vaativa tavoite edellyttää paitsi diabeteksen hoidon tehostamista, myös diabeetikkojen silmänpohjien seurannan tehostamista ja tarkoituksenmukaisen hoidon oikeaa ajoittamista. Tästä syystä Diabetesliitto asetti keväällä 1991 työryhmän laatimaan suosituksen retinopatian seulontaa, seurantaa ja hoitokäytäntöjä sekä näkövammautuneen diabeetikon kuntoutusta varten.

Inbjudan till Nordisk konsensuskonferens om undersökning avallergi och annan överkänslighet

Nordisk Samarbetsnämnd för Medicinsk Forskning (NOS-M), som är ett samarbetsorgan mellan de medicinska forskningsråden i Norden, har tagit initiativ till att anordna en första nordisk konsensuskonferens. Som ämne för denna har man valt Undersökning av allergi och annan överkänslighet. Konferensen kommer att hållas i Stockholm den 10-12 november 1992.

Muistelmia sairaalan arjesta

Kylvettäjä Annikki Kivimäen muistelmista Jyväskylän Ortopediasairaalan kylpyosaston toiminnasta 1960-90 on julkaistu kirja "Apinapuu", josta seuraavassa katkelmia. Itse sairaala on lopettanut toimintansa, mutta muistot elävät.

Amalgaami huolestuttaa Ruotsissa

Hammaspaikka-aine amalgaamin mahdollisista haittavaikutuksista on käyty vilkasta keskustelua Skandinavian maissa 10-15 viime vuoden aikana. Eniten amalgaamia pelätään Ruotsissa, missä valtiopäiville on tehty useita amalgaaminkäytön kieltoon tähtääviä aloitteita. Ruotsin sosiaalihallitus tekee parhaillaan hallituksen toimeksiannosta selvitystä, miten amalgaamin käytöstä voitaisiin luopua. Perusteena ei ole käytetty amalgaamin mahdollisia terveydellisiä haittoja, vaan ympäristösyitä.

Eeva Widström

Suuri verenpainetutkimus lähtökuopassa

Vallalla on erilaisia käsityksiä siitä, miten tehokkaasti verenpainetautia tulee alentaa, jotta siitä saatava terveydellinen hyöty olisi mahdollisimman suuri. Verenpaineen hoito on kiistattomasti hyödyllistä, kuten mm. 37 000 potilaan meta-analyysi on osoittanut. Sen mukaan keskiverenpaineen 5-6 mmHg:n lasku vähentää aivoverenkiertohäiriöiden esiintyvyyttä 42 % ja kardiovaskulaarikuolleisuutta 21 %.

Lääkärien yhteiskunnallisen aseman murros 1800-luvulla

Tänä päivänä lääkärit yleensä ja kirurgit erityisesti ovat ammattien arvostusta mitattaessa sosiaalisen statusasteikon huipulla. Toden teolla lääkärit kuitenkin alkoivat nousta kärkeen vasta 1800-luvun jälkipuoliskolla. Viime vuosisadan Suomen statusammatti numero yksi oli lakimiehen, lähinnä siksi, että aatelisto katsoi lakimiehen uran arvolleen sopivaksi. Lääkäreiltä puuttui aluksi tämä selkeä kytkentä johtavaan säätyyn. Lääkintätaidostakaan ei ollut arvovallan lisääjäksi - lääketieteen suuret voitot olivat vielä edessäpäin. Ammatin statuksen nousua auttoi kuitenkin tieteen ja yliopiston kasvava arvostus yleensä.

Pekka Sörensen

Mitä suomalaisten terveydenhuollon ammattilaisten tulisi tietää somalipakolaisista

Vuoden 1989 alusta lähtien Suomeen on saapunut paljon turvapaikkaa hakevia somaleja. He ovat paenneet kotimaastaan raskaan ja repivän sisällissodan vuoksi, jossa tuhannet ovat kuolleet ja vielä useammat haavoittuneet. Finnidan rahoittaman Somalian tuberkuloosiohjelman apulaisjohtajana vuodesta 1987 toiminut tri Ahmed Y. Guled antaa tässä kirjoituksessa somalipakolaisten parissa työskenteleville suomalaisille lääkäreille perustietoa Somalian terveydenhuoltojärjestelmästä, sen toiminnasta ja siinä vallitsevista asenteista, jotta he voisivat edistää ymmärtävän ilmapiirin luomisessa ja jotta yhteistyö somalipotilaiden kanssa onnistuisi aiempaa paremmin.

Ahmed Y. Guled

Katsaus 1920-luvulla Fysiatrinen-Lääkäriyhdistys ja sen jäsenet

Fysiatrien tavanomaisessa kokouksessa 19.3.1970 saimme yllätyksenä kokea todellista "historien siipien havinaa", kun kollega Vilhelm Sucksdorff (1892- 1971) pyysi puheenvuoron ja ilmoitti lahjoittavansa yhdistykselle pankkikirjan, jossa olivat talletettuina ammoin perustetun ja sittemmin sammuneen Fysiatrisen-Lääkäriyhdistyksen varat! Hän katsoi, että yhdistyksemme oli oikeutettu perimään nämä rahat, koska toimimme samalla alalla ja samassa tarkoituksessa kuin tämä edesmennyt yhdistys. Niinpä meillä olikin sitten ilo ja kunnia saada köyhään yhdistykseemme, kuin taivaanlahjana, varoja kokonaista 193 markkaa ja 45 penniä.

Kirje Dzirnovista

Suomen Moskovan suurlähetystö ja suurlähettiläs ovat saaneet kirjeen Dzirnovin psykiatrisen tuberkuloosisairaalan osastopäälliköltä Ljubov Abdulaevilta. Julkaisemme kirjeen toivoen sen hätähuudon tavoittavat suomalaiset hyväntekeväisyysjärjestöt.

Arkkiatri Nils Oker-Blomin puhe

Helsingin yliopiston entisen kanslerin Nils Oker-Blomin arkkiatrinimityksen johdosta Lääkäriliitto, Duodecim ja Finska Läkaresällskapet järjestivät Säätytalolla 3.6.92 juhlistamis- ja julkistamistilaisuuden. Julkaisemme seuraavassa arkkiatrin tilaisuudessa pitämän puheenvuoron, jossa hän käsitteli erityisesti lääkärikunnan uusia eettisiä haasteita.

Kissanpäiviä

On lievästikin sanottuna erinomaisen epämiellyttävää herätä juuri puolenyön aikaan kaikkein makeimmasta unesta hirveään konetuliaseiden paukkeeseen, mikä kuuluu kaikkialta kaupungin kaduilta ja kujasilta, ja mitä säestää valtava metelöivän kansanjoukon kovaääninen pulina ja huuto, samalla kun koko öinen tienoo näyttää aika ajoin hukkuvan liekkimereen jonka keskellä voi sälekaihtimien raoista havaita kymmenien aavemaisten varjojen vuoroin hypähtävän näkyviin, vuoroin taas häviävän ties minne. Eikä asiaa suinkaan paranna se ettei tuosta joka puolelta kuuluvasta pulinasta tajua yhtään ainoata sanaa. Eikä unen pöpperössä pysty edes löytämään ratkaisua ongelmaan, olisiko lähimpineen paremmassa turvassa peiton vai peräti sängyn alla.

Atso M. Saloheimo

Hammaslääkärikoulutus Suomessa ja Suomen Hammaslääkäriseura 100 vuotta

Suomalainen hammaslääketiede viettää juhlavuotta. Hammaslääkärikoulutuksen aloittamisesta ja alan tieteellisen seuran perustamisesta on tänä vuonna kulunut vuosisata. Hammaslääketieteen kehitykselle olivat monet hammaslääkärit ja lääkärit valmistaneet maaperää jo 1800-luvun puolivälistä lähtien. Nyt vuotta 2 000 lähestyttäessä ollaan jälleen kehityksen murrosvaiheessa. Polttavimpia kysymyksiä ovat koulutusmäärien vähentämisen lisäksi väestön muuttuvan terveydentilan huomioiminen koulutuksessa ja kansainvälistyminen. Suomalaiset innovaatiot, kuten ksylitoli ja leukojen panoraamakuvausmenetelmät ovat laajassa käytössä maailmalla. WHO:n mallimaana meidän tulee edelleen viedä suomalaista suun terveydenhuollon tietämystä, tutkimusta ja teknologiaa maailmalle.

Aira Lahtinen

Västerbotten-projekti ehkäisee sydän- ja verisuonitauteja

Vuonna 1984 Västerbottenin läänin maakäräjät teki päätöksen ennaltaehkäisevästä, synkkiä kuolleisuuslukuja hillitsevästä sydän- ja verisuoniohjelmasta. Terveysprojektia suunniteltaessa Pohjois-Karjala-projektin kokemukset olivat ruotsalaisten pääasiallinen inspiraation ja tiedonlähde, ja ryhmä asiantuntijoita tekikin 1984 opintokäynnin Itä Suomeen professori Pekka Puskan vieraaksi. Alkuun läänin terveydenhoidon johdossa arveltiin ettei projektia voida käynnistää kaikissa 14 kunnassa samanaikaisesti. Siksi pilottiprojektiksi valittiin tilastollisesti kaikkein synkin Norsjön kunta, missä mallia ensimmäiseksi muovailtiin ja testattiin.

Suomen Lääkäriliiton toimielimet 1992

Edunvalvontavaliokunta Björn Eklund (pj.) Marja Luokkamäki (siht.), puh. 3930 738

Suomen lääkärit 1992 - Finlands läkare

Kohta 10 000 lääkäriä on vastannut matrikkelitiedusteluun - oletko Sinä postittanut vastauslomakkeesi?

Uutta puhtia sienikynsien hoitoon

Sienikynsien hoito on tähän asti ollut pitkämielisyyttä vaativaa, silti tuloksiltaan epäkiitollista. Sormien kynsisilsa on parantunut reilun puolen vuoden sisäisellä griseofulviinikuurilla kohtalaisen hyvin. Varpaiden silsakynsissä griseofulviinin teho on ollut huono. Vain vajaa kolmannes niistä on tullut todella kuntoon vuoden pituisesta lääkityksestä huolimatta.

Matti Hannuksela Raimo Suhonen

Vuosi Mayo-klinikassa

"A man of hope and forward-looking mind" on kirjoitettuna William Worrall Mayon patsaaseen Minnesotan Rochesterissa Yhdysvalloissa. Tämä mies, alunperin englantilainen, perusti oman lääkärinpraktiikkansa viime vuosisadan loppupuolella pikkukaupunkiin. Hänen poikansa William James ja Charles Horace Mayo palasivat lääkäriksi opiskelunsa jälkeen auttamaan isää praktiikassa. Pian Mayo veljesten maine kiiri ympäri Yhdysvaltojen suurimmaksi osaksi etevien kirurgian taitojen vuoksi. Potilaiden tulvan takia he ottivat lisää lääkäreitä yhteisvastaanotolleen - näin syntyi maailman ensimmäinen lääkäreiden yhteisvastaanotto.