Aluesairaaloiden valittava tulevaisuuden hallintomallinsa

Monessa Suomen aluesairaalassa pohditaan parhaillaan uutta liittoa. Kansallinen terveysprojekti on määritellyt tulevaisuudessa aluesairaaloille kahden hallintomallin vaihtoehdot; joko osaksi keskussairaalaa tai uuteen yhtymään perusterveydenhuollon kanssa. Sairaanhoitopiirissä valta keskittyy keskussairaalaan, terveydenhuollon kuntayhtymässä valta jää paikallistasolle.

Ulla Järvi

Forssasta tuli vahva suurasiakas

Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymä on toiminut nyt kaksi vuotta.

Raahessa opeteltiin puhumaan asioista suoraan

Sanon suoraan, että aikoinaan vastustin aluesairaalan ja terveyskeskuksen yhdistämistä. Arvelin, ettei sairaala pysty pitämään lääkärikuntaa ja palvelu taantuu. Kävikin päinvastoin! iloitsee Raahen sairaalan johtava lääkäri Virpi Honkala. Reiluun tapaansa hän huomauttaa, ettei takin kääntöä tässä asiassa tarvitse hävetä.

Ulla Järvi

Pohjoismailla yhteinen suunnitelma isorokkoepidemian varalta

Pohjoismaat ovat laatineet isorokkoepidemian varalta yhteisen suunnitelman, joka esitetään lähiaikoina maiden terveysministerien hyväksyttäväksi. Sen rinnalla Kansanterveyslaitoksessa on valmisteltu Suomea koskeva yksityiskohtaisempi kansallinen toimintasuunnitelma.

Suvi Sariola

Rattiväsymys yhtä vaarallista kuin rattijuopumus

Jopa kolmannes kuolonkolareista johtuu väsymyksestä tai sairauskohtauksesta. Väsymyksen aiheuttama vireystilan lasku heikentää havaintokykyä ja reaktionopeutta, ja lisää arviointivirheiden riskiä.

Maira Palosuo

Aluesairaaloiden osuus synnytyksistä pienentynyt Synnytyssairaaloille tarvitaan vähimmäisvaatimukset

Aluesairaaloiden osuus kaikista synnytyksistä on pienentynyt huomattavasti kymmenen viime vuoden aikana. Niiden osuus synnytyksistä oli viime vuonna 16,7 prosenttia, keskussairaaloiden osuus 49,1 prosenttia ja yliopistollisten keskussairaaloiden 34,2 prosenttia. Kymmenen vuotta aikaisemmin aluesairaaloissa synnytettiin noin kolmannes lapsista.

Suvi Sariola

Traumapalautuma voi olla äkillisen väkivallan taustalla

Vuoden vaihteessa lehdistä saatiin lukea useasta äkillisestä ja rajusta väkivallanteosta, jotka tuntuivat edeltäviin tapahtumiin nähden suhteettoman rajuilta.

Ulla Järvi

Nuorten terveydenhuolto kärsii supistuksista

Kouluterveydenhuolto tarvitsee kipeästi lisäresursseja. Viime vuosikymmenellä alettiin ensimmäiseksi supistaa ennaltaehkäisevää toimintaa. Nyt on nähtävissä mihin jatkuva varojen leikkaaminen johtaa: kalliin erikoissairaanhoidon tarpeen lisääntymiseen, todettiin Väestöliiton seminaarissa Helsingissä.

Maira Palosuo

Terveyskeskuspalvelu piteni

Kaikkien erikoislääkärien koulutukseen sisältyvä kuuden kuukauden mittainen jakso terveyskeskuslääkärin tehtävissä on pidentynyt yhdeksään kuukauteen. Terveyskeskustyöskentelyä koskeva asetus tuli voimaan vuoden vaihteessa. Asetus pohjautuu valtioneuvoston periaatepäätökseen terveydenhuollon tulevaisuuden turvaamiseksi.

Sydämen sytytyslanka

Osa sepelvaltimoahtaumista räjähtää tappavina aikapommeina, repeävinä plakkeina. Uusimmat tuulet ovat kuljettaneet koronaarikardiologiaa putkimiehen puuhista avarammille vesille, myös ahtaumien äkillisen tukkeuman ja plakkien repeämän estoon (1,2). Tietysti sepelvaltimoiden vähittäisen ahtautumisen ehkäiseminen on edelleen oleellista. Epästabiilien plakkien hoito kohdistuu samoihin vaaroihin, varsinkin LDL-kolesteroliin ja sen hapettumiseen. Toisaalta ahtauman repeämisessä ja sepelvaltimon tukkeutumisessa on omat mekanisminsa ja vaaratekijänsä, joiden kimppuun on päästy erityisesti solubiologisen tiedon ansiosta.

Pekka Leinonen