Pre-eklampsia on reseptorisairaus

Odottavan äidin kouristaminen (eklampsia) on ollut hedelmällisyyden tunnettu vitsaus jo muinaisessa Egyptissä. Jatkuvasta intensiivisestä tutkimuksesta huolimatta sitä edeltävän pre- eklampsian (raskausmyrkytyksen) syyt ovat olleet epäselvät, mutta epäsuorien todisteiden perusteella kyse on monisyisestä ja elimistöä laajasti vaurioittavasta sairaudesta. Varsinaista kouristamista edeltävät verenpaineen nousu ja proteinuria. Ainoa lopulta tepsivä hoito on synnytys - usein ennenaikainen - sillä muuten tila ilmeisesti aina väistämättä etenee. Pre-eklampsia on tavallinen sairaus (noin 3-10 % raskauksista), ja eklampsia maailman yleisin äitiyskuolemien syy (1,2).

Pekka Leinonen

Hetki hengittämättä: Säteilylain vaatimat auditoinnit alkavat röntgenyksiköissä

Pienissä röntgenyksiköissä kysytään, täytetäänkö EU:n direktiivien vaatimukset vai lopetetaanko koko yksikkö. Säteilyn lääketieteellisen käytön kliininen auditointi saattaa tuntua isotöiseltä, jos säteilylaki on jäänyt lukematta.

Riitta Eskola

Mitä auditoija tekee?

Auditoija ei saavu yllättäen, vaan haluaa etukäteen kirjallista materiaalia yksikön toiminnasta. Useita päiviä vievän tarkastuksen aikana hän haastattelee työntekijöitä, kurkistelee komeroihin ja tutkii pistokokein mm. lähetteiden asianmukaisuuden. Aivan varmasti hän vilkaisee sairauskertomuksia, sillä edelleen joka kymmenes röntgenkuva on tilattu ilman täyttä varmuutta, onko kuvasta potilaalle hoitohyötyä.

Oikeudenmukaisuus ei toteudu terveyspalveluissa

- Taloudella on yhteiskunnassa entistä määräävämpi ja hallitsevampi rooli. Valtiovalta on supistanut rajusti osuuttaan terveydenhuollon rahoituksessa, kun taas kuntien ja käyttäjien osuus siinä on kasvanut, totesi Suomen lähi- ja perushoitajaliiton SuPerin puheenjohtaja Juhani Palomäki oikeudenmukaisuutta terveydenhuollossa käsitelleessä seminaarissa Helsingissä.

Ulla Toikkanen

Vauvana saatu D-vitamiini suojasi tyypin 1 diabetekselta

D-vitamiinin saanti vauvana näyttäisi suojaavan tyypin 1 diabetekselta, ilmenee marraskuun alussa Lancetissa julkaistusta tutkimuksesta, joka on tehty yhteistyössä Kansanterveyslaitoksen sekä Tampereen ja Oulun yliopistojen kanssa.

Tapio Kallio dopingvalvontalautakunnan puheenjohtajaksi

Suomen Antidopingtoimikunnan hallitus on asettanut dopingvalvontaprosessin kannalta keskeisen valvontalautakunnan. Sen puheenjohtajana on liikuntalääketieteen ja ortopedian erikoislääkäri Tapio Kallio Diacorista. Lautakunnan muut jäsenet ovat lainsäädäntöneuvos Eero Aarnio oikeusministeriöstä, lääkintäeversti Heikki Laapio pääesikunnan terveydenhuolto-osastolta ja ylilääkäri Outi Lapatto-Reiniluoto Lääketietokeskuksesta.

Karieksen ehkäisyssä pohditaan uusia suuntia

Karieksen ehkäisy on ollut ehkäisevän lääketieteen suuri menestystarina. Ensisijainen ehkäisykeino on ollut fluori, mutta nyt on kuitenkin tullut tutkimustuloksia, joissa sillä ei ole ollut tehoa. Onkin aika pohtia, mikä on tarkoituksenmukaista karieksen ehkäisyssä.

Marianne Jansson

Suun terveydenhuoltoon kaivataan hoitosuosituksia

Tärkeimmistä suun terveydenhuollon tutkimuksista ja hoidoista pitäisi saada nopeasti Käypä hoito -suositukset ja niihin pohjautuvat alueelliset hoito-ohjelmat, totesi ministeri Maija Perho Hammaslääketiede-päivien avajaisissa. Esimerkiksi oikomishoitoon pääsyssä on tätä nykyä suurta vaihtelua kunnittain.

Diabeteksen hoidon kehitys ei lievitä potilaan omahoidon vaatimuksia

Markkinoille on tullut uusia lääkeaineita, joiden avulla pyritään entistä tarkemmin räätälöimään lääkehoito kunkin diabeetikon sairauden ilmentymän mukaan. Glitatsonit parantavat mm. insuliiniherkkyyttä, ja repaglinidi sekä netaglinidi lisäävät insuliinin eritystä.

Ulla Järvi

Konrad ReijoWaaran palkinto Raimo Suhoselle

Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin Konrad ReijoWaaran palkinto on myönnetty dosentti, ihotautien ylilääkäri Raimo Suhoselle. Palkinto on suuruudeltaan 100 000 markkaa.