Väsyttävätkö uusimmat antihistamiinit?

Englannissa on hiljattain julkaistu tutkimus, jossa antihistamiinireseptejä kirjoittaneilta yleislääkäreiltä tiedusteltiin olivatko potilaat kertoneet myöhemmin näiden lääkkeiden käyttöön liittyneitä haittavaikutuksia ja erityisesti väsymystä tai tapaturmia. Tutkimus kohdistui noin 7 800 akrivastiinin (Semprex), noin 9 500 feksofenadiinin (terfenadiinin sukulaisaine, ei kaupan Suomessa), 9 300 loratadiinin (Clarityn) ja 9 500 setiritsiinin (Zyrtec) käyttäjään. Mukana ei sitävastoin ollut ebastiinia (Kestine), mitsolastiinia (Mizollen) tai terfenadiinia (Teldanex), jotka ovat muita meillä kaupan olevia ja edellisten kanssa samoin vähiten sedatiivisiin antihistamiineihin kuuluvia aineita.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Vaikeisiin sairaalainfektioihin lupaava antibiootti

Yhdysvaltojen Lääke- ja elintarvikevirasto (FDA) on hyväksynyt uudentyyppisen oksatsolidinoni ryhmään kuuluvan lupaavan antibiootin linetsolidiinin (Zyvox, Pharmacia and Upjohn). Aine tehoaa vankomysiinille resistenttiin Enterococcus faeciumiin (VREF) ja myös metisilliinille resistentin Stafylococcus aureuksen (MRSA) aiheuttamiin sairaalainfektioihin, kuten pneumoniaan ja komplisoituihin ihoinfektioihin. FDA ilmoittaa linetsolidiinin olevan ensimmäinen lääke yli 40 vuoteen, joka lopulta tehoaa myös MRSA infektioihin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Klopidogreeli ja trombosytopeeninen purppura

Valtimotukosten ehkäisyyn iskeemisen aivohalvauksen ja sydäninfarktin jälkeen käytetyn klopidogreelin (Suomessa Plavix, Sanofi Winthrop, Bristol-Myers Squibb) käyttöön on liittynyt 11 julkaistua tromboottista trombosytopeenista purppuratapausta (TTP). New England Journal of Medicine piti havaintoa kliinisesti niin merkittävänä, että päätti aikaistaa sille lähetetyn tutkimuksen julkaisemisen kotisivuillaan heti.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Sairaanhoitopiirien viestinnän haaste: Altavastaajasta aloitteelliseksi, aktiiviseksi ja avoimeksi

Miksi julkisuudessa välittyvä kuva erikoissairaanhoidosta painottuu liian usein kustannuksiin? Miksi media ei ylittyvien budjettien sijasta kerro siitä hyvästä osaamisesta, jota sairaanhoitopiirit väestölleen tuottavat?

Tuula Vainikainen

Kotimainen lääketeollisuus: Juuret Suomessa, kasvu ulkomailla

Star, Rohto, Medica ja Farmos. Suomalaisen lääketeollisuuden historiaan on jäänyt monta nimeä. Kuinka käy jäljellä oleville fuusioituvassa lääkejättiläisten maailmassa? Kasvunsa ne saavat joka tapauksessa ulkomaanmarkkinoilta.

Liisa Koivula

Mikä lääkärin työssä uuvuttaa?

Työssä uupuminen on muotiaihe. Siitä on kirjoitettu ja puhuttu niin paljon, että vastavaikutus on lähellä. Aiheesta on julkaistu tutkimuksia, jotka ovat saaneet huomiota tiedotusvälineissä. Niitä on arvosteltu siitä, että tutkimus toisensa jälkeen löytää samat puutteet. On kyselty, miten tutkimus ja asian saama julkisuus on hyödyttänyt työntekijöitä.

Erkki Äärelä

Mielipiteet kilpailusta yksityisellä sektorilla

Terveyspalvelujen lisääntyvästä kilpailusta on keskusteltu yhä enemmän parin viime vuosikymmenen aikana. Yhtäältä on pohdittu julkisen ja yksityisen sektorin välistä kilpailua, toisaalta yksityisen sektorin sisäistä kilpailua tai yksityisten palvelujen tuottajien kilpailua julkisen sektorin toimiessa palvelujen tilaajana ja rahoittajana. Terveydenhuollon kilpailun on oletettu pysyvän melko rajoitettuna, koska terveyspalvelujen markkinoilla ei toteudu moni vapaan markkinatalouden perusperiaate.

Risto Tuominen

Kiinalaisen perinteen terveysohjeet

Kiinalainen kulttuuri on osoittautunut poikkeuksellisen elinvoimaiseksi omaleimaisuudessaan. Yhä edelleen Kiinassa koulutetaan lääkäreitä sekä länsimaisissa että myös vanhan perinteen mukaisissa opinahjoissa. Myös länsimaisen lääketieteen ohjelmaa noudattavissa tiedekunnissa perehdytään perinteisiin kiinalaisiin hoitomenetelmiin. Kiinalaisessa terveysajattelussa keskeisellä sijalla on elintoimintojen tasapaino ja sen ylläpito, ja ravinnolla ja voimistelulla on suuri merkitys.

Gang Hu

Oikeus lääkkeiden määräämiseen jälleen taistelun kohteena

Monessa osavaltiossa käsitellään tällä istuntokaudella lakiehdotuksia, joilla lääkkeidenmääräämisoikeutta halutaan laajentaa muille kuin lääkäreille. Kovin taistelu on odotettavissa Georgiassa, jossa erityisen monen alan ammatinharjoittajat pyrkivät samanaikaisesti reseptinkirjoittajiksi: psykologit haluavat oikeuden määrätä lääkkeitä, optometrikot haluavat oikeuden määrätä silmätippojen lisäksi myös suun kautta otettavia lääkkeitä, farmaseutit haluavat tehdä sopimuksia lääkärien kanssa voidakseen tarvittaessa muuttaa alkuperäisiä lääkemääräyksiä. Lisäksi nurse practitioner- ja advanced practice nurse -nimikkeillä toimivat haluavat oikeuden itsenäiseen praktiikkaan, akupunktion harjoittajat haluavat oman tutkinnon, ja kaiken kukkuraksi vaihtoehtohoitojen antajat haluavat oikeuden hoitaa kaikkia potilaita, jotka antavat siihen tietoon perustuvan suostumuksen.

Tuula Fabrizio

Vastalääkkeitä tietokoneviruksille

Useimmat Internetin kautta sähköpostia vaihtavat tapasivat I love you -tietokoneviruksen, vaurioiden määrä vaihteli.

Erkki Karjalainen