Montelukasti ja Churg-Straussin oireyhtymä

Leukotrieenien estäjien (montelukasti, tsafirlukasti) ja Churg-Strauss-tyyppisen vaskuliitin yhteys on ollut viime vuosina vilkkaan mielipiteenvaihdon kohteena. Aihetta on sivuttu aiemminkin tällä palstalla.

Hannu Puolijoki

Lisää harkintaa makrolidien ensilinjan käyttöön Pneumokokkien resistenssi makrolideille lisääntymässä

Pneumokokkien herkkyys makrolideille on heikentynyt koko 1990-luvun ajan. Tämä voi vaarantaa mm. keuhkokuumeen hoitoa.

Mikstra-Työryhmä

Kääntyykö mikrobilääkkeiden käyttö taas nousuun?

Mikrobilääkkeet ovat suurista lääkeryhmistä ainoa, joiden käyttö on ollut viime vuosina laskusuunnassa. Aleneva käyttö on sopusoinnussa kansallisten ja kansainvälisten suositusten kanssa, joiden taustalla on huoli patogeenisten bakteerien resistenssin yleistymisestä. Vuoden 1999 aikana muutaman vuoden kestänyt aleneva kulutustrendi kuitenkin pysähtyi ja kääntyi jopa pieneen nousuun.

Timo Klaukka, Erkki Palva

Bakteerit, toksiinit ja sykliinit

Mikrobeille on tarjottu osuutta mm. sydän- ja verisuonitaudeissa, ulkuksessa, vatsasyövässä. Monen bakteerin patogeenisuuteen vaikuttavat niiden erittämät toksiinit. Nyt tiettyjen bakteerien toksiinit yhdistetään DNA-vaurioon ja solysyklin häiriintymiseen. Löytyykö tästä havainnosta myös yhteyksiä syöpiin?

All-in-one -monikammioravitsemuspussit - helpotusta kliinikon arkeen

Parenteraalisen ravitsemuksen käytännön toteuttaminen on yksinkertaistunut monikammioravitsemuspussien käyttöönoton myötä. On arvioitu, että nykyisin jopa 80 % parenteraalista ravitsemusta tarvitsevista potilaista voidaan hoitaa näillä perustuotteilla. Vaikka uutuudet helpottavatkin huomattavasti lääkärien ja muun hoitohenkilökunnan työtä, eivät ne kuitenkaan tee ravitsemushoidon perusperiaatteiden tuntemista hoitoon osallistuville tarpeettomaksi.

Juha Perttilä

Terveysmenoja, kansanterveyttä ja kansantaloutta

Onko iso aina kaunista? Onko enemmän aina parempaa? Suomi haluaisi olla isojen joukossa myös terveydenhuoltomenoilla mitattuna. Näin voi päätellä, kun seuraa huolestuneita puheenvuoroja Suomen terveydenhuoltomenojen tämänhetkisestä tasosta. On tunnettu tosiseikka, että Suomessa käytetään nykyisin terveydenhuoltoon suhteellisesti vähemmän rahaa kuin useimmissa muissa Euroopan maissa, Yhdysvalloista puhumattakaan. Ei kuitenkaan ole itsestään selvää, että terveydenhuoltomenojen tasolla ja niiden muutoksella olisi suoraviivainen yhteys palvelujen ja väestön terveyden tasoon, tai että menojen terveyspoliittista osumatarkkuutta voitaisiin vertailla erilaisten terveydenhuoltojärjestelmien kesken.

Jan Klavus

Pohjois-Karjalassa ovat kohta kaikki sairauskertomukset sähköisessä muodossa: Viisivuotias Terve-projekti kiihtyi loppuaan kohden

Tuhatkunta terveydenhuollon työntekijää on Pohjois-Karjalassa mullistanut vanhat työtapansa siirryttäessä sähköisiin sairauskertomusjärjestelmiin. Useimmille lääkäreille tietokone on stetoskooppiin verrattuna kovin outo työkalu. Järjestelmien kehittyessä asenteetkin ovat alkaneet muuttua myötämielisemmiksi.

Ulla Järvi

Jyväskylän yliopiston kolmikymmenvuotinen pitkittäistutkimus: Tapa säädellä tunteita vaikuttaa terveyteen

Lapsen heikkoa tunteiden säätelyä ilmentävät persoonallisuudenpiirteet ennustavat terveyden ongelmia aikuisiässä. Aggressiivisuus, mielialojen vaihtelu ja tarkkaamattomuus ennakoivat molemmilla sukupuolilla terveydelle haitallista käyttäytymistä ja johtivat huonompaan itsearvioituun terveyteen, useampiin oireisiin ja vammoihin. Aina on kuitenkin toivoa. Jos ihminen oppii käyttämään sisäisiä, mieltä korjaavia strategioita, voi hän psyykkisesti ja fyysisesti paremmin. Nämä havainnot ovat Jyväskylän yliopiston psykologian laitoksen persoonallisuuden kehityksen pitkittäistutkimuksesta, joka alkoi jo vuonna 1968 ja jatkuu edelleen.

Ulla Toikkanen

Englannin terveydenhuoltojärjestelmä jatkuvassa muutoksessa

Englannin kansallinen terveyspalvelu National Health Service (NHS) täytti juuri 52 vuotta. Se kilpailee maailman suurimman työnantajan asemasta Intian rautatielaitoksen kanssa - neuvostoarmeijan pudottua pelistä. Terveydenhuolto ja sen rukkaaminen on viime vuosikymmenet kuulunut brittihallitusten ja -poliitikkojen lempilapsiin. Erityisesti 1990-luku on ollut jatkuvaa muutosprosessia, eikä vauhti näytä hiljentyvän uuden vuosituhannen alkaessa.

Mauno Konttinen, Kari Pylkkänen

Havainnollisesti aineiston tilastollisesta käsittelystä

Biostatistiikan alalla kunnostautuneen Readingin yliopiston Mark Woodward on kirjoittanut kirjan epidemiologisten aineistojen analyysistä. Itse asiassa teos tarjoaa selkeän yleisesityksen aineiston käsittelystä ja on antoisa myös kliinisten tutkimusten kanssa työskenteleville. Kirja ei vaadi syvällistä tilastotieteen hallitsemista, peruskäsitteiden tunteminen riittää. Jäsennys on selkeä ja esitystapa erittäin havainnollinen.

Anssi Auvinen